ডি৩

বয়স্ক রোগী

প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই, তবে ত্বক সংশ্লেষণ এবং শোষণ কমে যাওয়ার কারণে প্রায়শই উচ্চ মাত্রার প্রয়োজন হয়। চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন।

কিডনি সমস্যা

সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। গুরুতর ক্ষেত্রে সক্রিয় ফর্ম (ক্যালসিট্রিয়ল) পছন্দ করা যেতে পারে। ক্যালসিয়াম এবং ফসফেট স্তর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।

প্রাপ্তবয়স্ক

সাধারণত অভাবের জন্য দৈনিক ২০০০-৪০০০ আইইউ, অথবা রক্ষণাবেক্ষণের জন্য দৈনিক ৮০০-২০০০ আইইউ, সেরাম ২৫(ওএইচ)ডি স্তরের উপর ভিত্তি করে সামঞ্জস্য করা হয়।

শোষণ

খুব ভালোভাবে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়, বিশেষ করে পিত্ত লবণ এবং খাদ্যতালিকাগত চর্বির উপস্থিতিতে।

নিঃসরণ

প্রধানত পিত্ত এবং মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, সামান্য পরিমাণ প্রস্রাবের মাধ্যমে।

হাফ-লাইফ

২৫-হাইড্রোক্সিভিটামিন ডি এর জন্য প্রায় ১৫-২০ দিন; ক্যালসিট্রিয়লের হাফ-লাইফ ৩-৬ ঘন্টা কম।

মেটাবলিজম

প্রধানত যকৃতে ২৫-হাইড্রোক্সিভিটামিন ডি তে হাইড্রোক্সিলেটেড হয়, তারপর কিডনিতে ১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সিভিটামিন ডি (ক্যালসিট্রিয়ল) এবং অন্যান্য নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়।

কার্য শুরু

সেরাম ২৫(ওএইচ)ডি স্তরে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনের জন্য কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন।

কোর্টিকোস্টেরয়েড

কোর্টিকোস্টেরয়েড ভিটামিন ডি এর প্রভাব কমাতে পারে।

থিয়াজাইড ডাইউরেটিকস

হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

অ্যান্টিকনভালসেন্ট (যেমন, ফেনাইটয়েন, বার্বিটুরেটস)

ভিটামিন ডি এর মেটাবলিজম বাড়াতে পারে, এর কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়।

পিত্ত অ্যাসিড সিকোয়েস্ট্রান্ট (যেমন, কোলেস্টাইরামিন)

পিত্ত অ্যাসিড সিকোয়েস্ট্রান্ট ভিটামিন ডি শোষণকে ব্যাহত করতে পারে।