ডিওট্রিম
জেনেরিক নাম
কো-ট্রাইমোক্সাজল (ট্রাইমেথোপ্রিম এবং সালফামেথোক্সাজল)
প্রস্তুতকারক
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
deotrim 200 mg suspension | ১৭.৫০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ডিওট্রিম ২০০ মি.গ্রা. সাসপেনশন হলো ট্রাইমেথোপ্রিম এবং সালফামেথোক্সাজলের একটি সম্মিলিত অ্যান্টিবায়োটিক, যা বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া জনিত সংক্রমণ চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কিডনি কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। পটাসিয়ামের মাত্রাকে প্রভাবিত করে এমন সহগামী ঔষধের সাথে সতর্ক থাকতে হবে।
কিডনি সমস্যা
উল্লেখযোগ্য ডোজ কমানো বা ডোজের ব্যবধান বাড়ানো প্রয়োজন। গুরুতর সমস্যার জন্য (CrCl <১৫ মি.লি./মিনিট) সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাসপেনশন ফর্ম সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নয়; শিশুদের জন্য, ডোজ ট্রাইমেথোপ্রিম উপাদানের উপর ভিত্তি করে (৬-১২ মি.গ্রা./কেজি/দিন) দুই ভাগ করে দিতে হবে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে সেবন করুন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমাতে খাবার বা দুধের সাথে গ্রহণ করা ভালো। পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল পান করুন। প্রতিটি ব্যবহারের আগে বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।
কার্যপ্রণালী
কো-ট্রাইমোক্সাজল ব্যাকটেরিয়ার ফলিক অ্যাসিড সংশ্লেষণে জড়িত দুটি এনজাইমকে ক্রমানুসারে অবরুদ্ধ করে কাজ করে। সালফামেথোক্সাজল ডাইহাইড্রোপ্রোয়েট সিন্থেসিসকে বাধা দেয় এবং ট্রাইমেথোপ্রিম ডাইহাইড্রোফোলেট রিডাক্টেসকে বাধা দেয়, যার ফলে একটি সিনারজিস্টিক অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব দেখা যায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়, ১-৪ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছে।
নিঃসরণ
প্রধানত কিডনির মাধ্যমে, গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ এবং টিউবুলার নিঃসরণের মাধ্যমে।
হাফ-লাইফ
ট্রাইমেথোপ্রিম: ৮-১০ ঘন্টা; সালফামেথোক্সাজল: ১০-১২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত যকৃতে, অ্যাসিটাইলেশন এবং অক্সিডেশনের মাধ্যমে।
কার্য শুরু
সাধারণত ১-২ ঘন্টার মধ্যে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সালফোনামাইড, ট্রাইমেথোপ্রিম বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (CrCl <১৫ মি.লি./মিনিট) যদি সাবধানে পর্যবেক্ষণ না করা হয়।
- গুরুতর যকৃতের সমস্যা।
- ফোলেট ঘাটতিজনিত মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া।
- ২ মাসের কম বয়সী শিশু (কার্নিক্টেরাস হওয়ার ঝুঁকি)।
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিক)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়ায়, রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।
ফেনাইটয়েন
ফেনাইটয়েন প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বাড়ায় (যেমন, অস্থিমজ্জা দমন)।
সাইক্লোস্পোরিন
নেফ্রোটক্সিসিটি বৃদ্ধি করে।
ডাইউরেটিকস (বিশেষ করে থিয়াজাইডস)
থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, বিশেষ করে বয়স্কদের মধ্যে।
এসিই ইনহিবিটরস/পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং ডাইউরেটিকস
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, মানসিক অবসাদ, ক্রিস্টালুরিয়া, হেমাটুরিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, জোরপূর্বক মূত্রবর্ধক এবং প্রয়োজন অনুযায়ী প্রস্রাবের অম্লীয়করণ/ক্ষারীয়করণ। ট্রাইমেথোপ্রিমের প্রভাব মোকাবেলায় ফলিনিক অ্যাসিড দেওয়া যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি। গর্ভাবস্থায় এড়িয়ে চলুন, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে (নিউরাল টিউব ত্রুটির ঝুঁকি) এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে (নবজাতকের কার্নিক্টেরাস হওয়ার ঝুঁকি)। স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন, বিশেষ করে অকালজাত শিশু বা যাদের G6PD ঘাটতি আছে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সালফোনামাইড, ট্রাইমেথোপ্রিম বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (CrCl <১৫ মি.লি./মিনিট) যদি সাবধানে পর্যবেক্ষণ না করা হয়।
- গুরুতর যকৃতের সমস্যা।
- ফোলেট ঘাটতিজনিত মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া।
- ২ মাসের কম বয়সী শিশু (কার্নিক্টেরাস হওয়ার ঝুঁকি)।
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিক)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়ায়, রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।
ফেনাইটয়েন
ফেনাইটয়েন প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বাড়ায় (যেমন, অস্থিমজ্জা দমন)।
সাইক্লোস্পোরিন
নেফ্রোটক্সিসিটি বৃদ্ধি করে।
ডাইউরেটিকস (বিশেষ করে থিয়াজাইডস)
থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, বিশেষ করে বয়স্কদের মধ্যে।
এসিই ইনহিবিটরস/পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং ডাইউরেটিকস
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, মানসিক অবসাদ, ক্রিস্টালুরিয়া, হেমাটুরিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, জোরপূর্বক মূত্রবর্ধক এবং প্রয়োজন অনুযায়ী প্রস্রাবের অম্লীয়করণ/ক্ষারীয়করণ। ট্রাইমেথোপ্রিমের প্রভাব মোকাবেলায় ফলিনিক অ্যাসিড দেওয়া যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি। গর্ভাবস্থায় এড়িয়ে চলুন, বিশেষ করে প্রথম ত্রৈমাসিকে (নিউরাল টিউব ত্রুটির ঝুঁকি) এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে (নবজাতকের কার্নিক্টেরাস হওয়ার ঝুঁকি)। স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন, বিশেষ করে অকালজাত শিশু বা যাদের G6PD ঘাটতি আছে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে সাধারণত ২৪ থেকে ৩৬ মাস, নির্দিষ্ট মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখের জন্য পণ্যের প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ (যেমন, ঔষধ প্রশাসন অধিদপ্তর) কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ, পেটেন্ট মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
কো-ট্রাইমোক্সাজল ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে এবং এটি একটি সুপ্রতিষ্ঠিত অ্যান্টিবায়োটিক। এর প্রবর্তনের পর থেকে অনেক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া জনিত সংক্রমণের জন্য এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা নিশ্চিত করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- ডিফারেন্সিয়াল সহ সম্পূর্ণ রক্তের গণনা (বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা বা উচ্চ মাত্রার ক্ষেত্রে)
- কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা (BUN, ক্রিয়েটিনিন)
- যকৃত কার্যকারিতা পরীক্ষা (LFTs)
- সিরাম পটাসিয়াম (হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে)
ডাক্তারের নোট
- সম্পূর্ণ রক্তের গণনা (CBC) এবং কিডনি কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসাধীন রোগীদের, বয়স্কদের বা যাদের পূর্বে কিডনির সমস্যা আছে।
- ক্রিস্টালুরিয়া প্রতিরোধ করতে রোগীদের পর্যাপ্ত পরিমাণে পানি পান করার পরামর্শ দিন।
- গুরুত্বপূর্ণ ঔষধের মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকুন, বিশেষ করে ওয়ারফারিন, মেথোট্রেক্সেট এবং ডাইউরেটিকসের সাথে।
- কার্নিক্টেরাসের ঝুঁকির কারণে ২ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
রোগীর নির্দেশিকা
- উপসর্গ কমে গেলেও ওষুধের সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন।
- কিডনিতে পাথর জমা রোধ করতে সারা দিন প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন।
- পেটের অস্বস্তি কমাতে খাবার বা দুধের সাথে গ্রহণ করুন।
- কোনো গুরুতর ত্বকের ফুসকুড়ি, ত্বক/চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া, বা অস্বাভাবিক রক্তপাত/ক্ষত দেখা গেলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা হতে পারে। ড্রাইভিং বা যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন যতক্ষণ না আপনি বুঝতে পারেন যে ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- চিকিৎসার সময় ভালোভাবে পানিশূন্যতা রোধ করুন।
- ফটোসেনসিটিভিটির কারণে অতিরিক্ত সরাসরি সূর্যালোক এড়িয়ে চলুন বা সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ডিওট্রিম ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ