ডিলোক্সি
জেনেরিক নাম
ডুলোক্সেটিন ৬০ মি.গ্রা. ডিআর ক্যাপসুল
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
deloxi 60 mg dr capsule | ১৮.০০৳ | ৭২.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ডিলোক্সি ৬০ মি.গ্রা. ডিআর ক্যাপসুল একটি ঔষধ যা প্রধানত গুরুতর বিষণ্ণতা জনিত ব্যাধি, সাধারণ উদ্বেগ জনিত ব্যাধি, ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, ফাইব্রোমায়ালজিয়া এবং দীর্ঘস্থায়ী মাস্কুলোস্কেলেটাল ব্যথার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি একটি সেরোটোনিন-নোরপিনেফ্রিন রিআপটেক ইনহিবিটর (এসএনআরআই)।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই, তবে সতর্কতার সাথে ডোজ নির্ধারণের পরামর্শ দেওয়া হয়।
কিডনি সমস্যা
গুরুতর কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মিলি/মিনিট) সুপারিশ করা হয় না। মাঝারি সমস্যায় সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
গুরুতর বিষণ্ণতা জনিত ব্যাধি/সাধারণ উদ্বেগ জনিত ব্যাধি: প্রতিদিন একবার ৬০ মি.গ্রা.। ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক ব্যথা/ফাইব্রোমায়ালজিয়া/দীর্ঘস্থায়ী মাস্কুলোস্কেলেটাল ব্যথা: এক সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন একবার ৩০ মি.গ্রা. দিয়ে শুরু করে, তারপর প্রতিদিন একবার ৬০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। কিছু রোগের জন্য সর্বোচ্চ ১২০ মি.গ্রা./দিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবার গ্রহণকালে বা খাবার ছাড়াই মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন। ক্যাপসুলটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন; চিবিয়ে বা পিষে খাবেন না, বা খুলবেন না, কারণ এটি একটি বিলম্বিত নিঃসরণ ফর্মুলেশন।
কার্যপ্রণালী
ডুলোক্সেটিন সেরোটোনিন এবং নোরপিনেফ্রিনের নিউরোনাল রিআপটেকের একটি শক্তিশালী প্রতিরোধক এবং ডোপামিন রিআপটেকের একটি দুর্বল প্রতিরোধক। এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে এই নিউরোট্রান্সমিটারগুলির কার্যকলাপ বৃদ্ধি করে, যা এর বিষণ্ণতা বিরোধী, উদ্বেগ নিরোধক এবং ব্যথা উপশমকারী প্রভাবে অবদান রাখে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়, ৬ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায় (ডিআর ফর্মুলেশন)। খাবার টি-ম্যাক্স বিলম্বিত করে।
নিঃসরণ
প্রধানত প্রস্রাব (৭০%) এবং মল (২০%) দিয়ে মেটাবলাইট হিসাবে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
লিভারে CYP1A2 এবং CYP2D6 দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
বিষণ্ণতা/উদ্বেগ: ২-৪ সপ্তাহ; ব্যথা: ১-২ সপ্তাহ।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডুলোক্সেটিন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- এমএওআই (মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর) এর সাথে বা এমএওআই বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে একসাথে ব্যবহার
- নিয়ন্ত্রণহীন ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মিলি/মিনিট)
- গুরুতর যকৃতের সমস্যা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এমএওআই
সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি। প্রতিনির্দেশিত।
ওয়ারফারিন
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
CYP2D6 ইনহিবিটর (যেমন: প্যারোক্সেটিন, কুইনিডিন)
ডুলোক্সেটিনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যদিও CYP1A2 ইনহিবিশনের চেয়ে ক্লিনিক্যালি কম গুরুত্বপূর্ণ।
CYP1A2 ইনহিবিটর (যেমন: ফ্লুভোক্সামিন, সিপ্রোফ্লক্সাসিন)
ডুলোক্সেটিনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি পায়।
অন্যান্য সেরোটোনার্জিক ঔষধ (যেমন: এসএসআরআই, ট্রিপট্যান, ফেন্টানিল, ট্রামাডল, সেন্ট জনস ওর্ট)
সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, কোমা, সেরোটোনিন সিনড্রোম, খিঁচুনি, বমি এবং টাকিকার্ডিয়া। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে রয়েছে খোলা শ্বাসনালী বজায় রাখা, কার্ডিয়াক এবং অত্যাবশ্যক লক্ষণ পর্যবেক্ষণ। অ্যাক্টিভেটেড কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায়সঙ্গত করে। ডুলোক্সেটিন মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়; তাই স্তন্যদানকালে এটি সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডুলোক্সেটিন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- এমএওআই (মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর) এর সাথে বা এমএওআই বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে একসাথে ব্যবহার
- নিয়ন্ত্রণহীন ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মিলি/মিনিট)
- গুরুতর যকৃতের সমস্যা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এমএওআই
সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি। প্রতিনির্দেশিত।
ওয়ারফারিন
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
CYP2D6 ইনহিবিটর (যেমন: প্যারোক্সেটিন, কুইনিডিন)
ডুলোক্সেটিনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যদিও CYP1A2 ইনহিবিশনের চেয়ে ক্লিনিক্যালি কম গুরুত্বপূর্ণ।
CYP1A2 ইনহিবিটর (যেমন: ফ্লুভোক্সামিন, সিপ্রোফ্লক্সাসিন)
ডুলোক্সেটিনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি পায়।
অন্যান্য সেরোটোনার্জিক ঔষধ (যেমন: এসএসআরআই, ট্রিপট্যান, ফেন্টানিল, ট্রামাডল, সেন্ট জনস ওর্ট)
সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, কোমা, সেরোটোনিন সিনড্রোম, খিঁচুনি, বমি এবং টাকিকার্ডিয়া। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে রয়েছে খোলা শ্বাসনালী বজায় রাখা, কার্ডিয়াক এবং অত্যাবশ্যক লক্ষণ পর্যবেক্ষণ। অ্যাক্টিভেটেড কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায়সঙ্গত করে। ডুলোক্সেটিন মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়; তাই স্তন্যদানকালে এটি সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ এবং ডিজিডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ, জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলি ডুলোক্সেটিনের অনুমোদিত ইঙ্গিতগুলির জন্য এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে। বিরূপ ঘটনা পর্যবেক্ষণের জন্য বাজারজাতকরণের পরেও নজরদারি অব্যাহত রয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (এএলটি, এএসটি) বিশেষত যাদের পূর্ব থেকেই যকৃতের রোগ আছে বা যারা যকৃতের ক্ষতি করে এমন অন্যান্য ঔষধ নিচ্ছেন
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ, বিশেষত ঔষধ শুরু এবং ডোজ বাড়ানোর সময়
- কিডনির কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স) গুরুতর সমস্যার জন্য
ডাক্তারের নোট
- তরুণ রোগীদের জন্য আত্মহত্যার ঝুঁকির বিষয়ে ব্ল্যাক বক্স সতর্কতার উপর রোগীদের পরামর্শ দিন।
- উইথড্রয়াল লক্ষণ এড়াতে ধীরে ধীরে ঔষধ বন্ধ করার গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষত যাদের আগে থেকেই উচ্চ রক্তচাপ আছে।
- যকৃতের রোগের ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের বা যকৃতকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য ঔষধ গ্রহণকারী রোগীদের যকৃতের কার্যকারিতা পর্যায়ক্রমে পরীক্ষা করুন।
- রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে হিমোস্ট্যাসিসকে প্রভাবিত করে এমন ঔষধগুলির সাথে একসাথে ব্যবহার করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সঠিকভাবে গ্রহণ করুন।
- হঠাৎ করে এই ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না, কারণ এতে উইথড্রয়াল লক্ষণ দেখা দিতে পারে। ধীরে ধীরে ডোজ কমানোর জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
- মেজাজ বা আচরণের কোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তন, বিশেষ করে আত্মহত্যার চিন্তা হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- এই ঔষধ গ্রহণের সময় অ্যালকোহল পরিহার করুন।
- চিকিৎসা শুরু করার সময় সম্ভাব্য মাথা ঘোরা বা তন্দ্রাচ্ছন্নতা সম্পর্কে সচেতন থাকুন। যতক্ষণ না আপনি জানেন এই ঔষধ আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে, ততক্ষণ গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করতে দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ঔষধ মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা বা ঝাপসা দৃষ্টির কারণ হতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা নিশ্চিত হন যে ঔষধটি তাদের এই ধরনের কার্যকলাপ করার ক্ষমতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- একটি স্বাস্থ্যকর এবং সুষম খাদ্য বজায় রাখুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- স্ট্রেস কমানোর কৌশল অনুশীলন করুন।
- অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ডিলোক্সি ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ