ক্রিলোমাস
জেনেরিক নাম
ইভেরোলিমাস
প্রস্তুতকারক
নামকরা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
crilomus 05 mg capsule | ২৮.০০৳ | ২৮০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ক্রিলোমাস ০.৫ মি.গ্রা. ক্যাপসুলটিতে ইভেরোলিমাস রয়েছে, যা একটি ইমিউনোসাপ্রেস্যান্ট এবং অ্যান্টিনিওপ্লাস্টিক এজেন্ট। এটি প্রতিস্থাপন রোগীদের অঙ্গ প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধ করতে এবং নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে নিবিড় পর্যবেক্ষণ পরামর্শ দেওয়া হয়।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি দুর্বলতার জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই। গুরুতর দুর্বলতার ক্ষেত্রে সতর্কতা এবং পর্যবেক্ষণ।
প্রাপ্তবয়স্ক
ইঙ্গিত অনুযায়ী উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়। অঙ্গ প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধের জন্য, সাধারণত ০.৭৫ মি.গ্রা. বা ১ মি.গ্রা. দিনে দুবার। অনকোলজির জন্য, প্রতিদিন ১০ মি.গ্রা. একবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
প্রতিদিন একই সময়ে, দিনে একবার বা দুবার মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন। প্রতিস্থাপনের জন্য খাবার সহ বা খাবার ছাড়া নিয়মিতভাবে গ্রহণ করুন। ক্যান্সারের জন্য, সাধারণত দিনে একবার, খালি পেটে বা হালকা খাবারের সাথে, তবে নিয়মিতভাবে। ক্যাপসুল চূর্ণ, চিবানো বা ভাঙা যাবে না।
কার্যপ্রণালী
ইভেরোলিমাস হলো ম্যামালিয়ান টার্গেট অফ র্যাপামাইসিন (mTOR) এর একটি ইনহিবিটর, যা একটি সেরিন-থ্রিয়োনিন কাইনেজ। এটি সাইটোপ্লাজমিক প্রোটিন FKBP12 এর সাথে একটি জটিল গঠন করে, যা পরে mTOR এর সাথে আবদ্ধ হয়ে এটিকে বাধা দেয়, যার ফলে কোষের বৃদ্ধি, বিস্তার এবং অ্যানজিওজেনেসিসের জন্য গুরুত্বপূর্ণ ডাউনস্ট্রিম সিগন্যালিং পাথওয়েগুলি অবরুদ্ধ হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
দ্রুত শোষিত হয়, ১-২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবার AUC এবং Cmax কমিয়ে দেয়।
নিঃসরণ
প্রধানত মলের মাধ্যমে (৮০%), অল্প পরিমাণে (৫%) কিডনি দ্বারা নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২৮-৩০ ঘন্টা (পরিবর্তনশীল)।
মেটাবলিজম
প্রধানত হেপাটিক, CYP3A4 দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
প্রশাসনের পরপরই ইমিউনোসাপ্রেসিভ প্রভাব শুরু হয়, নিয়মিত ডোজের সাথে তা বজায় থাকে। অ্যান্টিক্যান্সার প্রভাব ভিন্ন হতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইভেরোলিমাস, সিরোলিমাস বা যেকোনো এক্সিপিয়েন্টের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থা (যদি সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি না হয়)
- গুরুতর হেপাটিক দুর্বলতা (কিছু ইঙ্গিত বা ডোজ সমন্বয়ের সাথে)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ACE ইনহিবিটরস
এনজিওএডেমার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
লাইভ ভ্যাকসিন
ইমিউনোসাপ্রেশনের কারণে সহগামী ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
শক্তিশালী CYP3A4 ইন্ডুসার (যেমন: রিফাম্পিসিন, ফেনাইটয়েন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)
ইভেরোলিমাসের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজোল, ক্লারিথ্রোমাইসিন, গ্রেপফ্রুট জুস)
ইভেরোলিমাসের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।
সংরক্ষণ
ঘরের তাপমাত্রায় (৩০°C এর নিচে) সংরক্ষণ করুন, আর্দ্রতা এবং আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার অভিজ্ঞতা সীমিত। লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা শুরু করা উচিত। ইভেরোলিমাসের সর্বনিম্ন মাত্রা এবং রক্তের গণনা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় ক্যাটাগরি ডি (ভ্রূণের জন্য ঝুঁকি)। সন্তান ধারণের ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলাদের চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের ৮ সপ্তাহ পর পর্যন্ত কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরামর্শ দিন। বুকের দুধে নিঃসৃত হয়, চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের ২ সপ্তাহ পর পর্যন্ত বুকের দুধ খাওয়ানো এড়িয়ে চলুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইভেরোলিমাস, সিরোলিমাস বা যেকোনো এক্সিপিয়েন্টের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থা (যদি সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি না হয়)
- গুরুতর হেপাটিক দুর্বলতা (কিছু ইঙ্গিত বা ডোজ সমন্বয়ের সাথে)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ACE ইনহিবিটরস
এনজিওএডেমার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
লাইভ ভ্যাকসিন
ইমিউনোসাপ্রেশনের কারণে সহগামী ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
শক্তিশালী CYP3A4 ইন্ডুসার (যেমন: রিফাম্পিসিন, ফেনাইটয়েন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)
ইভেরোলিমাসের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজোল, ক্লারিথ্রোমাইসিন, গ্রেপফ্রুট জুস)
ইভেরোলিমাসের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।
সংরক্ষণ
ঘরের তাপমাত্রায় (৩০°C এর নিচে) সংরক্ষণ করুন, আর্দ্রতা এবং আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার অভিজ্ঞতা সীমিত। লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা শুরু করা উচিত। ইভেরোলিমাসের সর্বনিম্ন মাত্রা এবং রক্তের গণনা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় ক্যাটাগরি ডি (ভ্রূণের জন্য ঝুঁকি)। সন্তান ধারণের ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলাদের চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের ৮ সপ্তাহ পর পর্যন্ত কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরামর্শ দিন। বুকের দুধে নিঃসৃত হয়, চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের ২ সপ্তাহ পর পর্যন্ত বুকের দুধ খাওয়ানো এড়িয়ে চলুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪ থেকে ৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক সংস্থা দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
মূল যৌগের পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ, জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ।
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ইভেরোলিমাসের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা সহ প্রতিস্থাপন প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধ এবং বিভিন্ন ক্যান্সারের ধরণের জন্য অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে অধ্যয়ন করা হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- ইভেরোলিমাসের সর্বনিম্ন মাত্রা (রক্তের ঘনত্ব)
- কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (CBC)
- রেনাল ফাংশন টেস্ট (ক্রিয়েটিনিন, BUN)
- লিভার ফাংশন টেস্ট (ALT, AST, বিলিরুবিন)
- লিপিড প্রোফাইল (কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইড)
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা
- প্রোটিনিউরিয়ার জন্য ইউরিন্যালিসিস
ডাক্তারের নোট
- ইভেরোলিমাসের সর্বনিম্ন মাত্রা, রেনাল/হেপাটিক কার্যকারিতা, রক্তের লিপিড এবং গ্লুকোজ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগীদের সংক্রমণের ঝুঁকি এবং লক্ষণ জানানোর বিষয়ে শিক্ষিত করুন।
- গর্ভনিরোধক এবং লাইভ ভ্যাকসিন এড়ানোর বিষয়ে পরামর্শ দিন।
- পূর্ব-বিদ্যমান হেপাটিক দুর্বলতা বা শক্তিশালী CYP3A4 মডিফায়ার ব্যবহারকারী রোগীদের জন্য সতর্ক বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- ওষুধটি ঠিক যেমন নির্দেশিত হয়েছে সেভাবে গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ নেওয়া বন্ধ করবেন না।
- গ্রেপফ্রুট এবং সেন্ট জনস ওয়ার্ট এড়িয়ে চলুন।
- সংক্রমণের কোনো লক্ষণ (জ্বর, সর্দি, গলা ব্যথা) দেখা দিলে অবিলম্বে জানান।
- যদি আপনি সন্তান ধারণের ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলা হন তবে কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন।
- লাইভ ভ্যাকসিন এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়ে যায়, যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজ সময়সূচী চালিয়ে যান। মিস করা ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ইভেরোলিমাস মাথা ঘোরা, ক্লান্তি বা দৃষ্টি ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। এই লক্ষণগুলি অনুভব করলে রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনায় সতর্ক থাকা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে ভালো স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- ত্বকের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ার কারণে অতিরিক্ত সূর্যালোক এড়িয়ে চলুন এবং সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন।
- স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ক্রিলোমাস ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ