কোট্রিম-ডিএস
জেনেরিক নাম
কো-ট্রাইমক্সাজল (সালফামেথোক্সাজল এবং ট্রাইমেথোপ্রিম)
প্রস্তুতকারক
বেক্সিমকো ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
cotrim ds 800 mg tablet | ২.৬৬৳ | ২৬.৬০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
কোট্রিম-ডিএস হলো সালফামেথোক্সাজল এবং ট্রাইমেথোপ্রিমের একটি সম্মিলিত অ্যান্টিবায়োটিক যা বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের মতো, তবে কিডনির কার্যকারিতা বিবেচনা করে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি সমস্যা
রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স অনুসারে ডোজের সমন্বয় প্রয়োজন। গুরুতর কিডনি সমস্যায় ডোজ কমানো হয়।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত, একটি কোট্রিম-ডিএস ট্যাবলেট (৮০০ মি.গ্রা. সালফামেথোক্সাজল/১৬০ মি.গ্রা. ট্রাইমেথোপ্রিম) দিনে দুবার করে ৭ থেকে ১৪ দিনের জন্য (সংক্রমণের প্রকার অনুযায়ী)।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মুখে সেব্য। পাকস্থলীর অস্বস্তি কমাতে খাবারের সাথে খাওয়া ভালো। পর্যাপ্ত পরিমাণে পানি পান করুন যাতে কিডনিতে পাথরের ঝুঁকি কমে।
কার্যপ্রণালী
এই ওষুধটি ব্যাকটেরিয়ার ফলিক অ্যাসিড সংশ্লেষণ প্রক্রিয়াকে দুটি ভিন্ন ধাপে বাধা দিয়ে কাজ করে, যা ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি এবং বিভাজন রোধ করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মুখে সেবনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়। রক্তে সর্বোচ্চ ঘনত্ব ১-৪ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত কিডনির মাধ্যমে (গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশন এবং টিউবুলার সিক্রেশন)।
হাফ-লাইফ
সালফামেথোক্সাজল: ৯-১১ ঘন্টা; ট্রাইমেথোপ্রিম: ৮-১০ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে মেটাবলাইজড হয় (সালফামেথোক্সাজল অ্যাসিটাইলেশন, ট্রাইমেথোপ্রিম অক্সিডেশন)।
কার্য শুরু
দ্রুত
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ওষুধের উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- মারাত্মক কিডনি বৈকল্য যেখানে প্লাজমা ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করা যায় না
- মারাত্মক যকৃতের প্যারেনকাইমাল ক্ষতি
- ফলিক অ্যাসিডের ঘাটতিজনিত মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া
- ২ মাসের কম বয়সী শিশু
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ফিনাইটোন
ফিনাইটোনের মেটাবলিজম বাধাগ্রস্ত করে এর প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ায়।
ওয়ারফারিন
ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষক্রিয়া বাড়াতে পারে।
সাইক্লোস্পোরিন
সাইক্লোস্পোরিনের কার্যকারিতা হ্রাস এবং নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়ায়।
ডাইউরেটিকস (বিশেষত থিয়াজাইড)
বয়স্ক রোগীদের মধ্যে থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা, বিভ্রান্তি এবং অস্থিমজ্জা দমন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসা সহায়ক এবং উপসর্গভিত্তিক। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, জোরপূর্বক ডাইউরেসিস এবং গুরুতর হেমাটোলজিক প্রভাবের জন্য লিউকোভোরিন ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় ক্যাটাগরি ডি (ভ্রূণের ক্ষতির ঝুঁকি)। নবজাতকের মধ্যে কার্নিক্টেরাস এবং স্নায়ুতন্ত্রের ত্রুটির ঝুঁকি থাকতে পারে। বুকের দুধের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, তাই স্তন্যদানকালীন সময়ে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং শুধুমাত্র যদি প্রত্যাশিত সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। গর্ভাবস্থার শেষ দিকে এবং নবজাতকদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ওষুধের উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- মারাত্মক কিডনি বৈকল্য যেখানে প্লাজমা ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করা যায় না
- মারাত্মক যকৃতের প্যারেনকাইমাল ক্ষতি
- ফলিক অ্যাসিডের ঘাটতিজনিত মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া
- ২ মাসের কম বয়সী শিশু
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ফিনাইটোন
ফিনাইটোনের মেটাবলিজম বাধাগ্রস্ত করে এর প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ায়।
ওয়ারফারিন
ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষক্রিয়া বাড়াতে পারে।
সাইক্লোস্পোরিন
সাইক্লোস্পোরিনের কার্যকারিতা হ্রাস এবং নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়ায়।
ডাইউরেটিকস (বিশেষত থিয়াজাইড)
বয়স্ক রোগীদের মধ্যে থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা, বিভ্রান্তি এবং অস্থিমজ্জা দমন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসা সহায়ক এবং উপসর্গভিত্তিক। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, জোরপূর্বক ডাইউরেসিস এবং গুরুতর হেমাটোলজিক প্রভাবের জন্য লিউকোভোরিন ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় ক্যাটাগরি ডি (ভ্রূণের ক্ষতির ঝুঁকি)। নবজাতকের মধ্যে কার্নিক্টেরাস এবং স্নায়ুতন্ত্রের ত্রুটির ঝুঁকি থাকতে পারে। বুকের দুধের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, তাই স্তন্যদানকালীন সময়ে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং শুধুমাত্র যদি প্রত্যাশিত সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। গর্ভাবস্থার শেষ দিকে এবং নবজাতকদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট-মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
কো-ট্রাইমক্সাজলের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা সংক্রান্ত অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল রয়েছে, যা এর বিভিন্ন সংক্রমণে ব্যবহারের জন্য প্রতিষ্ঠিত।
ল্যাব মনিটরিং
- কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (CBC) ডিফারেনশিয়াল সহ, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা বা বয়স্ক রোগীদের জন্য
- কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা (ক্রিয়েটিনিন, BUN)
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (LFTs)
ডাক্তারের নোট
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার ক্ষেত্রে নিয়মিত কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (CBC), কিডনি এবং যকৃতের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
- কিডনি জটিলতা প্রতিরোধে রোগীদের পর্যাপ্ত হাইড্রেশনের গুরুত্ব সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- গুরুত্বপূর্ণ ত্বকের প্রতিক্রিয়া এবং অন্যান্য অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলির জন্য সতর্ক থাকুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- চিকিৎসার পুরো কোর্সটি সম্পূর্ণ করুন, এমনকি যদি আপনার অবস্থার উন্নতি হয়, যাতে প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং পুনরাবৃত্তি রোধ করা যায়।
- এই ওষুধ সেবনের সময় প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন যাতে ক্রিস্টালুরিয়া এবং কিডনিতে পাথর তৈরি হওয়া রোধ করা যায়।
- ত্বকে কোনো গুরুতর ফুসকুড়ি, অস্বাভাবিক ক্ষত, রক্তপাত বা দীর্ঘস্থায়ী জ্বর দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- সূর্যের অতিরিক্ত এক্সপোজার এড়িয়ে চলুন বা সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন কারণ এই ওষুধটি ফটোসেন্সিটিভিটি সৃষ্টি করতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। তবে যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী অনুসরণ করুন। একসাথে দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ওষুধ কিছু রোগীর মধ্যে মাথা ঘোরা বা দৃষ্টি ঝাপসা করতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা জানেন যে এই ওষুধ তাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- চিকিৎসা চলাকালীন সময় পর্যাপ্ত হাইড্রেশন বজায় রাখুন।
- যদি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি বৃদ্ধি পায় তবে অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।