কনভুলেক্স, ডেপাকোট, এপিলিম
জেনেরিক নাম
ভালপ্রোইক অ্যাসিড
প্রস্তুতকারক
সানোফি, অ্যাবট, বেক্সিমকো ফার্মাসিউটিক্যালস, স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস
দেশ
ফ্রান্স, ইউএসএ, বাংলাদেশ
Loading images...
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ভালপ্রোইক অ্যাসিড একটি খিঁচুনি-বিরোধী ওষুধ যা মূলত মৃগীরোগ, বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং মাইগ্রেনের মাথাব্যথা প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্কের নিউরোট্রান্সমিটারগুলিকে প্রভাবিত করে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং প্রতিকূল প্রভাবের সম্ভাবনার কারণে কম প্রাথমিক ডোজ এবং ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।
কিডনি সমস্যা
কিডনি সমস্যায় সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। প্লাজমা ঘনত্ব নিরীক্ষণ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
মৃগীরোগ: প্রাথমিকভাবে ১০-১৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন, প্রতি সপ্তাহে ৫-১০ মি.গ্রা./কেজি করে বাড়ানো যেতে পারে, সর্বোচ্চ ৬০ মি.গ্রা./কেজি/দিন পর্যন্ত। বাইপোলার: প্রাথমিকভাবে ৭৫০ মি.গ্রা./দিন বিভক্ত ডোজে। মাইগ্রেন: ২৫০ মি.গ্রা. দিনে দুবার, ১০০০ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে সেবন করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ট্যাবলেটগুলি চিবানো বা ভাঙা ছাড়া সম্পূর্ণ গিলে খেতে হবে।
কার্যপ্রণালী
এটি মস্তিষ্কে GABA-এর মাত্রা বৃদ্ধি করে, ভোল্টেজ-গেটেড সোডিয়াম চ্যানেলগুলিকে ব্লক করে এবং T-টাইপ ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলিকে মডিউলেট করে, যার ফলে নিউরোনাল মেমব্রেন স্থিতিশীল হয় এবং খিঁচুনির কার্যকলাপ কমে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়; পিক প্লাজমা ঘনত্ব ১-৪ ঘন্টায় (ইমিডিয়েট রিলিজ) বা ৩-৮ ঘন্টায় (এক্সটেন্ডেড রিলিজ) পৌঁছে।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে রেনাল, অল্প পরিমাণে মলের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ৯-১৬ ঘন্টা; শিশুদের মধ্যে কম।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে হেপাটিক (গ্লুকুরোনিডেশন, বিটা-অক্সিডেশন)। নিষ্ক্রিয় এবং কিছু সক্রিয় মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
পরিবর্তনশীল, থেরাপিউটিক লেভেলে পৌঁছাতে সাধারণত কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ লাগে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- যকৃতের রোগ বা গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা
- জানা ইউরিয়া সাইকেল ডিসঅর্ডার
- ভালপ্রোয়েটের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- মাইটোchondrial ডিসঅর্ডার (যেমন, আল্পারস-হাটেনলোচার সিন্ড্রোম)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যাসপিরিন
মুক্ত ভালপ্রোয়েটের মাত্রা বাড়াতে পারে।
কার্বাপেনেম অ্যান্টিবায়োটিক
ভালপ্রোয়েটের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে, ফলে খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ হারাতে পারে।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস (যেমন, অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপিন)
সিএনএস ডিপ্রেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
অন্যান্য অ্যান্টি-এপিলেপটিক ড্রাগস (যেমন, ফেনাইটয়েন, ফেনোবার্বিটাল)
ভালপ্রোয়েটের মাত্রা পরিবর্তন করতে পারে বা ভালপ্রোয়েট দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, হার্ট ব্লক, গভীর কোমা এবং যকৃতের ক্ষতি। ব্যবস্থাপনার মধ্যে সহায়ক যত্ন, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড কাঠকয়লা অন্তর্ভুক্ত। ন্যালোক্সোন সিএনএস ডিপ্রেশন বিপরীত করতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি (মৃগীরোগের জন্য) বা এক্স (মাইগ্রেন প্রতিরোধের জন্য)। গুরুতর জন্মগত ত্রুটি, বিশেষ করে নিউরাল টিউব ত্রুটির উচ্চ ঝুঁকি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যপানে নির্গত হয়; সতর্কতা অবলম্বন করুন, শিশুর প্রতিকূল প্রভাবের জন্য নিরীক্ষণ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- যকৃতের রোগ বা গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা
- জানা ইউরিয়া সাইকেল ডিসঅর্ডার
- ভালপ্রোয়েটের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- মাইটোchondrial ডিসঅর্ডার (যেমন, আল্পারস-হাটেনলোচার সিন্ড্রোম)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যাসপিরিন
মুক্ত ভালপ্রোয়েটের মাত্রা বাড়াতে পারে।
কার্বাপেনেম অ্যান্টিবায়োটিক
ভালপ্রোয়েটের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে, ফলে খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণ হারাতে পারে।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস (যেমন, অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপিন)
সিএনএস ডিপ্রেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
অন্যান্য অ্যান্টি-এপিলেপটিক ড্রাগস (যেমন, ফেনাইটয়েন, ফেনোবার্বিটাল)
ভালপ্রোয়েটের মাত্রা পরিবর্তন করতে পারে বা ভালপ্রোয়েট দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, হার্ট ব্লক, গভীর কোমা এবং যকৃতের ক্ষতি। ব্যবস্থাপনার মধ্যে সহায়ক যত্ন, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড কাঠকয়লা অন্তর্ভুক্ত। ন্যালোক্সোন সিএনএস ডিপ্রেশন বিপরীত করতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি (মৃগীরোগের জন্য) বা এক্স (মাইগ্রেন প্রতিরোধের জন্য)। গুরুতর জন্মগত ত্রুটি, বিশেষ করে নিউরাল টিউব ত্রুটির উচ্চ ঝুঁকি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যপানে নির্গত হয়; সতর্কতা অবলম্বন করুন, শিশুর প্রতিকূল প্রভাবের জন্য নিরীক্ষণ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনরিক সহজলভ্য
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল মৃগীরোগ, বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং মাইগ্রেন প্রতিরোধে এর কার্যকারিতা সমর্থন করে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (চিকিৎসার শুরুতে এবং নিয়মিত, বিশেষ করে প্রথম ৬ মাস)
- প্লেটলেট সহ সম্পূর্ণ রক্তের গণনা (চিকিৎসার শুরুতে এবং নিয়মিত)
- সিরাম ভালপ্রোয়েটের মাত্রা (থেরাপিউটিক সীমার মধ্যে আছে কিনা তা নিশ্চিত করতে)
- অ্যামোনিয়া মাত্রা (এনসেফালোপ্যাথি সন্দেহ হলে)
- প্যানক্রিয়াটিক এনজাইমের মাত্রা (প্যানক্রিয়াটাইটিস সন্দেহ হলে)
ডাক্তারের নোট
- যকৃত এবং অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা সাবধানে নিরীক্ষণ করুন, বিশেষ করে শিশু রোগীদের এবং যারা একাধিক অ্যান্টি-এপিলেপটিক ড্রাগস গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে।
- সন্তান ধারণ ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলাদের উল্লেখযোগ্য টেরাটোজেনিক ঝুঁকি এবং কার্যকর গর্ভনিরোধের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- সর্বোত্তম পরিসরের মধ্যে মাত্রা বজায় রাখতে এবং প্রতিকূল প্রভাব কমাতে থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- হঠাৎ করে এই ওষুধ সেবন বন্ধ করবেন না, কারণ এতে খিঁচুনির তীব্রতা বাড়তে পারে।
- কোনো অস্বাভাবিক রক্তপাত, কালশিটে পড়া, পেটে ব্যথা বা জন্ডিসের লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা করান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজ শিডিউল অনুসরণ করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ভালপ্রোইক অ্যাসিড তন্দ্রা, মাথা ঘোরা বা ঝাপসা দৃষ্টির কারণ হতে পারে। যতক্ষণ না আপনি জানেন যে এই ওষুধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে, ততক্ষণ গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন, কারণ এটি তন্দ্রা এবং মাথা ঘোরার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে।
- ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ এবং ভেষজ সম্পূরক সহ আপনার অন্যান্য সমস্ত ওষুধের বিষয়ে ডাক্তারকে জানান।
- একটি সুষম খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।