ক্লারিথ
জেনেরিক নাম
ক্লারিথ্রোমাইসিন ১২৫ মি.গ্রা. সাসপেনশন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| clarith 125 mg suspension | ৩৫০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ক্লারিথ্রোমাইসিন ১২৫ মি.গ্রা. সাসপেনশন একটি ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক যা শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, ত্বকের সংক্রমণ এবং নির্দিষ্ট কিছু যৌনবাহিত সংক্রমণ সহ বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি বন্ধ করে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের অনুরূপ; গুরুতর কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট হলে, ডোজ অর্ধেক করতে হবে বা ডোজের বিরতি দ্বিগুণ করতে হবে। চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত নয়, উচ্চ শক্তির ফর্মুলেশন (যেমন, ট্যাবলেট) পছন্দনীয়। যদি ব্যবহার করা হয়, তবে সংক্রমণের উপর নির্ভর করে ডোজ সাধারণত ২৫০-৫০০ মি.গ্রা. দিনে দুবার হবে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে সেবন করুন, সাধারণত দিনে দুবার। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। প্রতিটি ব্যবহারের আগে সাসপেনশনটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন। ছোট শিশুদের জন্য, এটি অল্প পরিমাণে দুধের সাথে মিশিয়ে দেওয়া যেতে পারে।
কার্যপ্রণালী
ক্লারিথ্রোমাইসিন ব্যাকটেরিয়ার ৫০এস রাইবোসোমাল সাবইউনিটের সাথে আবদ্ধ হয়ে প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, পেপটাইড চেইনের স্থানান্তর রোধ করে এবং এইভাবে ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি ও প্রতিলিপিকে ব্যাহত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়। খাবার শোষণের শুরুকে বিলম্বিত করতে পারে তবে সাধারণত জৈব উপলব্ধতার মাত্রা প্রভাবিত করে না।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে মূত্র (২০-৪০%) এবং পিত্ত (১০-১৫%) এর মাধ্যমে অপরিবর্তিত ওষুধ এবং মেটাবোলাইট হিসাবে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৩-৭ ঘন্টা, ডোজ এবং ফর্মুলেশনের উপর নির্ভর করে।
মেটাবলিজম
যকৃতে CYP3A4 এনজাইম সিস্টেম দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, যার মধ্যে সক্রিয় ১৪-হাইড্রোক্সিক্লারিথ্রোমাইসিন সহ বেশ কয়েকটি মেটাবোলাইট তৈরি হয়।
কার্য শুরু
অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ক্রিয়ার শুরু সংক্রমণের প্রকারভেদে ভিন্ন হয়, সাধারণত উপসর্গ উপশমের জন্য কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিনের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ক্লারিথ্রোমাইসিন বা অন্য যেকোনো ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- কিউটি দীর্ঘায়িতকরণ এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকির কারণে সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড, অ্যাস্টেমাইজোল, টারফেনাডিনের সাথে সহ-প্রশাসন
- তীব্র এরগট বিষাক্ততার ঝুঁকির কারণে এরগোটামাইন বা ডাইহাইড্রোএরগোটামিনের সাথে সহ-প্রশাসন
- সহগামী রেনাল দুর্বলতাসহ গুরুতর হেপাটিক দুর্বলতা
- কিউটি দীর্ঘায়িতকরণ বা ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়ার ইতিহাস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
রক্তে ডিগক্সিনের মাত্রা বৃদ্ধি, যা সম্ভাব্য বিষাক্ততার দিকে নিয়ে যেতে পারে।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবের শক্তি বৃদ্ধি, যার জন্য আইএনআর নিরীক্ষণের প্রয়োজন।
বেনজোডায়াজেপিনস (যেমন, মিডাজোলাম, ট্রায়াজোলাম)
বর্ধিত এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রশান্তিদায়ক প্রভাব।
স্ট্যাটিনস (যেমন, সিমভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন)
CYP3A4 প্রতিরোধের কারণে মায়োপ্যাথি, যার মধ্যে র্যাবডোমাইওলাইসিস অন্তর্ভুক্ত, এর ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন, ভেরাপামিল, অ্যামলোডিপাইন)
হাইপোটেনশন এবং রেনাল আঘাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
শুকনো পাউডার ৩০°সে এর নিচে সংরক্ষণ করুন, আর্দ্রতা এবং আলো থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না। পুনর্গঠিত সাসপেনশন কক্ষ তাপমাত্রায় (১৫-৩০°সে) সংরক্ষণ করতে হবে এবং ১৪ দিন পর ফেলে দিতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা (বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসায় গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং সহায়ক ব্যবস্থা জড়িত। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস উপকারী হওয়ার সম্ভাবনা কম।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার শ্রেণী সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ক্লারিথ্রোমাইসিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ক্লারিথ্রোমাইসিন বা অন্য যেকোনো ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- কিউটি দীর্ঘায়িতকরণ এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকির কারণে সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড, অ্যাস্টেমাইজোল, টারফেনাডিনের সাথে সহ-প্রশাসন
- তীব্র এরগট বিষাক্ততার ঝুঁকির কারণে এরগোটামাইন বা ডাইহাইড্রোএরগোটামিনের সাথে সহ-প্রশাসন
- সহগামী রেনাল দুর্বলতাসহ গুরুতর হেপাটিক দুর্বলতা
- কিউটি দীর্ঘায়িতকরণ বা ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়ার ইতিহাস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
রক্তে ডিগক্সিনের মাত্রা বৃদ্ধি, যা সম্ভাব্য বিষাক্ততার দিকে নিয়ে যেতে পারে।
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবের শক্তি বৃদ্ধি, যার জন্য আইএনআর নিরীক্ষণের প্রয়োজন।
বেনজোডায়াজেপিনস (যেমন, মিডাজোলাম, ট্রায়াজোলাম)
বর্ধিত এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রশান্তিদায়ক প্রভাব।
স্ট্যাটিনস (যেমন, সিমভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন)
CYP3A4 প্রতিরোধের কারণে মায়োপ্যাথি, যার মধ্যে র্যাবডোমাইওলাইসিস অন্তর্ভুক্ত, এর ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন, ভেরাপামিল, অ্যামলোডিপাইন)
হাইপোটেনশন এবং রেনাল আঘাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
শুকনো পাউডার ৩০°সে এর নিচে সংরক্ষণ করুন, আর্দ্রতা এবং আলো থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না। পুনর্গঠিত সাসপেনশন কক্ষ তাপমাত্রায় (১৫-৩০°সে) সংরক্ষণ করতে হবে এবং ১৪ দিন পর ফেলে দিতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা (বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসায় গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং সহায়ক ব্যবস্থা জড়িত। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস উপকারী হওয়ার সম্ভাবনা কম।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার শ্রেণী সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ক্লারিথ্রোমাইসিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
শুকনো পাউডারের জন্য ২৪ মাস। পুনর্গঠিত সাসপেনশন কক্ষ তাপমাত্রায় (১৫-৩০°সে) সংরক্ষণ করলে ১৪ দিন পর্যন্ত স্থিতিশীল থাকে।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ/এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল ক্লারিথ্রোমাইসিনের অনুমোদিত ইঙ্গিতগুলির জন্য, শিশুদের সহ বিভিন্ন বয়সের মানুষের মধ্যে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠা করেছে। চলমান গবেষণা অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রতিরোধের ক্ষেত্রে এর ভূমিকা এবং নতুন প্রয়োগগুলি অন্বেষণ করছে।
ল্যাব মনিটরিং
- লিভার ফাংশন টেস্ট (বিশেষত পূর্ব-বিদ্যমান যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে বা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময়)
- কিডনি ফাংশন পর্যবেক্ষণ (কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে)
- ওয়ারফারিনের সাথে সহ-প্রশাসনের ক্ষেত্রে প্রোথম্বিন টাইম/আইএনআর
- কিউটি দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ইলেক্ট্রোলাইট (যেমন, পটাসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম)
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসা ব্যর্থতা এবং প্রতিরোধের উত্থান রোধে রোগীদের সম্পূর্ণ নির্ধারিত কোর্স অনুসরণের গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে সতর্ক থাকুন, বিশেষ করে অন্যান্য CYP3A4 সাবস্ট্রেটের সাথে, এবং প্রয়োজনে সহগামী ওষুধের মাত্রা সামঞ্জস্য করুন।
- রোগী/অভিভাবকদের সি. ডিফিটাইল-সংশ্লিষ্ট ডায়রিয়া (CDAD) এর লক্ষণ সম্পর্কে পরামর্শ দিন এবং এটি ঘটলে অবিলম্বে চিকিৎসার সাহায্য চাইতে বলুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- উপসর্গ উন্নত হলেও, পুনরাবৃত্তি এবং ব্যাকটেরিয়াল প্রতিরোধ ক্ষমতা রোধে নির্ধারিত অ্যান্টিবায়োটিকের সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন।
- সঠিক মাত্রার জন্য প্রতিটি ব্যবহারের আগে সাসপেনশনটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।
- যেকোনো গুরুতর বা স্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (যেমন: তীব্র ডায়রিয়া, ত্বক/চোখ হলুদ হওয়া, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন) সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। তবে, যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ পুষিয়ে নিতে দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ক্লারিথ্রোমাইসিন কিছু ব্যক্তির মধ্যে মাথা ঘোরা, বিভ্রান্তি বা দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। রোগীদের সতর্ক থাকতে হবে যখন তারা গাড়ি চালান বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করেন, যতক্ষণ না তারা জানেন যে এই ওষুধ তাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- চিকিৎসার সময় পর্যাপ্ত জল পান করে শরীরকে সতেজ রাখুন।
- পেশাদার পরামর্শ ছাড়া অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে নিজে চিকিৎসা করা থেকে বিরত থাকুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ক্লারিথ ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
