ক্ল্যাক্সো
জেনেরিক নাম
এনোক্সাপারিন সোডিয়াম
প্রস্তুতকারক
ক্ল্যাক্সো ফার্মা লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
claxo 4000 anti xa injection | ৪৫০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ক্ল্যাক্সো-৪০০০-অ্যান্টি-এক্সএ-ইনজেকশন এনোক্সাপারিন সোডিয়াম ধারণ করে, যা একটি লো মলিকুলার ওয়েট হেপারিন। এটি রক্ত জমাট বাঁধা (ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস এবং পালমোনারি এমবোলিজম) প্রতিরোধ ও চিকিৎসার জন্য এবং নির্দিষ্ট কার্ডিয়াক পরিস্থিতিতে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
স্বাভাবিক রেনাল ফাংশনযুক্ত বয়স্ক রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। সমস্ত বয়স্ক রোগীদের রেনাল ফাংশন নিরীক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
তীব্র কিডনি সমস্যা (ক্রিডেন্স ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট): ডিভিটি প্রতিরোধ ২০ মি.গ্রা. (২০০০ অ্যান্টি-এক্সএ আইইউ) দৈনিক একবার। ডিভিটি/পিই চিকিৎসা ১ মি.গ্রা./কেজি (১০০ অ্যান্টি-এক্সএ আইইউ/কেজি) দৈনিক একবার।
প্রাপ্তবয়স্ক
ডিভিটি প্রতিরোধ: ৪০ মি.গ্রা. (৪০০০ অ্যান্টি-এক্সএ আইইউ) দৈনিক একবার সাবকুটেনিয়াসভাবে। ডিভিটি/পিই চিকিৎসা: ১ মি.গ্রা./কেজি (১০০ অ্যান্টি-এক্সএ আইইউ/কেজি) প্রতি ১২ ঘন্টায় সাবকুটেনিয়াসভাবে অথবা ১.৫ মি.গ্রা./কেজি (১৫০ অ্যান্টি-এক্সএ আইইউ/কেজি) দৈনিক একবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
গভীর সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে দিন, ইনজেকশনের স্থান পরিবর্তন করে (যেমন, পেটের সামনের বা পিছনের অংশ, অথবা উরু)। মাংসপেশীতে ইনজেকশন দেবেন না। আপনার ডাক্তার বিশেষভাবে নির্দেশ না দিলে ইনজেকশনের আগে সিরিঞ্জ থেকে বাতাসের বুদবুদ বের করবেন না।
কার্যপ্রণালী
এনোক্সাপারিন অ্যান্টিথ্রোম্বিন III এর সাথে আবদ্ধ হয়ে ফ্যাক্টর এক্সএ (প্রাথমিকভাবে) এবং ফ্যাক্টর আইআইএ (থ্রোম্বিন) এর প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়িয়ে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট হিসাবে কাজ করে। এটি রক্ত জমাট বাঁধার গঠন এবং বৃদ্ধি রোধ করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনের পরে উচ্চ জৈব-উপলব্ধতা (প্রায় ১০০%), ৩-৫ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ অ্যান্টি-এক্সএ কার্যকলাপ সহ।
নিঃসরণ
প্রধানত রেনাল পথ দিয়ে (সক্রিয় বা নিষ্ক্রিয় খণ্ড হিসাবে প্রায় ৪০%)।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৪-৫ ঘন্টা (অ্যান্টি-এক্সএ কার্যকলাপ), যা দৈনিক একবার বা দুবার ডোজের অনুমতি দেয়।
মেটাবলিজম
মূলত হেপাটিক পথে ডিসালফেশন এবং ডিপলিমারাইজেশনের মাধ্যমে কম আণবিক ওজনের খণ্ডে রূপান্তরিত হয়, যার জৈবিক ক্ষমতা হ্রাস পায়।
কার্য শুরু
সাবকুটেনিয়াস প্রশাসনের ৩-৫ ঘন্টার মধ্যে (সর্বোচ্চ অ্যান্টি-এক্সএ কার্যকলাপ)।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় বড় রক্তপাত বা বড় রক্তপাতের ঝুঁকিপূর্ণ অবস্থা (যেমন, সক্রিয় গ্যাস্ট্রিক আলসার, হেমোরেজিক স্ট্রোক)।
- যেকোনো হেপারিনের সাথে হেপারিন-ইনডিউসড থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (এইচআইটি) এর ইতিহাস, থ্রম্বোসিস সহ বা ছাড়া।
- এনোক্সাপারিন, হেপারিন, বা পণ্যের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওরাল অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। ব্রিজ থেরাপিতে সতর্ক পর্যবেক্ষণ এবং উপযুক্ত ওভারল্যাপ প্রয়োজন।
এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। সাবধানে ব্যবহার করুন।
অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট (যেমন, অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। নিবিড় পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, হেপারিন, ডাবিগাট্রান)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। যুগপৎ ব্যবহার সাধারণত প্রতিনির্দেশিত বা চরম সতর্কতার প্রয়োজন।
সংরক্ষণ
২৫°সেলসিয়াস এর নিচে সংরক্ষণ করুন। জমে যেতে দেবেন না। আলো থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজ গ্রহণ করলে রক্তক্ষরণজনিত জটিলতা দেখা দিতে পারে। অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবগুলি প্রোটামিন সালফেট-এর ধীর শিরায় ইনজেকশন দ্বারা অনেকাংশে নিরপেক্ষ করা যেতে পারে। প্রোটামিন সালফেট-এর ডোজ এনোক্সাপারিনের প্রদত্ত ডোজ এবং ইনজেকশনের পর থেকে অতিবাহিত সময়ের উপর নির্ভর করে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। এনোক্সাপারিন প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে না। গর্ভাবস্থায় কেবলমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন। এনোক্সাপারিন মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা, তবে এর উচ্চ আণবিক ওজন এবং শিশুর দ্বারা দুর্বল মৌখিক শোষণের কারণে এটি সাধারণত বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে বিবেচিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় বড় রক্তপাত বা বড় রক্তপাতের ঝুঁকিপূর্ণ অবস্থা (যেমন, সক্রিয় গ্যাস্ট্রিক আলসার, হেমোরেজিক স্ট্রোক)।
- যেকোনো হেপারিনের সাথে হেপারিন-ইনডিউসড থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (এইচআইটি) এর ইতিহাস, থ্রম্বোসিস সহ বা ছাড়া।
- এনোক্সাপারিন, হেপারিন, বা পণ্যের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওরাল অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। ব্রিজ থেরাপিতে সতর্ক পর্যবেক্ষণ এবং উপযুক্ত ওভারল্যাপ প্রয়োজন।
এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। সাবধানে ব্যবহার করুন।
অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট (যেমন, অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। নিবিড় পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, হেপারিন, ডাবিগাট্রান)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। যুগপৎ ব্যবহার সাধারণত প্রতিনির্দেশিত বা চরম সতর্কতার প্রয়োজন।
সংরক্ষণ
২৫°সেলসিয়াস এর নিচে সংরক্ষণ করুন। জমে যেতে দেবেন না। আলো থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজ গ্রহণ করলে রক্তক্ষরণজনিত জটিলতা দেখা দিতে পারে। অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবগুলি প্রোটামিন সালফেট-এর ধীর শিরায় ইনজেকশন দ্বারা অনেকাংশে নিরপেক্ষ করা যেতে পারে। প্রোটামিন সালফেট-এর ডোজ এনোক্সাপারিনের প্রদত্ত ডোজ এবং ইনজেকশনের পর থেকে অতিবাহিত সময়ের উপর নির্ভর করে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। এনোক্সাপারিন প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে না। গর্ভাবস্থায় কেবলমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন। এনোক্সাপারিন মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা, তবে এর উচ্চ আণবিক ওজন এবং শিশুর দ্বারা দুর্বল মৌখিক শোষণের কারণে এটি সাধারণত বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে বিবেচিত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
বিভিন্ন থ্রম্বোটিক অবস্থায় এনোক্সাপারিনের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে এটি ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। এই ট্রায়ালগুলি ডিভিটি/পিই প্রতিরোধ ও চিকিৎসা এবং তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমে এর ব্যবহার সমর্থন করে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসার আগে এবং পরবর্তীতে নিয়মিতভাবে (যেমন, প্রাথমিকভাবে দৈনিক বা প্রতি অন্য দিনে) প্লেটলেট গণনা সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি)।
- বয়স্ক রোগী বা যাদের কিডনি সমস্যা রয়েছে তাদের রেনাল ফাংশন (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স)।
- অ্যান্টি-এক্সএ মাত্রা (নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, যেমন, স্থূলতা, কিডনি সমস্যা, গর্ভাবস্থা, অথবা কম/বেশি ডোজের সন্দেহের ক্ষেত্রে)।
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসা শুরু করার আগে রক্তপাতের ঝুঁকির কারণগুলি মূল্যায়ন করুন।
- হেপারিন-ইনডিউসড থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (এইচআইটি) সনাক্ত করতে থেরাপির প্রথম কয়েক সপ্তাহে প্লেটলেট গণনা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
- তীব্র কিডনি সমস্যায় (ক্রিডেন্স ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) ডোজ সামঞ্জস্য করুন এবং উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের (যেমন, অত্যন্ত স্থূল, গর্ভবতী, কিডনি বিকল) অ্যান্টি-এক্সএ মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- ডোজ এবং প্রশাসনের কৌশল সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী সঠিকভাবে অনুসরণ করুন।
- নির্দেশিত হলে সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন সঠিকভাবে কীভাবে দিতে হয় তা শিখুন।
- যেকোনো অস্বাভাবিক রক্তপাত, কালশিটে পড়া, বা ইনজেকশনের স্থানে তীব্র ব্যথা অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- দাঁতের ডাক্তার সহ সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানান যে আপনি এনোক্সাপারিন নিচ্ছেন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে এটি নিন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়। একটি বাদ পড়া ডোজের জন্য দুটি ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এনোক্সাপারিন গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলে বলে জানা যায় না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- রক্তপাত বা আঘাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কার্যকলাপ, যেমন কন্ট্যাক্ট স্পোর্টস এড়িয়ে চলুন।
- দাঁত ব্রাশ করা, ফ্লসিং করা বা শেভ করার সময় সতর্ক থাকুন যাতে কাটা না লাগে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ক্ল্যাক্সো ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ