ডিপো-প্রেড

বয়স্ক রোগী

শুধুমাত্র বয়সের উপর ভিত্তি করে কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে সহ-অসুস্থতা এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার (যেমন: অস্টিওপরোসিস) ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

কিডনি সমস্যা

সাধারণত নিয়মিত ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, কারণ মিথাইলপ্রেডনিসোলন প্রাথমিকভাবে লিভার দ্বারা বিপাকিত হয়।

প্রাপ্তবয়স্ক

চিকিত্সিত অবস্থা এবং রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে ডোজ ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। সাধারণত, ৪০-১২০ মি.গ্রা. ইন্ট্রামাসকুলারলি, প্রয়োজন অনুযায়ী পুনরাবৃত্তি করা হয়, সাধারণত প্রতি ১-৪ সপ্তাহে। ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ডোজ ৪ মি.গ্রা. থেকে ৮০ মি.গ্রা. পর্যন্ত হতে পারে।

শোষণ

ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের স্থান থেকে ধীরে ধীরে শোষিত হয়, যা একটি দীর্ঘস্থায়ী থেরাপিউটিক প্রভাব প্রদান করে। ইনজেকশনের ৪-৮ ঘন্টা পরে প্লাজমার সর্বোচ্চ মাত্রা পৌঁছে যায়।

নিঃসরণ

প্রধানত নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট হিসাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।

হাফ-লাইফ

প্লাজমা হাফ-লাইফ প্রায় ২.৫-৩.৫ ঘন্টা, তবে এর জৈবিক হাফ-লাইফ (কার্যকালের সময়কাল) অনেক দীর্ঘ, ১৮ থেকে ৩৬ ঘন্টা পর্যন্ত হয় কারণ এটি ডিপো ফর্মুলেশন থেকে দীর্ঘস্থায়ীভাবে নিঃসৃত হয়।

মেটাবলিজম

মূলত লিভারে সাইটোক্রোম P450 3A4 (CYP3A4) এনজাইম সিস্টেম দ্বারা বিপাকিত হয়।

কার্য শুরু

কার্য শুরু সাধারণত কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন পর্যন্ত হয়, ডিপো প্রকৃতির কারণে সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব কয়েক দিনের মধ্যে বিকশিত হয়।

CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন: ফেনোবার্বিটাল, রিফাম্পিন)

কর্টিকোস্টেরয়েডের মাত্রা কমাতে পারে, ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।

অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন: ওয়ারফারিন)

প্রভাব পরিবর্তিত হতে পারে; INR এর নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

ডাইউরেটিকস (যেমন: থিয়াজাইড, লুপ ডাইউরেটিকস)

পটাশিয়াম ক্ষয় বৃদ্ধি।

CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন)

কর্টিকোস্টেরয়েডের মাত্রা বাড়াতে পারে, ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।

NSAIDs (নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি।