ক্লোফার্টিল, ফার্টোমিড, ওভিফেন, সিফেন
জেনেরিক নাম
ক্লোমিফেন সাইট্রেট
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ক্লোমা (ক্লোমিফেন সাইট্রেট) হলো একটি কৃত্রিম নন-স্টেরয়েডাল ঔষধ যা কিছু নির্দিষ্ট ধরনের বন্ধ্যাত্ব (ডিম্বস্ফোটনহীনতা) আক্রান্ত মহিলাদের ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপিত করতে ব্যবহৃত হয়। এটি সাধারণত পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম (পিসিওএস) এর মতো পরিস্থিতিতে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক মহিলাদের উর্বরতা চিকিৎসায় নির্দেশিত নয়।
কিডনি সমস্যা
সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। কিডনি সমস্যার জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় সুপ্রতিষ্ঠিত নয়, তবে নিবিড় পর্যবেক্ষণ বাঞ্ছনীয়।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ: মাসিক চক্রের ৫ম দিন থেকে (অথবা স্বতঃস্ফূর্ত মাসিক রক্তপাত না হলে যেকোনো দিন থেকে) প্রতিদিন ৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন সেব্য। যদি ডিম্বস্ফোটন না ঘটে, তবে পরবর্তী চক্রগুলিতে প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে, তবে ৩-৬ চক্রের বেশি নয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ক্লোমা ট্যাবলেটগুলি ডাক্তারের নির্দেশিত পরিমাপ অনুযায়ী মৌখিকভাবে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করতে হয়। এটি সাধারণত মাসিক চক্রের একটি নির্দিষ্ট দিনে শুরু করা হয়।
কার্যপ্রণালী
ক্লোমা একটি সিলেক্টিভ ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর মডুলেটর হিসাবে কাজ করে। এটি হাইপোথ্যালামাসের ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে, যার ফলে গোনাডোট্রোপিন-রিলিজিং হরমোন (GnRH) এর নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়। এটি পিটুইটারি গ্রন্থিকে আরও ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোন (FSH) এবং লুটেইনাইজিং হরমোন (LH) নিঃসরণ করতে উদ্দীপিত করে। এই বর্ধিত গোনাডোট্রোপিন মাত্রা ফলিকুলার বিকাশ এবং ডিম্বস্ফোটনে সহায়তা করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়। ৪-৬ ঘন্টার মধ্যে রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত মলের মাধ্যমে (প্রায় ৮৫%), এবং অল্প পরিমাণে প্রস্রাবের মাধ্যমে (প্রায় ১৫%) নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
সক্রিয় আইসোমার (জুcloমিফেন) এর জন্য নির্মূল হাফ-লাইফ প্রায় ৫-৭ দিন।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে বিপাক হয়, প্রাথমিকভাবে CYP2D6 এর মাধ্যমে, এবং এন্টারোহেপাটিক রিসার্কুলেশন হয়।
কার্য শুরু
চিকিৎসা চক্রের শেষ ডোজের ৫-১০ দিন পর সাধারণত ডিম্বস্ফোটন ঘটে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গর্ভাবস্থা (জানা বা সন্দেহ করা হলে)।
- কারণ অজানা অস্বাভাবিক যোনিপথের রক্তপাত।
- ডিম্বাশয়ের সিস্ট (পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম ব্যতীত)।
- যকৃতের রোগ বা যকৃতের কার্যক্ষমতার ত্রুটির ইতিহাস।
- অনিয়ন্ত্রিত থাইরয়েড বা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির কর্মহীনতা।
- মস্তিষ্কে জৈব আঘাতের উপস্থিতি (যেমন, পিটুইটারি টিউমার)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডানাজল
ক্লোমিফেনের কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করতে পারে।
আঙ্গুরের রস
ক্লোমিফেনের মেটাবলিজম পরিবর্তন করতে পারে (CYP2D6 ইনহিবিশন)।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে ডিম্বাশয়ের অতিরিক্ত উদ্দীপনা, পেটে ব্যথা, হট ফ্লাশ বা ঝাপসা দৃষ্টি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনা মূলত সহায়ক যত্ন, যার প্রধান লক্ষ্য লক্ষণ উপশম এবং ডিম্বাশয়ের কার্যকারিতার নিবিড় পর্যবেক্ষণ।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ক্লোমা গর্ভাবস্থায় প্রতিনির্দেশিত, কারণ এটি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। স্তন্যদানের সময় এটি ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয় না, কারণ এটি বুকের দুধ উৎপাদন হ্রাস করতে পারে এবং বুকের দুধে মিশে যেতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসী এবং হাসপাতালগুলিতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ এবং ডিজিডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল ক্লোমিফেন সাইট্রেটের ডিম্বস্ফোটন উদ্দীপনা এবং অনিয়মিত ডিম্বস্ফোটনযুক্ত মহিলাদের মধ্যে গর্ভধারণের হার বৃদ্ধিতে কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে। বিভিন্ন উর্বরতা প্রোটোকলে এর ব্যবহার নিয়ে গবেষণা চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- ডিম্বস্ফোটন পর্যবেক্ষণ (আল্ট্রাসাউন্ড, সিরাম প্রোজেস্টেরন মাত্রা)।
- চিকিৎসার পূর্বে এবং চলাকালীন যকৃতের কার্যক্ষমতা পরীক্ষা।
ডাক্তারের নোট
- রোগীর পুঙ্খানুপুঙ্খ নির্বাচন এবং কাউন্সেলিং অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে একাধিক গর্ভধারণ এবং OHSS এর ঝুঁকি সম্পর্কে।
- আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে ডিম্বাশয়ের প্রতিক্রিয়া সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগীদের অবিলম্বে দৃষ্টি সংক্রান্ত লক্ষণগুলি জানাতে পরামর্শ দিন।
- সর্বোচ্চ মাত্রায় ৩ চক্রের পরেও ডিম্বস্ফোটন না হলে বিকল্প চিকিৎসার কথা বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ক্লোমা গ্রহণ করুন।
- কোনো দৃষ্টিজনিত সমস্যা (যেমন, ঝাপসা দৃষ্টি, দাগ) অবিলম্বে জানান।
- একাধিক সন্তান জন্মদানের বর্ধিত ঝুঁকি সম্পর্কে সচেতন থাকুন।
- আল্ট্রাসাউন্ড এবং রক্ত পরীক্ষার জন্য সমস্ত অ্যাপয়েন্টমেন্টে যান।
- যদি তীব্র পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা বা হঠাৎ ওজন বৃদ্ধি অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে চলুন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ পুষিয়ে নিতে দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না। পরামর্শের জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ক্লোমা ঝাপসা দৃষ্টি বা দাগের মতো দৃষ্টিজনিত সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। রোগীরা যন্ত্র চালানো বা গাড়ি চালানোর বিষয়ে সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা নিশ্চিত হন যে তাদের দৃষ্টিশক্তি ক্ষতিগ্রস্ত হয়নি।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সুষম খাদ্য এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
- কার্যকরভাবে মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ করুন।
- অ্যালকোহল এবং ধূমপান পরিহার করুন কারণ এগুলি উর্বরতার উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।