কোর্টিসল
জেনেরিক নাম
হাইড্রোকার্টিসোন
প্রস্তুতকারক
জেনারেক ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
cortisol 20 mg tablet | ৬.২৫৳ | ৬২.৫০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
হাইড্রোকার্টিসোন একটি সিন্থেটিক কর্টিকোস্টেরয়েড যা অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির অপর্যাপ্ততা, প্রদাহজনক রোগ এবং অটোইমিউন রোগ সহ বিভিন্ন অবস্থার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি দ্বারা উৎপাদিত প্রাকৃতিক কোর্টিসলের প্রভাবের অনুকরণ করে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
অস্টিওপরোসিস এবং তরল ধারণের মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ার কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। কম ডোজ বা সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি সমস্যা
সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে সম্ভাব্য তরল ধারণের কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
চিকিৎসা করা অবস্থার উপর ভিত্তি করে ডোজ ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতার জন্য, সাধারণ দৈনিক ডোজ ২০-৩০ মি.গ্রা., সাধারণত বিভক্ত ডোজে দেওয়া হয় (যেমন, সকালে ২/৩ অংশ, সন্ধ্যায় ১/৩ অংশ)। অন্যান্য অবস্থার জন্য, ডোজ প্রতিদিন ২০ মি.গ্রা. থেকে কয়েকশো মিলিগ্রাম পর্যন্ত হতে পারে, উপসর্গ উন্নতির সাথে সাথে কমিয়ে আনতে হবে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মুখে সেবন করুন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমাতে খাবার বা দুধের সাথে গ্রহণ করা ভালো। হঠাৎ করে ওষুধ সেবন বন্ধ করবেন না, বিশেষ করে দীর্ঘ সময় ব্যবহারের পর; ডোজ ধীরে ধীরে কমাতে হবে।
কার্যপ্রণালী
হাইড্রোকার্টিসোন কোষের অভ্যন্তরে গ্লুকোকর্টিকয়েড রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়, যা একটি জটিল গঠন করে নিউক্লিয়াসে স্থানান্তরিত হয় এবং জিনের অভিব্যক্তি নিয়ন্ত্রণ করে। এটি প্রদাহ কমানো, ইমিউনোসাপ্রেশন এবং বিভিন্ন বিপাকীয় প্রভাব সৃষ্টি করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং ভালোভাবে শোষিত হয়। ১-২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট হিসাবে এবং সামান্য পরিমাণে অপরিবর্তিত ঔষধ হিসাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্লাজমা হাফ-লাইফ প্রায় ১.৫ থেকে ২ ঘন্টা, তবে জৈবিক হাফ-লাইফ ৮-১২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত যকৃতে (CYP3A4 এনজাইম দ্বারা) নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়। কিডনি এবং অন্যান্য টিস্যুতেও মেটাবোলাইজড হয়।
কার্য শুরু
প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব সাধারণত ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সিস্টেমিক ছত্রাক সংক্রমণ
- হাইড্রোকার্টিসোন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- ইমিউনোসাপ্রেসিভ ডোজে থাকা অবস্থায় জীবিত বা দুর্বলীকৃত ভ্যাকসিন
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (যেমন: ওয়ারফারিন)
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টের প্রভাব বাড়াতে বা কমাতে পারে; আইএনআর পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাইউরেটিকস (যেমন: থিয়াজাইডস, লুপ ডাইউরেটিকস)
পটাশিয়ামের অভাব বাড়াতে পারে।
নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs)
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত এবং আলসারেশনের ঝুঁকি বাড়ায়।
CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন: রিফাম্পিন, ফেনিটোয়িন, কার্বামাজেপিন, বার্বিটিউরেট)
কোর্টিসলের মাত্রা কমাতে পারে, কোর্টিসলের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কিটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, রিটোনাভির, ক্লারিথ্রোমাইসিন)
কোর্টিসলের মাত্রা বাড়াতে পারে, কোর্টিসলের ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে কক্ষ তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
তীব্র অতিরিক্ত মাত্রা বিরল। লক্ষণগুলির মধ্যে তরল ধারণ, উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ রক্তে শর্করা এবং পটাশিয়ামের অভাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক; কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। দীর্ঘস্থায়ী অতিরিক্ত মাত্রার ফলে কুশিং সিন্ড্রোম হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। হাইড্রোকার্টিসোন বুকের দুধে নিঃসৃত হয় এবং শিশুদের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে; সতর্কতা অবলম্বন করুন অথবা স্তন্যপান বন্ধ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সিস্টেমিক ছত্রাক সংক্রমণ
- হাইড্রোকার্টিসোন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- ইমিউনোসাপ্রেসিভ ডোজে থাকা অবস্থায় জীবিত বা দুর্বলীকৃত ভ্যাকসিন
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (যেমন: ওয়ারফারিন)
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টের প্রভাব বাড়াতে বা কমাতে পারে; আইএনআর পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাইউরেটিকস (যেমন: থিয়াজাইডস, লুপ ডাইউরেটিকস)
পটাশিয়ামের অভাব বাড়াতে পারে।
নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs)
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত এবং আলসারেশনের ঝুঁকি বাড়ায়।
CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন: রিফাম্পিন, ফেনিটোয়িন, কার্বামাজেপিন, বার্বিটিউরেট)
কোর্টিসলের মাত্রা কমাতে পারে, কোর্টিসলের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কিটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, রিটোনাভির, ক্লারিথ্রোমাইসিন)
কোর্টিসলের মাত্রা বাড়াতে পারে, কোর্টিসলের ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে কক্ষ তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
তীব্র অতিরিক্ত মাত্রা বিরল। লক্ষণগুলির মধ্যে তরল ধারণ, উচ্চ রক্তচাপ, উচ্চ রক্তে শর্করা এবং পটাশিয়ামের অভাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক; কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। দীর্ঘস্থায়ী অতিরিক্ত মাত্রার ফলে কুশিং সিন্ড্রোম হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। হাইড্রোকার্টিসোন বুকের দুধে নিঃসৃত হয় এবং শিশুদের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে; সতর্কতা অবলম্বন করুন অথবা স্তন্যপান বন্ধ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২ থেকে ৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (এফডিএ/ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত (জেনারেক উপলব্ধ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
হাইড্রোকার্টিসোন একটি সুপ্রতিষ্ঠিত ঔষধ যার কার্যকারিতা এবং বিভিন্ন নির্দেশনার জন্য এর নিরাপত্তা বিষয়ে বহু দশকের বিস্তৃত ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল ডেটা রয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সিরাম ইলেক্ট্রোলাইট (বিশেষ করে পটাশিয়াম)
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা
- রক্তচাপ
- হাড়ের খনিজ ঘনত্ব (দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময়)
- অ্যাড্রিনাল ফাংশন পরীক্ষা (প্রত্যাহার বা ডোজ কমানোর পরে)
ডাক্তারের নোট
- অ্যাড্রিনাল সংকট রোধে ধীরে ধীরে ডোজ কমানোর গুরুত্ব সম্পর্কে সর্বদা জোর দিন।
- দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিতে থাকা রোগীদের রক্তে গ্লুকোজ, ইলেক্ট্রোলাইট এবং হাড়ের খনিজ ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগীদের সংক্রমণের সম্ভাব্য লক্ষণ এবং কখন চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে তা জানান।
- অস্ত্রোপচার বা গুরুতর অসুস্থতায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য স্ট্রেস ডোজিং নির্দেশিকা বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ওষুধ সেবন করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে এই ওষুধ সেবন বন্ধ করবেন না, কারণ এতে গুরুতর প্রত্যাহার উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
- পেটের অস্বস্তি কমাতে খাবার বা দুধের সাথে গ্রহণ করুন।
- যেকোনো অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে সংক্রমণের লক্ষণ, গুরুতর মেজাজের পরিবর্তন বা তীব্র পেটের ব্যথা রিপোর্ট করুন।
- এই ওষুধ চলাকালীন সংক্রামক রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের (যেমন: জলবসন্ত, হাম) সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। পুষিয়ে নিতে ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
কর্টিসল কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা, দৃষ্টি পরিবর্তন বা মেজাজের অস্থিরতা সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই ধরনের কোনো প্রভাব অনুভব করেন, তাহলে ওষুধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালনা থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- হাড়ের স্বাস্থ্য রক্ষায় ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সমৃদ্ধ খাবার গ্রহণ করুন।
- যদি উপযুক্ত হয়, অস্টিওপরোসিস প্রতিরোধে নিয়মিত ওজন বহনকারী ব্যায়াম করুন।
- তরল ধারণ এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে রাখতে সোডিয়াম গ্রহণ সীমিত করুন।
- অ্যালকোহল এবং তামাক সেবন এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
কোর্টিসল ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ