ডিপ্লেক্স
জেনেরিক নাম
ফ্লুওক্সেটিন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
deplex 5 mg capsule | ০.৫৬৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ডিপ্লেক্স ৫ মি.গ্রা. ক্যাপসুল ফ্লুওক্সেটিন ধারণ করে, যা একটি সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটর (এসএসআরআই)। এটি বিষণ্ণতা, অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার (ওসিডি), বুলিমিয়া নার্ভোসা এবং প্যানিক ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এই কম ডোজটি ডোজ সমন্বয় বা প্রি-মেনস্ট্রুয়াল ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার (পিএমডিডি) এর মতো নির্দিষ্ট ইঙ্গিতগুলির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বৃক্ক এবং যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাসের কারণে কম প্রাথমিক ডোজ (যেমন, প্রতিদিন ৫-১০ মি.গ্রা.) এবং ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ানো প্রয়োজন হতে পারে। সর্বোচ্চ প্রতিদিন ৬০ মি.গ্রা.।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি সমস্যার জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর বৃক্কের সমস্যায় (CrCl <10 mL/min) সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন বা বিকল্প ওষুধের কথা বিবেচনা করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক: প্রতিদিন ৫-১০ মি.গ্রা.। সাধারণ: প্রতিদিন ২০ মি.গ্রা., প্রতিক্রিয়া এবং ইঙ্গিত অনুযায়ী প্রতিদিন ৬০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। ৫ মি.গ্রা. ক্যাপসুল সাধারণত ডোজ সমন্বয় বা পিএমডিডি-এর মতো নির্দিষ্ট ইঙ্গিতগুলির জন্য ব্যবহৃত হয়, যেখানে প্রতিদিন ৫-১০ মি.গ্রা. দেওয়া হতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মুখে গ্রহণ করুন, সাধারণত সকালে একবার, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। ক্যাপসুলটি জল দিয়ে পুরো গিলে ফেলুন। এটি চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
ফ্লুওক্সেটিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে প্রিসিনাপটিক নিউরনে সেরোটোনিন (5-HT) এর পুনঃশোষণকে নির্বাচিতভাবে বাধা দেয়, যার ফলে সিনাপটিক ক্লিফটে সেরোটোনিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মুখে ভালোভাবে শোষিত হয়, সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব সাধারণত ৬-৮ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে বৃক্কের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
ফ্লুওক্সেটিন: ১-৩ দিন; সক্রিয় মেটাবোলাইট (নোরফ্লুওক্সেটিন): ৪-১৬ দিন।
মেটাবলিজম
লিভারে সাইটোক্রোম P450 এনজাইম (প্রাথমিকভাবে CYP2D6) দ্বারা নোরফ্লুওক্সেটিনে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
চিকিৎসাগত প্রভাব ২-৪ সপ্তাহ লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুওক্সেটিন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- এমএও ইনহিবিটরস (MAOIs) এর সাথে বা MAOI বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে সহব্যবহার
- থিওরিডাজিন বা পিমোজাইড এর সাথে সহব্যবহার
- লাইনজোলিড বা মিথিলিন ব্লু (শিরাভ্যন্তরীণ) এর সাথে সহব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
MAOIs
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি (হাইপারথার্মিয়া, কঠোরতা, মায়োক্লোনাস, স্বায়ত্তশাসিত অস্থিরতা, মানসিক অবস্থার পরিবর্তন)।
থিওরিডাজিন, পিমোজাইড
কিউটি প্রলম্বন এবং ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ওয়ারফারিন, এনএসএআইডি
প্লেটলেট কার্যকারিতার উপর প্রভাবের কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (টিসিএ), অ্যান্টিসাইকোটিকস
CYP2D6 ইনহিবিশনের কারণে সহ-প্রশাসিত ওষুধের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, খিঁচুনি, সেরোটোনিন সিন্ড্রোম, অস্থিরতা এবং কোমা। ব্যবস্থাপনায় লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা জড়িত। সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। কার্ডিয়াক এবং শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সুপারিশ করা হয় না কারণ ফ্লুওক্সেটিন এবং এর মেটাবোলাইট বুকের দুধে নিঃসৃত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ফ্লুওক্সেটিন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- এমএও ইনহিবিটরস (MAOIs) এর সাথে বা MAOI বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে সহব্যবহার
- থিওরিডাজিন বা পিমোজাইড এর সাথে সহব্যবহার
- লাইনজোলিড বা মিথিলিন ব্লু (শিরাভ্যন্তরীণ) এর সাথে সহব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
MAOIs
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি (হাইপারথার্মিয়া, কঠোরতা, মায়োক্লোনাস, স্বায়ত্তশাসিত অস্থিরতা, মানসিক অবস্থার পরিবর্তন)।
থিওরিডাজিন, পিমোজাইড
কিউটি প্রলম্বন এবং ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ওয়ারফারিন, এনএসএআইডি
প্লেটলেট কার্যকারিতার উপর প্রভাবের কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস (টিসিএ), অ্যান্টিসাইকোটিকস
CYP2D6 ইনহিবিশনের কারণে সহ-প্রশাসিত ওষুধের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, খিঁচুনি, সেরোটোনিন সিন্ড্রোম, অস্থিরতা এবং কোমা। ব্যবস্থাপনায় লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা জড়িত। সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। কার্ডিয়াক এবং শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সুপারিশ করা হয় না কারণ ফ্লুওক্সেটিন এবং এর মেটাবোলাইট বুকের দুধে নিঃসৃত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল বিভিন্ন জনগোষ্ঠীর মধ্যে ফ্লুওক্সেটিনের অনুমোদিত ইঙ্গিতগুলির জন্য কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে, যার মধ্যে মেজাজ ব্যাধি এবং উদ্বেগজনিত অবস্থার উপর নির্দিষ্ট গবেষণা রয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- হাইপোন্যাট্রেমিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে বয়স্কদের এবং যারা মূত্রবর্ধক ওষুধ গ্রহণ করছেন।
- যকৃতের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের যকৃতের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
- সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের দেরীতে কার্যকারিতা শুরু হওয়া এবং অবিচ্ছিন্ন চিকিৎসার গুরুত্ব সম্পর্কে পরামর্শ দিন। জোর দিন যে ডোজ সমন্বয় শুধুমাত্র চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে করা উচিত।
- বিশেষ করে চিকিৎসা শুরুর সময় বা ডোজ পরিবর্তনের সময়, বিশেষ করে তরুণ রোগীদের ক্ষেত্রে আত্মহত্যার প্রবণতা নিরীক্ষণ করুন।
- সেরোটোনিনের মাত্রা প্রভাবিত করে (যেমন, ট্রিপটান, ওপিওডস) বা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায় (যেমন, এনএসএআইডি, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস) এমন ওষুধের সাথে সহ-ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
- রোগীদের যেকোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দ্রুত জানানোর পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী গ্রহণ করুন।
- হঠাৎ করে এই ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না, কারণ প্রত্যাহারের লক্ষণ দেখা দিতে পারে। চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ধীরে ধীরে ডোজ কমান।
- সম্পূর্ণ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব অনুভব করতে কয়েক সপ্তাহ লাগতে পারে।
- বিষণ্ণতার অবনতি, আত্মহত্যার চিন্তা বা আচরণের অস্বাভাবিক পরিবর্তন আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এটি মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা বিচার ক্ষমতার অবনতি ঘটাতে পারে। আপনি কীভাবে এই ওষুধ দ্বারা প্রভাবিত হচ্ছেন তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস এবং নিয়মিত ব্যায়াম বজায় রাখুন।
- অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন।
- ধ্যান বা যোগের মতো মানসিক চাপ কমানোর কার্যক্রমে জড়িত থাকুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ডিপ্লেক্স ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ