কোট্রিমক্স

মৌখিক। পর্যাপ্ত পরিমাণ জল সহকারে গ্রহণ করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা কমাতে খাবারের সাথে গ্রহণ করা সুপারিশ করা হয়। ক্রিস্টালুরিয়া প্রতিরোধে চিকিৎসার সময় পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান নিশ্চিত করুন।

সালফামেথোক্সাজল ব্যাকটেরিয়ার ডাইহাইড্রোপটেরোয়েট সিন্থেসিসকে বাধা দেয়, যা ফলিক অ্যাসিডে প্যারা-অ্যামিনোবেঞ্জোইক অ্যাসিড (PABA) অন্তর্ভুক্ত হতে বাধা দেয়। ট্রাইমেথোপ্রিম ব্যাকটেরিয়ার ডাইহাইড্রোপোলেট রিডাক্টেসকে বাধা দেয়, যা ডাইহাইড্রোপোলিক অ্যাসিডকে টেট্রাহাইড্রোপোলিক অ্যাসিডে রূপান্তরে বাধা দেয়। ব্যাকটেরিয়ার ফোলেট বিপাক পথের দুটি ধারাবাহিক ধাপে এই সিনারজিস্টিক অবরোধ ব্যাকটেরিয়ানাশক ক্রিয়ায় সহায়তা করে।

• •সালফামেথোক্সাজল, ট্রাইমেথোপ্রিম, বা এর কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
• •গুরুতর কিডনি দুর্বলতা (CrCl <১৫ মি.লি./মিনিট)
• •গুরুতর হেপাটিক দুর্বলতা
• •রক্তের ডিসক্রেসিয়াস (যেমন, ফোলেট ঘাটতিজনিত মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া)
• •২ মাসের কম বয়সী শিশু
• •গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে শেষ ত্রৈমাসিকে) এবং স্তন্যদান (শিশুদের মধ্যে কার্নিক্টেরাসের ঝুঁকির কারণে)

সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°C এর নিচে একটি শীতল ও শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

তীব্র অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, অ্যানোরেক্সিয়া, মানসিক বিষণ্ণতা, বিভ্রান্তি এবং অস্থি মজ্জা দমন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী অতিরিক্ত মাত্রা মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া ঘটাতে পারে। চিকিৎসায় গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, বমি করানো এবং সহায়ক ব্যবস্থা জড়িত। ফোলেট বিপাকের উপর ট্রাইমেথোপ্রিমের প্রভাব প্রতিহত করতে ফলিনিক অ্যাসিড দেওয়া যেতে পারে।

গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি। গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে শেষ ত্রৈমাসিকে এটি প্রতিনির্দেশিত, কারণ নবজাতকের হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া এবং কার্নিক্টেরাস হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। স্তন্যদানের সময় এটি পরিহার করুন কারণ উভয় উপাদানই বুকের দুধের মাধ্যমে নিঃসৃত হয় এবং শিশুদের মধ্যে কার্নিক্টেরাস ঘটাতে পারে।