ক্লোফেনাক
জেনেরিক নাম
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ১২৫ মি.গ্রা. সাপোজিটরি
প্রস্তুতকারক
বিভিন্ন প্রস্তুতকারক
দেশ
বিশ্বব্যাপী উৎপাদিত
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
clofenac 125 mg suppository | ১২.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ডাইক্লোফেনাক একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি) যা ব্যথা, ফোলা এবং প্রদাহ উপশমের জন্য ব্যবহৃত হয়। ১২৫ মি.গ্রা. সাপোজিটরি মলদ্বারের মাধ্যমে সিস্টেমিক প্রভাবের জন্য প্রয়োগ করা হয়, যখন মৌখিক সেবন সম্ভব নয় বা স্থানীয় অবস্থার জন্য, যদিও এটি প্রধানত সিস্টেমিক ব্যথা ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে কম ডোজ এবং সতর্ক পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়। সাধারণত প্রতিদিন ৭৫ মি.গ্রা. থেকে ১০০ মি.গ্রা., প্রয়োজনে বিভক্ত করে, অথবা ক্লিনিকাল প্রয়োজন এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে প্রতিদিন একবার ১২৫ মি.গ্রা.।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; গুরুতর কিডনি সমস্যায় এড়িয়ে চলুন। কম প্রাথমিক ডোজ এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত, প্রতিদিন একবার ১২৫ মি.গ্রা., সাধারণত শোবার সময়। যেকোনো ফর্মুলেশনের জন্য সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ সাধারণত ১৫০ মি.গ্রা. অতিক্রম করা উচিত নয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
শুধুমাত্র মলদ্বারে ব্যবহারের জন্য। সাপোজিটরি মলদ্বারের গভীরে প্রবেশ করাতে হবে, মলত্যাগের পর হলে ভালো। অপসারণ রোধ করতে প্রবেশ করানোর পর রোগীকে কয়েক মিনিট একপাশে শুয়ে থাকতে হবে।
কার্যপ্রণালী
ডাইক্লোফেনাক সাইক্লোঅক্সিজেনেস (COX-1 এবং COX-2) এনজাইমগুলিকে বাধা দেয়, যা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন প্রদাহ, ব্যথা এবং জ্বরের মধ্যস্থতা করে। তাদের সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে, ডাইক্লোফেনাক এই লক্ষণগুলি হ্রাস করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মলদ্বার থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়, যদিও মৌখিক ফর্মের তুলনায় কিছুটা ধীর এবং পরিবর্তনশীল শোষণ হয়। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব সাধারণত ১-২ ঘণ্টার মধ্যে পৌঁছে যায়।
নিঃসরণ
ডোজের প্রায় ৬০% মেটাবলাইট হিসাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে এবং প্রায় ৩৫% পিত্তের মাধ্যমে মলের সাথে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
মূল যৌগের প্লাজমা নির্মূলকরণের হাফ-লাইফ প্রায় ১-২ ঘণ্টা, তবে টিস্যু বিতরণের কারণে প্রভাবের সময়কাল দীর্ঘ হয়।
মেটাবলিজম
ব্যাপক হেপাটিক মেটাবলিজম, প্রাথমিকভাবে CYP2C9 দ্বারা, যা নিষ্ক্রিয় হাইড্রোক্সিলেটেড মেটাবলাইটে পরিণত হয়। প্রথম-পাস মেটাবলিজম হয়।
কার্য শুরু
অ্যানালজেসিক প্রভাবের জন্য ৩০ মিনিট থেকে ১ ঘণ্টার মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডাইক্লোফেনাক বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারেশন, রক্তপাত বা ছিদ্র
- গুরুতর হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা
- গুরুতর কিডনি বা লিভারের কার্যকারিতা
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জিক-ধরনের প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমা লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষাক্ততা হতে পারে।
এসএসআরআইএস
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
মেথোট্রেক্সেট
প্লাজমা মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষাক্ততা হতে পারে।
ডাইউরেটিক্স এবং এসিই ইনহিবিটরস
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C (৮৬°F) এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো থেকে সুরক্ষিত রাখুন। জমাট বাঁধাবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র কিডনি ব্যর্থতা, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতা এবং কোমা। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, মৌখিক গ্রহণের ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক ডিকন্টামিনেশন অন্তর্ভুক্ত, তবে সাপোজিটরিগুলির জন্য নিবিড় পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক যত্ন গুরুত্বপূর্ণ। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
প্রথম দুই ত্রৈমাসিকে ক্যাটাগরি C, তৃতীয় ত্রৈমাসিকে D। গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাব (ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অকাল বন্ধ) এর কারণে এড়িয়ে চলুন। ডাইক্লোফেনাক বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; তাই, স্তন্যপান করানোর সময় এর ব্যবহার সাধারণত সুপারিশ করা হয় না বা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডাইক্লোফেনাক বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারেশন, রক্তপাত বা ছিদ্র
- গুরুতর হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা
- গুরুতর কিডনি বা লিভারের কার্যকারিতা
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জিক-ধরনের প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমা লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষাক্ততা হতে পারে।
এসএসআরআইএস
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
মেথোট্রেক্সেট
প্লাজমা মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষাক্ততা হতে পারে।
ডাইউরেটিক্স এবং এসিই ইনহিবিটরস
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C (৮৬°F) এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো থেকে সুরক্ষিত রাখুন। জমাট বাঁধাবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র কিডনি ব্যর্থতা, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতা এবং কোমা। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, মৌখিক গ্রহণের ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক ডিকন্টামিনেশন অন্তর্ভুক্ত, তবে সাপোজিটরিগুলির জন্য নিবিড় পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক যত্ন গুরুত্বপূর্ণ। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
প্রথম দুই ত্রৈমাসিকে ক্যাটাগরি C, তৃতীয় ত্রৈমাসিকে D। গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাব (ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অকাল বন্ধ) এর কারণে এড়িয়ে চলুন। ডাইক্লোফেনাক বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; তাই, স্তন্যপান করানোর সময় এর ব্যবহার সাধারণত সুপারিশ করা হয় না বা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সঠিকভাবে সংরক্ষণ করলে সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
বিশ্বব্যাপী ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টবিহীন
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ডাইক্লোফেনাক বিভিন্ন ব্যথা এবং প্রদাহজনিত অবস্থার কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তার জন্য অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। চলমান গবেষণা নতুন ফর্মুলেশন বা নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী অন্বেষণ করতে পারে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তের সম্পূর্ণ গণনা (CBC) পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে
- লিভার ফাংশন টেস্ট (LFTs) পর্যায়ক্রমে
- রেনাল ফাংশন টেস্ট (RFTs) পর্যায়ক্রমে
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ
ডাক্তারের নোট
- প্রেসক্রাইব করার আগে কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলি মূল্যায়ন করুন, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ঝুঁকি মূল্যায়ন করুন, উচ্চ-ঝুঁকির রোগীদের জন্য পিপিআই সহ-প্রশাসনের কথা বিবেচনা করুন।
- দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির সময় কিডনি ফাংশন, রক্তচাপ এবং লিভার এনজাইম পর্যবেক্ষণ করুন।
- অন্যান্য এনএসএআইডি-এর সাথে সহ-ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
- চিকিৎসকের দ্বারা বিশেষভাবে নির্দেশিত না হলে শিশুদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
রোগীর নির্দেশিকা
- ঝুঁকি কমানোর জন্য সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ সবচেয়ে কম সময় ধরে ব্যবহার করুন।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত (কালো, আলকাতরার মতো মল) বা কার্ডিওভাসকুলার ঘটনার (বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট) কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে জানান।
- অন্যান্য এনএসএআইডি-এর সহ-ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
- আপনার যদি হৃদরোগ, উচ্চ রক্তচাপ, কিডনি বা লিভারের সমস্যার ইতিহাস থাকে তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, মনে পড়ার সাথে সাথে নিন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং নিয়মিত ডোজের সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ ধরার জন্য দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ডাইক্লোফেনাক মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা দৃষ্টি বিঘ্নিত করতে পারে। রোগীদের সতর্ক থাকতে পরামর্শ দেওয়া উচিত যখন তারা গাড়ি চালান বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করেন যতক্ষণ না তারা জানেন যে ওষুধটি তাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন, কারণ এটি পেটে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন এবং পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- নিয়মিত ব্যায়াম দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ক্লোফেনাক ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ