ড্যাক্সেটিন
জেনেরিক নাম
ডুলোক্সেটিন
প্রস্তুতকারক
এক্সাম্পল ফার্মা লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| daxetin 60 mg tablet | ৫০.০০৳ | ২০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ড্যাক্সেটিন ৬০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ডুলোক্সেটিন ধারণ করে, যা একটি সেরোটোনিন-নোরপাইনফ্রিন রিআপটেক ইনহিবিটর (SNRI)। এটি প্রধান বিষণ্ণতাজনিত ব্যাধি, সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি, ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি সম্পর্কিত নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, ফাইব্রোমায়ালজিয়া এবং দীর্ঘস্থায়ী পেশী ও হাড়ের ব্যথার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি/যকৃতের কার্যকারিতার ক্ষেত্রে ডোজের নির্দিষ্ট কোনো সমন্বয় প্রয়োজন নেই। তবে, কম ডোজ (যেমন, দৈনিক একবার ২০ মি.গ্রা.) দিয়ে শুরু করুন এবং সাবধানে টাইট্রেট করুন, বিশেষ করে গুরুতর অঙ্গ কার্যকারিতা হ্রাসের ক্ষেত্রে।
কিডনি সমস্যা
শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগ (CrCl <৩০ মি.লি./মিনিট) বা গুরুতর কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রধান বিষণ্ণতাজনিত ব্যাধি/সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি: প্রাথমিকভাবে ২০-৩০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, যা দৈনিক ৬০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। প্রধান বিষণ্ণতাজনিত ব্যাধির জন্য সর্বোচ্চ ১২০ মি.গ্রা./দিন। ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক ব্যথা/ফাইব্রোমায়ালজিয়া/দীর্ঘস্থায়ী পেশী ও হাড়ের ব্যথা: ৬০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার (প্রাথমিক কম ডোজের পরে রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ)।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে সেবন করুন। ট্যাবলেটটি আস্ত গিলুন; চিবানো, ভাঙা বা খোলা যাবে না।
কার্যপ্রণালী
ডুলোক্সেটিন সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রিন উভয়ের নিউরোনাল রিআপটেককে শক্তিশালীভাবে বাধা দেয়। এটি ডোপামিন রিআপটেকের উপর দুর্বল প্রতিরোধক প্রভাব ফেলে। এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রিনের ঘনত্ব বাড়ায়, যা এর বিষণ্ণতানাশক, উদ্বেগনাশক এবং ব্যথানাশক প্রভাবের জন্য দায়ী বলে মনে করা হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়, বিলম্বিত-মুক্তির ফর্মুলেশনের কারণে ডোজের ৬-১০ ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট হিসাবে প্রস্রাবে (প্রায় ৭০%) এবং মলে (প্রায় ২০%) নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১২ ঘন্টা (৮-১৭ ঘন্টা)।
মেটাবলিজম
লিভারে CYP1A2 এবং CYP2D6 দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
বিষণ্ণতানাশক প্রভাব ১-২ সপ্তাহের মধ্যে শুরু হতে পারে, ৪ সপ্তাহের মধ্যে সম্পূর্ণ প্রভাব দেখা যায়। ব্যথানাশক প্রভাব আগে শুরু হতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডুলোক্সেটিন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- এমএওআই-এর সাথে একত্রে ব্যবহার বা এমএওআই বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে
- অনিয়ন্ত্রিত ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (CrCl <৩০ মি.লি./মিনিট) বা শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগ
- গুরুতর যকৃতের সমস্যা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (MAOIs)
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি (হাইপারথার্মিয়া, দৃঢ়তা, মায়োক্লোনাস, স্বায়ত্তশাসিত অস্থিরতা, মানসিক অবস্থার পরিবর্তন)।
CYP1A2 ইনহিবিটরস (যেমন, ফ্লুভোক্সামিন, সিপ্রোফ্লক্সাসিন)
ডুলোক্সেটিনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস (যেমন, অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপিনস)
সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট প্রভাব বৃদ্ধি।
CYP2D6 ইনহিবিটরস (যেমন, কুইনিডিন, ফ্লুওক্সেটিন, প্যারোক্সেটিন)
ডুলোক্সেটিনের মাত্রায় মাঝারি বৃদ্ধি।
সেরোটোনার্জিক ঔষধ (যেমন, SSRIs, ট্রিপটান, ফেন্টানিল, ট্রামডল, ট্রিপটোফ্যান)
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, কোমা, সেরোটোনিন সিন্ড্রোম, খিঁচুনি, বমি এবং টাকিকার্ডিয়া। চিকিৎসা সহায়ক; শ্বাসনালী সচল রাখুন, কার্ডিয়াক এবং অত্যাবশ্যকীয় লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করুন। সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদানের সময় সুপারিশ করা হয় না কারণ ডুলোক্সেটিন স্তনদুগ্ধে নিঃসৃত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডুলোক্সেটিন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- এমএওআই-এর সাথে একত্রে ব্যবহার বা এমএওআই বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে
- অনিয়ন্ত্রিত ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (CrCl <৩০ মি.লি./মিনিট) বা শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগ
- গুরুতর যকৃতের সমস্যা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (MAOIs)
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি (হাইপারথার্মিয়া, দৃঢ়তা, মায়োক্লোনাস, স্বায়ত্তশাসিত অস্থিরতা, মানসিক অবস্থার পরিবর্তন)।
CYP1A2 ইনহিবিটরস (যেমন, ফ্লুভোক্সামিন, সিপ্রোফ্লক্সাসিন)
ডুলোক্সেটিনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস (যেমন, অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপিনস)
সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট প্রভাব বৃদ্ধি।
CYP2D6 ইনহিবিটরস (যেমন, কুইনিডিন, ফ্লুওক্সেটিন, প্যারোক্সেটিন)
ডুলোক্সেটিনের মাত্রায় মাঝারি বৃদ্ধি।
সেরোটোনার্জিক ঔষধ (যেমন, SSRIs, ট্রিপটান, ফেন্টানিল, ট্রামডল, ট্রিপটোফ্যান)
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, কোমা, সেরোটোনিন সিন্ড্রোম, খিঁচুনি, বমি এবং টাকিকার্ডিয়া। চিকিৎসা সহায়ক; শ্বাসনালী সচল রাখুন, কার্ডিয়াক এবং অত্যাবশ্যকীয় লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করুন। সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদানের সময় সুপারিশ করা হয় না কারণ ডুলোক্সেটিন স্তনদুগ্ধে নিঃসৃত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল এবং অনুমোদিত ঔষধের দোকানে
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ কর্তৃক অনুমোদিত (যেমন, এফডিএ, ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ; জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ডুলোক্সেটিন এর অনুমোদিত নির্দেশনার জন্য কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রমাণ করতে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। চলমান বাজার-পরবর্তী পর্যবেক্ষণ এবং গবেষণা ডেটা সংগ্রহ অব্যাহত রেখেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (প্রাথমিক এবং পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে যাদের পূর্ব-বিদ্যমান যকৃতের রোগ আছে বা যারা অন্যান্য হেপাটোটক্সিক ঔষধ গ্রহণ করছেন)
- রক্তচাপ (পর্যায়ক্রমে)
- কিডনির কার্যকারিতা (কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে)
ডাক্তারের নোট
- পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং প্রত্যাহারের লক্ষণ কমাতে ধীর গতিতে ডোজ বাড়ানো এবং কমানোর উপর জোর দিন।
- বিশেষ করে অন্যান্য সেরোটোনার্জিক এজেন্টের সাথে সহ-প্রশাসনের সময় সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- যকৃতের কার্যকারিতা পর্যায়ক্রমে মূল্যায়ন করুন, বিশেষ করে যাদের আগে থেকেই যকৃতের সমস্যা বা অ্যালকোহল অপব্যবহারের ইতিহাস আছে।
- আত্মহত্যার প্রবণতা সম্পর্কিত ব্ল্যাক বক্স সতর্কতা সম্পর্কে রোগীদের অবহিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- এই ঔষধটি হঠাৎ বন্ধ করবেন না; ধীরে ধীরে ডোজ কমানোর জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
- আত্মহত্যার চিন্তা বা আচরণে অস্বাভাবিক কোনো পরিবর্তন হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- এই ঔষধ চলাকালীন অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন।
- আপনি যেসব অন্যান্য ঔষধ, সম্পূরক এবং ভেষজ পণ্য গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি নিন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী চালিয়ে যান। বাদ পড়া ডোজের জন্য দুটি ডোজ একসাথে নিবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এটি মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। এই ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস এবং নিয়মিত ব্যায়াম বজায় রাখুন।
- ধ্যান বা যোগের মতো চাপ কমানোর কৌশল অনুশীলন করুন।
- পর্যাপ্ত ঘুম নিশ্চিত করুন।
- ক্যাফেইন গ্রহণ সীমিত করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ড্যাক্সেটিন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
