কোর্যাজন
জেনেরিক নাম
ইভ্যাব্রাডিন
প্রস্তুতকারক
সারভিয়ার (মূল), বিভিন্ন জেনেরিক প্রস্তুতকারক
দেশ
ফ্রান্স (মূল), জেনেরিকের জন্য বিভিন্ন দেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| corazon 5 mg tablet | ৭৫.০০৳ | ৭৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
কোর্যাজন ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেটে ইভ্যাব্রাডিন থাকে, এটি একটি হৃদস্পন্দন কমানোর ঔষধ যা সাইনাস রিদমযুক্ত রোগীদের যাদের হৃদস্পন্দন ৭০ বিপিএমের বেশি, তাদের দীর্ঘস্থায়ী স্টেবল এনজাইনা এবং দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউরের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
৭৫ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের জন্য, প্রাথমিকভাবে ২.৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার বিবেচনা করা উচিত বাড়ানোর আগে।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১৫ মি.লি./মিনিট) ডেটার অভাবে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ ৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার, প্রয়োজন হলে ৩-৪ সপ্তাহ পর ৭.৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। যদি হৃদস্পন্দন ৫০ বিপিএমের নিচে নেমে যায় বা ব্র্যাডিকার্ডিয়ার লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার কমিয়ে আনা উচিত। সর্বোচ্চ ডোজ ৭.৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে দিনে দুবার মুখে সেবন করুন।
কার্যপ্রণালী
ইভ্যাব্রাডিন কার্ডিয়াক সাইনোঅ্যাট্রিয়াল নোডের If প্রবাহকে (ফানি কারেন্ট) সিলেক্টিভভাবে এবং সুনির্দিষ্টভাবে বাধা দেয়, যা স্বতঃস্ফূর্ত ডায়াস্টোলিক ডিপোলারাইজেশন এবং এর ফলে হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণের জন্য দায়ী। এর ফলে ডোজ-নির্ভর হৃদস্পন্দন হ্রাস পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
দ্রুত শোষিত হয়, প্রায় ১ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। প্রথম-পাস প্রভাবের কারণে পরম জৈব-উপলব্ধতা প্রায় ৪০%।
নিঃসরণ
প্রধানত মল (প্রায় ৭০%) এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে (প্রায় ২০%) মেটাবোলাইট হিসাবে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
কার্যকরী হাফ-লাইফ প্রায় ১১ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
লিভার এবং অন্ত্রে CYP3A4 দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়। প্রধান মেটাবোলাইট হল N-ডিমিথিলেটেড ডেরিভেটিভ।
কার্য শুরু
হৃদস্পন্দন হ্রাস সাধারণত ১ ঘন্টার মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় উপাদান বা যেকোনো এক্সিপিয়েন্টের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- চিকিৎসার আগে বিশ্রামে হৃদস্পন্দন ৭০ বিপিএমের কম
- কার্ডিওজেনিক শক
- তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন
- মারাত্মক হাইপোটেনশন
- আনস্টেবল এনজাইনা পেক্টোরিস
- সিক সাইনাস সিন্ড্রোম, সাইনো-অ্যাট্রিয়াল ব্লক, ৩য় ডিগ্রী এভি ব্লক
- পেসম্যাকার নির্ভরশীলতা (হৃদস্পন্দন শুধুমাত্র পেসম্যাকার দ্বারা নিয়ন্ত্রিত)
- গুরুতর হেপাটিক অপ্রতুলতা
- শক্তিশালী সাইটোক্রোম P450 3A4 ইনহিবিটরের সাথে সহবর্তী ব্যবহার (যেমন, কেটোকোনাজল, ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক, নেফাজোডোন, রিটোনাভির, নেলফিনভির)
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মাঝারি CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, ডিলটিয়াজেম, ভেরাপামিল)
এগুলি ইভ্যাব্রাডিনের প্রভাব বাড়ায় এবং হৃদস্পন্দন হ্রাস করে বলে সহবর্তী ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
CYP3A4 ইন্ডুসার (যেমন, রিফাম্পিসিন, বার্বিটুরেট, ফেনিটোইন, সেন্ট জনস ওর্ট)
ইভ্যাব্রাডিনের প্রভাব এবং কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
কিউটি দীর্ঘায়িতকারী ঔষধি পণ্য (যেমন, কুইনিডিন, ডিসোপাইরামাইড, সোটালল)
একসাথে ব্যবহার কিউটি দীর্ঘায়িত হওয়াকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন, টেলিপ্ট্রোমাইসিন, নেফাজোডোন, রিটোনাভির, নেলফিনভির)
ইভ্যাব্রাডিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধির কারণে সহবর্তী ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া। চিকিৎসায় লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত থাকে, যেমন অ্যাট্রোপিন, বিটা-স্টিমুল্যান্ট (যেমন, আইসোপ্রেনালিন), অথবা প্রয়োজন হলে অস্থায়ী কার্ডিয়াক পেসিং।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে প্রতিনির্দেশিত। গর্ভধারণক্ষম মহিলাদের চিকিৎসার সময় কার্যকর গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় উপাদান বা যেকোনো এক্সিপিয়েন্টের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- চিকিৎসার আগে বিশ্রামে হৃদস্পন্দন ৭০ বিপিএমের কম
- কার্ডিওজেনিক শক
- তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন
- মারাত্মক হাইপোটেনশন
- আনস্টেবল এনজাইনা পেক্টোরিস
- সিক সাইনাস সিন্ড্রোম, সাইনো-অ্যাট্রিয়াল ব্লক, ৩য় ডিগ্রী এভি ব্লক
- পেসম্যাকার নির্ভরশীলতা (হৃদস্পন্দন শুধুমাত্র পেসম্যাকার দ্বারা নিয়ন্ত্রিত)
- গুরুতর হেপাটিক অপ্রতুলতা
- শক্তিশালী সাইটোক্রোম P450 3A4 ইনহিবিটরের সাথে সহবর্তী ব্যবহার (যেমন, কেটোকোনাজল, ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক, নেফাজোডোন, রিটোনাভির, নেলফিনভির)
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মাঝারি CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, ডিলটিয়াজেম, ভেরাপামিল)
এগুলি ইভ্যাব্রাডিনের প্রভাব বাড়ায় এবং হৃদস্পন্দন হ্রাস করে বলে সহবর্তী ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
CYP3A4 ইন্ডুসার (যেমন, রিফাম্পিসিন, বার্বিটুরেট, ফেনিটোইন, সেন্ট জনস ওর্ট)
ইভ্যাব্রাডিনের প্রভাব এবং কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
কিউটি দীর্ঘায়িতকারী ঔষধি পণ্য (যেমন, কুইনিডিন, ডিসোপাইরামাইড, সোটালল)
একসাথে ব্যবহার কিউটি দীর্ঘায়িত হওয়াকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন, টেলিপ্ট্রোমাইসিন, নেফাজোডোন, রিটোনাভির, নেলফিনভির)
ইভ্যাব্রাডিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধির কারণে সহবর্তী ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া। চিকিৎসায় লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত থাকে, যেমন অ্যাট্রোপিন, বিটা-স্টিমুল্যান্ট (যেমন, আইসোপ্রেনালিন), অথবা প্রয়োজন হলে অস্থায়ী কার্ডিয়াক পেসিং।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে প্রতিনির্দেশিত। গর্ভধারণক্ষম মহিলাদের চিকিৎসার সময় কার্যকর গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থা দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
কিছু অঞ্চলে পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ, জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
মূল ট্রায়ালগুলির মধ্যে রয়েছে বিউটিফুল (এলভি ডিসফাংশন সহ দীর্ঘস্থায়ী স্টেবল এনজাইনা), শিফট (দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিউর), এবং সিগনিফাই (ক্লিনিকাল হার্ট ফেইলিউর ছাড়া করোনারি আর্টারি ডিজিজ)।
ল্যাব মনিটরিং
- নিয়মিত হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ব্র্যাডিকার্ডিয়া বা অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন নিরীক্ষণের জন্য পর্যায়ক্রমে ইসিজি করা যেতে পারে।
ডাক্তারের নোট
- ডোজ শুরু করার এবং সমন্বয় করার আগে সর্বদা বিশ্রামের হৃদস্পন্দন পরীক্ষা করুন। লক্ষ্য হৃদস্পন্দন সাধারণত ৫০-৬০ বিপিএম।
- অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশনের লক্ষণগুলির জন্য নিরীক্ষণ করুন।
- শক্তিশালী এবং মাঝারি CYP3A4 ইনহিবিটরের সাথে সহবর্তী ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- খাবারের সাথে সেবন করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে ঔষধ সেবন বন্ধ করবেন না।
- যেকোন দৃষ্টি সমস্যা বা খুব ধীর হৃদস্পন্দনের লক্ষণ অবিলম্বে জানান।
- গ্রেপফ্রুট জুস এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার পরবর্তী ডোজটি নির্ধারিত সময়ে নিন। মিস করা ডোজের জন্য ডবল ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ইভ্যাব্রাডিন ক্ষণস্থায়ী আলোকচ্ছটা (ফসফেনস) বা ঝাপসা দৃষ্টির কারণ হতে পারে, যা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে ব্যাহত করতে পারে, বিশেষ করে রাতে। রোগীদের এই সম্ভাবনা সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত এবং সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস বজায় রাখুন এবং নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
- ধূমপান ত্যাগ করুন এবং অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুন।
- কার্যকরভাবে মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
কোর্যাজন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
