ডাপাজিন

বয়স্ক রোগী

বয়সের কারণে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। তবে, ঔষধ শুরু করার আগে এবং পর্যায়ক্রমে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা উচিত।

কিডনি সমস্যা

টাইপ ২ ডায়াবেটিস গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের জন্য: যদি eGFR < ৪৫ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.² হয় তবে শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। হার্ট ফেইলিউর বা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের জন্য: যদি eGFR ≥ ২৫ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.² হয় তবে শুরু করা এবং চালিয়ে যাওয়া যেতে পারে। যদি eGFR ধারাবাহিকভাবে ২৫ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.² এর নিচে নেমে যায় তবে বন্ধ করুন।

প্রাপ্তবয়স্ক

সকালে একবার ১০ মি.গ্রা. দিয়ে শুরু করার পরামর্শ দেওয়া হয়, খাবার সহ বা খাবার ছাড়া। টাইপ ২ ডায়াবেটিসের জন্য, যদি eGFR < ৪৫ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.² হয়, তাহলে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের জন্য এটি সুপারিশ করা হয় না। হার্ট ফেইলিউর বা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের জন্য, যদি eGFR ≥ ২৫ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.² হয় তবে শুরু করা এবং চালিয়ে যাওয়া যেতে পারে।

শোষণ

মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত এবং ভালোভাবে শোষিত হয়, সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব (Cmax) সাধারণত ১-২ ঘণ্টার মধ্যে অর্জিত হয়। পরম মৌখিক জৈবউপলভ্যতা প্রায় ৭৮%।

নিঃসরণ

প্রদত্ত ডোজের প্রায় ৭৫% প্রস্রাবের মাধ্যমে (প্রধানত মেটাবলাইট হিসাবে) এবং ২১% মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।

হাফ-লাইফ

ডাপাগ্লিফ্লোজিনের গড় টার্মিনাল হাফ-লাইফ (t½) প্রায় ১২.৯ ঘণ্টা।

মেটাবলিজম

প্রধানত যকৃত এবং কিডনিতে UGT1A9 দ্বারা ডাপাগ্লিফ্লোজিন 3-O-গ্লুকুরোনাইডে মেটাবলাইজড হয়, যা একটি নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইট।

কার্য শুরু

প্রথম ডোজের কয়েক ঘণ্টার মধ্যে গ্লুকোজ-হ্রাসকারী প্রভাব শুরু হয়। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে কার্ডিওভাসকুলার এবং রেনাল সুবিধাগুলি পরিলক্ষিত হয়।

লিথিয়াম

ডাপাগ্লিফ্লোজিন সিরাম লিথিয়াম ঘনত্ব হ্রাস করতে পারে। যদি একসাথে সেবন করা হয় তবে লিথিয়ামের মাত্রা নিরীক্ষণ করুন।

ডাইইউরেটিক্স

ডাইইউরেটিক্সের সাথে সহ-প্রশাসনে ভলিউম কমে যাওয়া এবং নিম্ন রক্তচাপের ঝুঁকি বাড়তে পারে।

ইনসুলিন এবং ইনসুলিন সিক্রেটাগগস (যেমন, সালফোনাইলুরিয়াস)

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়; ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটাগগসের কম ডোজ প্রয়োজন হতে পারে।