ডার্বাজেন
জেনেরিক নাম
ডার্বাজেন
প্রস্তুতকারক
বিভিন্ন প্রস্তুতকারক
দেশ
বিশ্বব্যাপী, বিভিন্ন দেশ
Loading images...
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ডার্বাজেন (ডার্বিপোয়েটিন আলফা) হল একটি এরিথ্রোপোয়েসিস-স্টিমুলেটিং এজেন্ট (ইএসএ) যা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (সিকেডি) সম্পর্কিত অ্যানিমিয়া এবং ক্যান্সার রোগীদের কেমোথেরাপি-জনিত অ্যানিমিয়া চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি অস্থিমজ্জাকে লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদনে উৎসাহিত করে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়সের উপর ভিত্তি করে সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে হিমোগ্লোবিন এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির নিবিড় পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
কিডনি সমস্যা
লক্ষ্য হিমোগ্লোবিন স্তর (১০-১২ গ্রাম/ডিএল) বজায় রাখতে ডোজ সামঞ্জস্য করা হয়। হিমোগ্লোবিন নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (ডায়ালাইসিসবিহীন): ০.৪৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি আইভি বা সাবকিউটেনিয়াস প্রতি ৪ সপ্তাহে একবার, অথবা ০.৭৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি সাবকিউটেনিয়াস প্রতি ২ সপ্তাহে একবার। দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (ডায়ালাইসিস): ০.৪৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি আইভি বা সাবকিউটেনিয়াস প্রতি সপ্তাহে একবার, অথবা ০.৭৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি সাবকিউটেনিয়াস প্রতি ২ সপ্তাহে একবার। কেমোথেরাপি-জনিত অ্যানিমিয়া: ২.২৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি সাবকিউটেনিয়াস প্রতি সপ্তাহে একবার, অথবা ৫০০ মাইক্রোগ্রাম সাবকিউটেনিয়াস প্রতি ৩ সপ্তাহে একবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
সাবকিউটেনিয়াস (SC) ইনজেকশন বা ইন্ট্রাভেনাস (IV) ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে। সাবকিউটেনিয়াস প্রয়োগের জন্য ইনজেকশন স্থান ঘোরান। সিরিঞ্জ ঝাঁকাবেন না। অ্যাসেপটিক কৌশল অনুসরণ করুন।
কার্যপ্রণালী
ডার্বাজেন (ডার্বিপোয়েটিন আলফা) অভ্যন্তরীণ এরিথ্রোপোয়েটিনের মতোই প্রক্রিয়ায় এরিথ্রোপোয়েসিসকে উদ্দীপিত করে। এটি অস্থিমজ্জার প্রোজেনিটর কোষে এরিথ্রোপোয়েটিন রিসেপ্টরের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে, লোহিত রক্তকণিকার উৎপাদন, পার্থক্যকরণ এবং পরিপক্কতাকে উদ্দীপিত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
সাবকিউটেনিয়াস প্রয়োগের পর, সিকেডি রোগীদের ক্ষেত্রে জৈব-উপলভ্যতা প্রায় ৩৭%। সাবকিউটেনিয়াস ডোজের ৪৮-৭২ ঘন্টা পর রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
আংশিকভাবে অবক্ষয়িত বা অক্ষত ওষুধের প্রধানত রেনাল নিঃসরন।
হাফ-লাইফ
সিকেডি রোগীদের ক্ষেত্রে সাবকিউটেনিয়াস প্রয়োগের পর প্রায় ৪৯ ঘন্টা এবং ইন্ট্রাভেনাস প্রয়োগের পর ২১ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
মূলত প্রোটিন ভাঙ্গন (প্রোটিওলাইসিস) এর মাধ্যমে।
কার্য শুরু
সাধারণত শুরু করার ২-৬ সপ্তাহের মধ্যে হিমোগ্লোবিনের মাত্রা বাড়তে শুরু করে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ।
- যে কোনো এরিথ্রোপোয়েটিন প্রোটিন দিয়ে চিকিৎসার পর শুরু হওয়া পিওর রেড সেল অ্যাপ্লাসিয়া (PRCA)।
- ডার্বাজেন (ডার্বিপোয়েটিন আলফা) বা পণ্যের কোনো উপাদানের প্রতি গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অন্যান্য ইএসএ
অন্যান্য এরিথ্রোপোয়েসিস-স্টিমুলেটিং এজেন্টের সাথে একসাথে ব্যবহার করা উচিত নয়।
আয়রন সম্পূরক
কার্যকর এরিথ্রোপোয়েসিসের জন্য পর্যাপ্ত আয়রনের মজুদ নিশ্চিত করতে প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষ করে যদি আয়রনের অভাব থাকে।
সংরক্ষণ
২°সে থেকে ৮°সে তাপমাত্রায় (৩৬°ফা থেকে ৪৬°ফা) ফ্রিজে সংরক্ষণ করুন। ফ্রিজ করবেন না। আলো থেকে রক্ষা করুন। ঝাঁকাবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রায় ব্যবহারের ফলে পলিসাইথেমিয়া হতে পারে, যা অস্বাভাবিকভাবে উচ্চ লোহিত রক্তকণিকার মাত্রা দ্বারা চিহ্নিত একটি অবস্থা। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে হিমোগ্লোবিন এবং হেমাটোক্রিট স্তর কমানোর জন্য ফ্লেবোটমি (রক্তক্ষরণ), এবং লক্ষণগুলির জন্য সহায়ক যত্ন। রক্তচাপ নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ডার্বিপোয়েটিন আলফা মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ।
- যে কোনো এরিথ্রোপোয়েটিন প্রোটিন দিয়ে চিকিৎসার পর শুরু হওয়া পিওর রেড সেল অ্যাপ্লাসিয়া (PRCA)।
- ডার্বাজেন (ডার্বিপোয়েটিন আলফা) বা পণ্যের কোনো উপাদানের প্রতি গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অন্যান্য ইএসএ
অন্যান্য এরিথ্রোপোয়েসিস-স্টিমুলেটিং এজেন্টের সাথে একসাথে ব্যবহার করা উচিত নয়।
আয়রন সম্পূরক
কার্যকর এরিথ্রোপোয়েসিসের জন্য পর্যাপ্ত আয়রনের মজুদ নিশ্চিত করতে প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষ করে যদি আয়রনের অভাব থাকে।
সংরক্ষণ
২°সে থেকে ৮°সে তাপমাত্রায় (৩৬°ফা থেকে ৪৬°ফা) ফ্রিজে সংরক্ষণ করুন। ফ্রিজ করবেন না। আলো থেকে রক্ষা করুন। ঝাঁকাবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রায় ব্যবহারের ফলে পলিসাইথেমিয়া হতে পারে, যা অস্বাভাবিকভাবে উচ্চ লোহিত রক্তকণিকার মাত্রা দ্বারা চিহ্নিত একটি অবস্থা। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে হিমোগ্লোবিন এবং হেমাটোক্রিট স্তর কমানোর জন্য ফ্লেবোটমি (রক্তক্ষরণ), এবং লক্ষণগুলির জন্য সহায়ক যত্ন। রক্তচাপ নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ডার্বিপোয়েটিন আলফা মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সঠিকভাবে সংরক্ষণ করলে সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস। পৃথক পণ্যের লেবেল পরীক্ষা করুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ/ডিজিডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
উদ্ভাবকের পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ, বায়োসিমিলার পাওয়া যায়
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ডার্বিপোয়েটিন আলফা সিকেডি এবং কেমোথেরাপি-জনিত অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায় এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করার জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়েছে। চলমান গবেষণা এর ব্যবহার এবং দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল অন্বেষণ অব্যাহত রেখেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- হিমোগ্লোবিন স্তর: স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত সাপ্তাহিক বা দ্বি-সাপ্তাহিক পর্যবেক্ষণ করুন, তারপর নিয়মিতভাবে ১২ গ্রাম/ডিএল অতিক্রম না করার জন্য।
- রক্তচাপ: নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে শুরু এবং ডোজ সমন্বয়ের সময়।
- আয়রনের অবস্থা: আয়রনের মজুদ (ফেরিটিন, ট্রান্সফারিন স্যাচুরেশন) মূল্যায়ন করুন এবং প্রয়োজনে পরিপূরক দিন।
- কিডনি কার্যকারিতা: সিকেডি রোগীদের ক্ষেত্রে ক্রিয়েটিনিন এবং BUN পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাক্তারের নোট
- কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে লক্ষ্য হিমোগ্লোবিন ১২ গ্রাম/ডিএল অতিক্রম করা উচিত নয়।
- ডার্বাজেন থেরাপির আগে এবং চলাকালীন পর্যাপ্ত আয়রনের মজুদ নিশ্চিত করুন।
- রক্তচাপ নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে যাদের পূর্ব-বিদ্যমান উচ্চ রক্তচাপ আছে।
- থ্রোম্বোটিক ইভেন্ট এবং পিআরসিএ-এর লক্ষণ সম্পর্কে রোগীদের শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জ বা ভায়াল ঝাঁকাবেন না।
- ফ্রিজে রাখুন এবং আলো থেকে রক্ষা করুন।
- যদি দ্রবণ ঘোলাটে হয় বা কণা থাকে তবে ব্যবহার করবেন না।
- কোনো অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে রক্ত জমাট বাঁধা বা গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলি, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি কোনো ডোজ বাদ পড়ে যায়, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সেটি গ্রহণ করুন। বাদ পড়া ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না। সুনির্দিষ্ট নির্দেশনার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ডার্বাজেন (ডার্বিপোয়েটিন আলফা) সরাসরি গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে বলে আশা করা যায় না। তবে, যদি আপনার মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা বা খিঁচুনির মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব হয়, তবে আপনার গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়ানো উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য বজায় রাখুন, বিশেষ করে যদি পরামর্শ দেওয়া হয় তবে পর্যাপ্ত আয়রন গ্রহণ করুন। জল পান করে শরীরকে সতেজ রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ডার্বাজেন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ