ডেসফেরাল
জেনেরিক নাম
ডিফেরক্সামিন
প্রস্তুতকারক
নোভাটিস
দেশ
সুইজারল্যান্ড
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
desferal 500 mg injection | ২৫৮.১১৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ডিফেরক্সামিন একটি আয়রন-ক্লেটিং এজেন্ট যা শরীর থেকে অতিরিক্ত আয়রন অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয়। এটি আয়রন আয়নের সাথে স্থিতিশীল জটিল যৌগ তৈরি করে, যা পরে নির্গত হয় এবং আয়রন অতিরিক্ত জমা হওয়ার কারণে অঙ্গের ক্ষতি রোধ করে। এটি অ্যালুমিনিয়ামও ক্লেট করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন, প্রায়শই কম ডোজে শুরু করে কিডনি কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
ডোজ কমানো প্রয়োজন হতে পারে, আয়রন নিঃসরণ এবং ডিফেরক্সামিন স্তরের নিবিড় পর্যবেক্ষণ। গুরুতর কিডনি সমস্যায় প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
দীর্ঘস্থায়ী আয়রন অতিরিক্ত জমা হওয়া: সাধারণত ২০-৪০ মি.গ্রা./কে.জি./দিন সাবকিউটেনিয়াস ইনফিউশন হিসাবে ৮-১২ ঘন্টা ধরে, সপ্তাহে ৫-৭ বার। ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনও সম্ভব। তীব্র আয়রন বিষক্রিয়া: ১৫ মি.গ্রা./কে.জি./ঘন্টা ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন, প্রয়োজন অনুযায়ী হ্রাস। সর্বোচ্চ ৮০ মি.গ্রা./কে.জি./২৪ ঘন্টা।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
৫০০ মি.গ্রা. ভায়ালটি ৫ মি.লি. জীবাণুমুক্ত ইনজেকশন জল দিয়ে পুনর্গঠন করুন। প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী ধীর সাবকিউটেনিয়াস ইনফিউশন, ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন এর মাধ্যমে প্রদান করুন। দ্রুত ইন্ট্রাভেনাস বোলুস এড়িয়ে চলুন।
কার্যপ্রণালী
ডিফেরক্সামিন রক্তপ্রবাহ, টিস্যু এবং কোষে ফেরিক আয়রন (Fe3+) এর সাথে আবদ্ধ হয়ে একটি স্থিতিশীল, অ-বিষাক্ত যৌগ (ফেরিওক্সামিন) গঠন করে যা সহজে শরীর থেকে নির্গত হয়, প্রধানত কিডনির মাধ্যমে। এটি অ্যালুমিনিয়ামও ক্লেট করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে খারাপভাবে শোষিত হয়। সাবকিউটেনিয়াস বা ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়। ইন্ট্রাভেনাস প্রশাসন শোষণকে বাইপাস করে।
নিঃসরণ
প্রধানত রেনাল (ফেরিওক্সামিন জটিল যৌগ), কিছু পিত্তের মাধ্যমে।
হাফ-লাইফ
প্লাজমা হাফ-লাইফ স্বল্প (মূল ওষুধের জন্য প্রায় ২০-৩০ মিনিট)। নির্গত জটিল যৌগের কার্যকর হাফ-লাইফ দীর্ঘ।
মেটাবলিজম
প্রধানত প্লাজমা এনজাইম (এস্টারেজ) দ্বারা নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
ইন্ট্রাভেনাস প্রশাসনের পর দ্রুত (কয়েক মিনিটের মধ্যে), সাবকিউটেনিয়াস/ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের ক্ষেত্রে ধীর (কয়েক ঘন্টার মধ্যে)।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডিফেরক্সামিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর কিডনি রোগ বা প্রস্রাব বন্ধ হয়ে যাওয়া।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
গ্যালিয়াম-৬৭
গ্যালিয়াম-৬৭ ইমেজিং ফলাফলে হস্তক্ষেপ করতে পারে।
প্রোক্লোরপেরাজিন
ক্ষণস্থায়ী অজ্ঞানতা (স্নায়বিক লক্ষণ) সৃষ্টি করতে পারে।
ভিটামিন সি (অ্যাসকরবিক অ্যাসিড)
একই সাথে ব্যবহার, বিশেষ করে উচ্চ মাত্রায় বা কার্ডিয়াক ডিসফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, আয়রনের বিষাক্ততা বৃদ্ধি এবং কার্ডিয়াক ডিকম্পেনসেশন ঘটাতে পারে। ভিটামিন সি শুধুমাত্র তখনই দেওয়া উচিত যখন আয়রন অতিরিক্ত জমা হওয়া ভালোভাবে নিয়ন্ত্রিত থাকে এবং ডিফেরক্সামিন প্রশাসনের থেকে আলাদাভাবে দেওয়া উচিত।
সংরক্ষণ
শুকনো পাউডার ২৫°সেলসিয়াস (৭৭°ফারেনহাইট) এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাইপোটেনশন, টাকিকার্ডিয়া, শক, তীব্র কিডনি ফেইলিওর এবং শ্বাসকষ্ট। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক যত্ন, ফ্লুইড রিসাসিটেশন এবং ডিফেরক্সামিন বন্ধ করা। হেপাটাইটিস বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ডিফেরক্সামিন মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডিফেরক্সামিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর কিডনি রোগ বা প্রস্রাব বন্ধ হয়ে যাওয়া।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
গ্যালিয়াম-৬৭
গ্যালিয়াম-৬৭ ইমেজিং ফলাফলে হস্তক্ষেপ করতে পারে।
প্রোক্লোরপেরাজিন
ক্ষণস্থায়ী অজ্ঞানতা (স্নায়বিক লক্ষণ) সৃষ্টি করতে পারে।
ভিটামিন সি (অ্যাসকরবিক অ্যাসিড)
একই সাথে ব্যবহার, বিশেষ করে উচ্চ মাত্রায় বা কার্ডিয়াক ডিসফাংশনযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, আয়রনের বিষাক্ততা বৃদ্ধি এবং কার্ডিয়াক ডিকম্পেনসেশন ঘটাতে পারে। ভিটামিন সি শুধুমাত্র তখনই দেওয়া উচিত যখন আয়রন অতিরিক্ত জমা হওয়া ভালোভাবে নিয়ন্ত্রিত থাকে এবং ডিফেরক্সামিন প্রশাসনের থেকে আলাদাভাবে দেওয়া উচিত।
সংরক্ষণ
শুকনো পাউডার ২৫°সেলসিয়াস (৭৭°ফারেনহাইট) এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাইপোটেনশন, টাকিকার্ডিয়া, শক, তীব্র কিডনি ফেইলিওর এবং শ্বাসকষ্ট। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক যত্ন, ফ্লুইড রিসাসিটেশন এবং ডিফেরক্সামিন বন্ধ করা। হেপাটাইটিস বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ডিফেরক্সামিন মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
না খোলা ভায়ালের জন্য উৎপাদন তারিখ থেকে ৩ বছর। পুনর্গঠিত দ্রবণ ঘরের তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত স্থিতিশীল থাকে।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলি দ্বারা অনুমোদিত (যেমন: এফডিএ, ইএমএ, ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টবিহীন (জেনিরিক সংস্করণ উপলব্ধ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
আয়রন অতিরিক্ত জমা হওয়ার জন্য ডোজ, প্রশাসনের পদ্ধতি এবং সম্মিলিত থেরাপি অপ্টিমাইজ করার জন্য চলমান গবেষণা। গবেষণায় দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল এবং সুরক্ষা প্রোফাইলের উপরও মনোযোগ দেওয়া হয়।
ল্যাব মনিটরিং
- সিরাম ফেরিটিন স্তর (মাসিক/ত্রৈমাসিক)।
- আয়রন নিঃসরণ (২৪-ঘণ্টার প্রস্রাবের আয়রন নিঃসরণ)।
- কিডনি কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন)।
- লিভার কার্যকারিতা পরীক্ষা।
- চোখের পরীক্ষা (স্লিট ল্যাম্প, অফথালমোস্কপি) শুরুতে এবং প্রতি ৩-৬ মাস অন্তর।
- শ্রবণশক্তি পরীক্ষা (অডিওমেট্রি) শুরুতে এবং প্রতি ৩-৬ মাস অন্তর।
- শিশুদের বৃদ্ধি।
ডাক্তারের নোট
- বিদ্যমান হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের যারা উচ্চ ডোজে ডিফেরক্সামিন বা একই সাথে ভিটামিন সি গ্রহণ করছেন, তাদের হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
- সম্ভাব্য বিষাক্ততার কারণে নিয়মিত চক্ষু ও শ্রবণ পরীক্ষা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- চিকিৎসার আগে এবং চলাকালীন কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করুন।
- রোগীদের সঠিক ইনজেকশন কৌশল এবং সাইট ঘূর্ণন সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ইনজেকশনটি সঠিকভাবে গ্রহণ করুন।
- দৃষ্টি বা শ্রবণশক্তির যেকোনো পরিবর্তন অবিলম্বে জানান।
- ইনজেকশন সাইটের প্রতিক্রিয়াগুলির জন্য নজর রাখুন এবং গুরুতর হলে জানান।
- যথাযথ হাইড্রেশন বজায় রাখুন।
- চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া উচ্চ মাত্রার ভিটামিন সি গ্রহণ করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি নির্ধারিত ডোজটি বাদ পড়ে যায়, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং নিয়মিত সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ডিফেরক্সামিন দৃষ্টি বা শ্রবণশক্তির সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে, যা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। রোগীরা সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা জানেন যে এই ওষুধ তাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন এবং নিয়মিত ব্যায়াম করুন। যদি অন্তর্নিহিত অবস্থাগুলিকে খারাপ করে তোলে তবে অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।