ক্রিস্টন
জেনেরিক নাম
ডেক্সামেথাসোন
প্রস্তুতকারক
একমি ল্যাবরেটরিজ লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| criston 1 mg injection | ৩৫০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ক্রিস্টন ১ মি.গ্রা. ইনজেকশনে ডেক্সামেথাসোন রয়েছে, যা শক্তিশালী প্রদাহরোধী এবং ইমিউনোসাপ্রেসিভ বৈশিষ্ট্যযুক্ত একটি সিন্থেটিক গ্লুকোকোর্টিকয়েড। এটি প্রদাহ বা অতিরিক্ত সক্রিয় প্রতিরোধ ব্যবস্থা দ্বারা সৃষ্ট বিভিন্ন রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাবধানে ব্যবহার করুন। বর্ধিত সংবেদনশীলতা এবং গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে কম প্রাথমিক ডোজের প্রয়োজন হতে পারে। নিবিড় পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
কিডনি সমস্যা
সাধারণত, কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে গুরুতর ক্ষেত্রে তরল ধারণ এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের সম্ভাবনার কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
চিকিত্সা করা অবস্থার উপর নির্ভর করে ডোজ ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। সাধারণ ডোজ প্রতিদিন ০.৫ মি.গ্রা. থেকে ২৪ মি.গ্রা. পর্যন্ত, যা একবারে বা বিভক্ত মাত্রায় দেওয়া হয়। তীব্র গুরুতর অবস্থার জন্য, ৪ মি.গ্রা. থেকে ২০ মি.গ্রা. শিরায় বা মাংসপেশীতে দেওয়া যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ক্রিস্টন ১ মি.গ্রা. ইনজেকশন একজন স্বাস্থ্যকর্মী দ্বারা শিরায় (IV), মাংসপেশীতে (IM) বা স্থানীয়ভাবে (যেমন, ইন্ট্রা-আর্টিকুলার) দেওয়া উচিত। নিজে নিজে প্রয়োগ করবেন না। ইনজেকশনটি একটি জীবাণুমুক্ত পরিবেশে প্রস্তুত এবং প্রদান করা উচিত।
কার্যপ্রণালী
ডেক্সামেথাসোন কোষের অভ্যন্তরে গ্লুকোকোর্টিকয়েড রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়ে একটি জটিল গঠন করে যা নিউক্লিয়াসে স্থানান্তরিত হয় এবং জিনের প্রকাশকে নিয়ন্ত্রণ করে। এর ফলে প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীদের এবং প্রতিরোধ কোষের কার্যকারিতা ব্যাহত হয়, যার ফলস্বরূপ এর প্রদাহরোধী এবং ইমিউনোসাপ্রেসিভ প্রভাব দেখা যায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ইন্ট্রামাসকুলার বা ইন্ট্রাভেনাস প্রয়োগের পর দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণ শোষণ।
নিঃসরণ
প্রধানত নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইট হিসাবে কিডনির মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্লাজমা হাফ-লাইফ প্রায় ৩-৪ ঘন্টা; তবে, এর জৈবিক হাফ-লাইফ অনেক দীর্ঘ, যা ৩৬-৫৪ ঘন্টা পর্যন্ত হতে পারে।
মেটাবলিজম
প্রধানত লিভারে, বিশেষ করে CYP3A4 এনজাইম দ্বারা মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
প্রদাহরোধী প্রভাব সাধারণত কয়েক ঘণ্টার মধ্যে শুরু হয়, তবে সর্বোচ্চ প্রভাব প্রায়শই ১-২ দিনের মধ্যে দেখা যায়, যা প্রয়োগের পথ এবং অবস্থার উপর নির্ভর করে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সিস্টেমিক ছত্রাক সংক্রমণ (তীব্র সংক্রমণে প্রদাহরোধী হিসাবে ব্যবহার না করলে)
- ডেক্সামেথাসোন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- কর্টিকোস্টেরয়েডের ইমিউনোসাপ্রেসিভ ডোজ চলাকালীন লাইভ বা লাইভ-অ্যাটেনুয়েটেড ভ্যাকসিন প্রয়োগ
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
ডেক্সামেথাসোন অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টগুলির প্রভাব পরিবর্তন করতে পারে, যার জন্য INR-এর সতর্ক পর্যবেক্ষণ এবং ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
ডাইউরেটিকস (যেমন, থিয়াজাইডস, লুপ ডাইউরেটিকস)
একসাথে ব্যবহার পটাশিয়াম হ্রাসকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, যা হাইপোক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট (যেমন, ইনসুলিন, মেটফর্মিন)
ডেক্সামেথাসোন রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়াতে পারে, যার ফলে অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের ডোজ সমন্বয় করার প্রয়োজন হতে পারে।
CYP3A4 ইন্ডুসার (যেমন, ফেনাইটয়েন, ফেনোবারবিটাল, রিফাম্পিসিন)
এই ওষুধগুলি ডেক্সামেথাসোনের মেটাবলিজম বাড়াতে পারে, ফলে প্লাজমা ঘনত্ব কমে যায় এবং কার্যকারিতা হ্রাস পায়।
এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
ডেক্সামেথাসোনের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসার এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। জমাট বাঁধাবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ডেক্সামেথাসোনের তীব্র অতিরিক্ত মাত্রা বিরল এবং সাধারণত লক্ষণভিত্তিক ও সহায়ক ব্যবস্থা ছাড়া নির্দিষ্ট কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। লক্ষণগুলির মধ্যে তরল ধারণ, হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং উচ্চ রক্তচাপ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। দীর্ঘমেয়াদী অতিরিক্ত মাত্রা বা অপব্যবহার কুশিং সিন্ড্রোম এবং অ্যাড্রেনাল দমন এর মতো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ডেক্সামেথাসোন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং শিশুদের প্রতিকূল প্রভাবের জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সিস্টেমিক ছত্রাক সংক্রমণ (তীব্র সংক্রমণে প্রদাহরোধী হিসাবে ব্যবহার না করলে)
- ডেক্সামেথাসোন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- কর্টিকোস্টেরয়েডের ইমিউনোসাপ্রেসিভ ডোজ চলাকালীন লাইভ বা লাইভ-অ্যাটেনুয়েটেড ভ্যাকসিন প্রয়োগ
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
ডেক্সামেথাসোন অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টগুলির প্রভাব পরিবর্তন করতে পারে, যার জন্য INR-এর সতর্ক পর্যবেক্ষণ এবং ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
ডাইউরেটিকস (যেমন, থিয়াজাইডস, লুপ ডাইউরেটিকস)
একসাথে ব্যবহার পটাশিয়াম হ্রাসকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, যা হাইপোক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট (যেমন, ইনসুলিন, মেটফর্মিন)
ডেক্সামেথাসোন রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়াতে পারে, যার ফলে অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের ডোজ সমন্বয় করার প্রয়োজন হতে পারে।
CYP3A4 ইন্ডুসার (যেমন, ফেনাইটয়েন, ফেনোবারবিটাল, রিফাম্পিসিন)
এই ওষুধগুলি ডেক্সামেথাসোনের মেটাবলিজম বাড়াতে পারে, ফলে প্লাজমা ঘনত্ব কমে যায় এবং কার্যকারিতা হ্রাস পায়।
এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
ডেক্সামেথাসোনের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসার এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। জমাট বাঁধাবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ডেক্সামেথাসোনের তীব্র অতিরিক্ত মাত্রা বিরল এবং সাধারণত লক্ষণভিত্তিক ও সহায়ক ব্যবস্থা ছাড়া নির্দিষ্ট কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। লক্ষণগুলির মধ্যে তরল ধারণ, হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং উচ্চ রক্তচাপ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। দীর্ঘমেয়াদী অতিরিক্ত মাত্রা বা অপব্যবহার কুশিং সিন্ড্রোম এবং অ্যাড্রেনাল দমন এর মতো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ডেক্সামেথাসোন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং শিশুদের প্রতিকূল প্রভাবের জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস, যখন প্রস্তাবিত শর্তাধীনে সংরক্ষণ করা হয়।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ডেক্সামেথাসোন বিভিন্ন প্রদাহজনক এবং অটোইমিউন অবস্থার অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে একটি ভিত্তিপ্রস্তর হিসেবে কাজ করেছে। বিশেষত, RECOVERY ট্রায়ালে প্রমাণিত হয়েছে যে এটি শ্বাসযন্ত্রের সহায়তার প্রয়োজন hospitalized কোভিড-১৯ রোগীদের মৃত্যুর হার কমাতে উল্লেখযোগ্যভাবে সাহায্য করে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ, বিশেষ করে ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে।
- ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রা (বিশেষ করে পটাশিয়াম) হাইপোক্যালেমিয়া প্রতিরোধে।
- রক্তচাপ পরিমাপ।
- দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিতে থাকা রোগীদের জন্য হাড়ের খনিজ ঘনত্ব পরীক্ষা।
- দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারের সময় চোখের পরীক্ষা (ছানি/গ্লুকোমার জন্য)।
- শিশুদের বৃদ্ধি পর্যবেক্ষণ।
ডাক্তারের নোট
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার পর অ্যাড্রেনাল সংকট প্রতিরোধে ধীরে ধীরে ডোজ কমানোর গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- চিকিৎসার সময় রোগীদের সংক্রমণ, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, উচ্চ রক্তচাপ এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগীদের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ দ্রুত জানানোর প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে অবহিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে ঔষধ বন্ধ করবেন না, বিশেষ করে দীর্ঘ সময় ব্যবহারের পর, কারণ এটি গুরুতর প্রত্যাহার উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে।
- সংক্রমণের কোনো লক্ষণ (জ্বর, গলা ব্যথা), অস্বাভাবিক ফোলা, মেজাজের গুরুতর পরিবর্তন বা দৃষ্টি সমস্যা দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- ডোজ, সময়কাল এবং প্রয়োগ পদ্ধতি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী কঠোরভাবে অনুসরণ করুন।
- যদি আপনি দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিতে থাকেন তবে একটি স্টেরয়েড সতর্কীকরণ কার্ড বহন করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি নির্ধারিত ডোজ মিস করেন, তাহলে আপনার ডাক্তার বা নার্সের সাথে পরামর্শের জন্য যোগাযোগ করুন। ডোজ পূরণ করতে ডোজ দ্বিগুণ করবেন না। নিয়মিত ডোজ গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার জন্য।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ডেক্সামেথাসোন কিছু ব্যক্তির মধ্যে মাথা ঘোরা, দৃষ্টি পরিবর্তন বা পেশী দুর্বলতার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করবেন যতক্ষণ না তারা বুঝতে পারেন যে ঔষধটি তাদের উপর কিভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- তরল ধারণ এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ করতে একটি সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন, যা কম সোডিয়াম এবং উচ্চ পটাশিয়ামযুক্ত হতে পারে।
- হাড়ের স্বাস্থ্য বজায় রাখতে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারকারীদের জন্য ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি পরিপূরক, সাথে নিয়মিত ওজন বহনকারী ব্যায়াম বিবেচনা করুন।
- সংক্রমিত ব্যক্তিদের, বিশেষ করে চিকেনপক্স বা হাম রোগীদের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন, কারণ কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি গুরুতর সংক্রমণের প্রতি সংবেদনশীলতা বাড়াতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ক্রিস্টন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
