সিটাজার
জেনেরিক নাম
সাইটারাবিন
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
citazar 500 mg injection | ৪০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
সিটাজার ৫০০ মি.গ্রা. ইনজেকশন-এ রয়েছে সাইটারাবিন, যা একটি অ্যান্টিমেটাবোলাইট ক্যান্সার-বিরোধী ওষুধ। এটি ডিএনএ সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ করে বিভিন্ন ধরণের লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোমার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের কার্যকারিতা হ্রাস এবং বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। নিবিড় পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।
কিডনি সমস্যা
উল্লেখযোগ্য কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। সতর্কতা এবং হেমাটোলজিক ও রেনাল প্যারামিটারগুলির নিবিড় পর্যবেক্ষণ পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রাপ্তবয়স্ক
নির্দিষ্ট লিউকেমিয়া, রোগীর অবস্থা এবং সমসাময়িক কেমোথেরাপি পদ্ধতির উপর নির্ভর করে ডোজ ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। এএমএল-এর জন্য সাধারণ ইন্ডাকশন ডোজ ৭ দিনের জন্য অবিচ্ছিন্ন ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন দ্বারা ১০০ মি.গ্রা./মি.² অথবা ৫ দিনের জন্য প্রতিদিন ২০০ মি.গ্রা./মি.²। উচ্চ-ডোজ রেজিমেন প্রতি ১২ ঘন্টায় ৩ গ্রা./মি.² পর্যন্ত হতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ইন্ট্রাভেনাস (ইনফিউশন বা ইনজেকশন হিসাবে), সাবকিউটেনিয়াস বা ইন্ট্রাথেকাল পথে পরিচালিত হয়। সিস্টেমেটিক থেরাপির জন্য ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন সাধারণ। অ্যাসেপটিক কৌশল অনুসরণ করে প্রশিক্ষিত কর্মীদের দ্বারা প্রস্তুতি ও প্রয়োগ করা উচিত।
কার্যপ্রণালী
সাইটারাবিন একটি পাইরিমিডিন অ্যানালগ যা কোষের অভ্যন্তরে এর সক্রিয় ট্রাইফসফেট ফর্মে (আরা-সিটিপি) রূপান্তরিত হয়। আরা-সিটিপি ডিএনএ পলিমারেজকে বাধা দেয়, যার ফলে ডিএনএ সংশ্লেষণ এবং মেরামত বন্ধ হয়ে যায়। এটি ডিএনএ এবং আরএনএ-তেও অন্তর্ভুক্ত হয়, নিউক্লিক অ্যাসিডের গঠন ও কার্যকারিতা ব্যাহত করে, যার ফলে কোষের মৃত্যু হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
সাবকিউটেনিয়াস প্রয়োগের পর দ্রুত শোষিত হয়; ইন্ট্রাভেনাস প্রয়োগের ফলে দ্রুত বিতরণ হয়।
নিঃসরণ
প্রধানত আরা-ইউ এর রেনাল নিঃসরণ; প্রায় ৮০% ডোজ ২৪ ঘন্টার মধ্যে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
দ্বি-দশা নির্মূলকরণ; প্রাথমিক দশা ~১০ মিনিট, টার্মিনাল দশা ~১-৩ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত লিভার এবং কিডনিতে সাইটিডিন ড্যামিনেজ দ্বারা নিষ্ক্রিয় ইউরাসিল অ্যারাবিনোসাইড (আরা-ইউ) এ পরিণত হয়।
কার্য শুরু
রেজিমেন এবং লিউকেমিয়ার প্রকারের উপর নির্ভর করে ভিন্ন হয়; সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সাইটারাবিনের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- গুরুতর বিদ্যমান অস্থিমজ্জা দমন
- গুরুতর লিভার বা কিডনির সমস্যা (আপেক্ষিক প্রতিনির্দেশনা, সতর্ক ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
মৌখিক ডিগক্সিনের শোষণ হ্রাস, ডিগক্সিনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
জেনটামাইসিন
ক্লেবসিয়েলা নিউমোনিয়া এর বিরুদ্ধে জেনটামাইসিনের কার্যকারিতার বিরোধীতা।
ফ্লুরোউর্যাসিল
পরপর প্রয়োগ করা হলে সাইটোটক্সিসিটি বাড়াতে পারে।
অন্যান্য মায়েলোসাপ্রেসিভ এজেন্ট/রেডিয়েশন থেরাপি
মারাত্মক মায়েলোসাপ্রেশন এবং অন্যান্য বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় (২০°C থেকে ২৫°C) আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
সাইটারাবিন অতিরিক্ত ডোজের জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ব্যবস্থাপনায় সহায়ক পরিচর্যা জড়িত, যার মধ্যে হেমাটোলজিক প্যারামিটারগুলির নিবিড় পর্যবেক্ষণ এবং সংক্রমণ, রক্তপাত বা অন্যান্য বিষাক্ততার দ্রুত চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত। উচ্চ মাত্রা গুরুতর মায়েলোসাপ্রেশন, নিউরোটক্সিসিটি এবং জিআই বিষাক্ততার কারণ হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি: গর্ভবতী মহিলাকে প্রয়োগ করা হলে সাইটারাবিন ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভাবস্থায় এটি প্রতিনির্দেশিত। সন্তান ধারণক্ষম মহিলাদের গর্ভবতী হওয়া এড়াতে পরামর্শ দেওয়া উচিত। স্তন্যদান: সাইটারাবিন মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা। শিশুর গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে চিকিৎসার সময় স্তন্যদান বন্ধ করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সাইটারাবিনের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- গুরুতর বিদ্যমান অস্থিমজ্জা দমন
- গুরুতর লিভার বা কিডনির সমস্যা (আপেক্ষিক প্রতিনির্দেশনা, সতর্ক ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
মৌখিক ডিগক্সিনের শোষণ হ্রাস, ডিগক্সিনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
জেনটামাইসিন
ক্লেবসিয়েলা নিউমোনিয়া এর বিরুদ্ধে জেনটামাইসিনের কার্যকারিতার বিরোধীতা।
ফ্লুরোউর্যাসিল
পরপর প্রয়োগ করা হলে সাইটোটক্সিসিটি বাড়াতে পারে।
অন্যান্য মায়েলোসাপ্রেসিভ এজেন্ট/রেডিয়েশন থেরাপি
মারাত্মক মায়েলোসাপ্রেশন এবং অন্যান্য বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় (২০°C থেকে ২৫°C) আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
সাইটারাবিন অতিরিক্ত ডোজের জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ব্যবস্থাপনায় সহায়ক পরিচর্যা জড়িত, যার মধ্যে হেমাটোলজিক প্যারামিটারগুলির নিবিড় পর্যবেক্ষণ এবং সংক্রমণ, রক্তপাত বা অন্যান্য বিষাক্ততার দ্রুত চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত। উচ্চ মাত্রা গুরুতর মায়েলোসাপ্রেশন, নিউরোটক্সিসিটি এবং জিআই বিষাক্ততার কারণ হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি: গর্ভবতী মহিলাকে প্রয়োগ করা হলে সাইটারাবিন ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভাবস্থায় এটি প্রতিনির্দেশিত। সন্তান ধারণক্ষম মহিলাদের গর্ভবতী হওয়া এড়াতে পরামর্শ দেওয়া উচিত। স্তন্যদান: সাইটারাবিন মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা। শিশুর গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে চিকিৎসার সময় স্তন্যদান বন্ধ করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সঠিকভাবে সংরক্ষণ করলে সাধারণত ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল ফার্মেসি, বিশেষায়িত অনকোলজি কেন্দ্র
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন: এফডিএ, ইএমএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ (জেনেরিক উপলব্ধ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
একিউট লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোমার জন্য মনোকেরাপি এবং কম্বিনেশন উভয় পদ্ধতিতেই অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। চলমান ট্রায়ালগুলি নতুন সংমিশ্রণ এবং ফর্মুলেশনগুলি অন্বেষণ করছে।
ল্যাব মনিটরিং
- ডিফারেনশিয়াল সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC) (চিকিৎসার সময় এবং পরে ঘন ঘন)
- লিভার ফাংশন পরীক্ষা (LFTs)
- কিডনি ফাংশন পরীক্ষা (রেনাল প্যানেল)
- সিরাম ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা
- স্নায়বিক মূল্যায়ন
ডাক্তারের নোট
- মায়েলোসাপ্রেশনের উচ্চ সম্ভাবনা, যার জন্য আক্রমণাত্মক সহায়ক পরিচর্যা প্রয়োজন।
- 'সাইটারাবিন সিনড্রোম' (জ্বর, মায়ালজিয়া, ফুসকুড়ি, কনজাংটিভাইটিস) পর্যবেক্ষণ করুন এবং কর্টিকোস্টেরয়েড দিয়ে পরিচালনা করুন।
- ইন্ট্রাথেকাল প্রয়োগের জন্য সংরক্ষণকারী-মুক্ত ফর্মুলেশন প্রয়োজন।
- এটি একটি সাইটোটক্সিক এজেন্ট হওয়ায় সতর্কতার সাথে পরিচালনা এবং নিষ্পত্তি করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- সংক্রমণ, রক্তপাত বা অস্বাভাবিক কালশিটে পড়ার কোনো লক্ষণ অবিলম্বে রিপোর্ট করুন।
- স্থায়ী বমি বমি ভাব, বমি বা ডায়রিয়া রিপোর্ট করুন।
- মিউকোসাইটিস প্রতিরোধে ভালো মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- চিকিৎসার সময় লাইভ ভ্যাকসিন এড়িয়ে চলুন।
- চিকিৎসার সময় এবং পরে কিছু সময়ের জন্য কার্যকর গর্ভনিরোধ ব্যবহার করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
কেমোথেরাপির কঠোর সময়সূচীর কারণে, একটি ডোজ মিস হলে অবিলম্বে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানাতে হবে। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না। স্বাস্থ্যসেবা দল পুনরায় সময়সূচী নির্ধারণের বিষয়ে পরামর্শ দেবে।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
সাইটারাবিন ক্লান্তি, মাথা ঘোরা এবং স্নায়বিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে যা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। এই লক্ষণগুলি অনুভব করলে রোগীদের এই ধরনের কার্যকলাপ এড়াতে পরামর্শ দেওয়া উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ভারসাম্যপূর্ণ খাদ্য গ্রহণ করুন এবং জল পান করে শরীরকে সতেজ রাখুন।
- পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিন।
- সংক্রমিত মানুষের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন।
- চিকিৎসা শুরু করার আগে উর্বরতা সংরক্ষণের বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
সিটাজার ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ