ডেট্রুসিন-এলএ
জেনেরিক নাম
টল্টেরোডিন টারট্রেট এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ক্যাপসুল
প্রস্তুতকারক
শীর্ষস্থানীয় ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি
দেশ
বিশ্বব্যাপী
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
detrusin la 4 mg capsule | ১৫.০০৳ | ৭৫.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ডেট্রুসিন-এলএ ৪ মি.গ্রা. ক্যাপসুল একটি এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ঔষধ যা ওভারঅ্যাক্টিভ ব্লাডার এর লক্ষণ যেমন, প্রস্রাব ধরে রাখতে না পারা, প্রস্রাবের তীব্র তাগিদ এবং ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া নিরাময়ে ব্যবহৃত হয়। এটি টল্টেরোডিন টারট্রেট ধারণ করে, যা একটি অ্যান্টিকোলিনার্জিক এজেন্ট এবং মূত্রাশয়ের পেশী শিথিল করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়সের ভিত্তিতে সাধারণত কোনো ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে বয়স্ক রোগীদের কিডনি এবং যকৃতের কার্যকারিতা কমে যাওয়ার সম্ভাবনার কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
তীব্র কিডনি কার্যকারিতা হ্রাসপ্রাপ্ত রোগীদের জন্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট), প্রস্তাবিত ডোজ হল প্রতিদিন ২ মি.গ্রা.। মাঝারি সমস্যার জন্য, ২ মি.গ্রা. দিয়ে শুরু করুন এবং সহ্যক্ষমতার উপর ভিত্তি করে ৪ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানোর কথা বিবেচনা করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ হল প্রতিদিন একটি ডেট্রুসিন-এলএ ৪ মি.গ্রা. এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ক্যাপসুল।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ডেট্রুসিন-এলএ ক্যাপসুলগুলি তরল সহ গিলে খেতে হবে এবং চিবানো, ভাগ করা বা গুঁড়ো করা যাবে না। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে।
কার্যপ্রণালী
টল্টেরোডিন একটি প্রতিযোগী মাসকারিনিক রিসেপ্টর অ্যান্টাগনিস্ট। এটি মূত্রাশয়ের মাসকারিনিক রিসেপ্টরে অ্যাসিটাইলকোলিনের ক্রিয়াকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যার ফলে মূত্রাশয়ের সংকোচন দমন হয় এবং প্রস্রাবের তীব্র তাগিদ ও ঘন ঘন প্রস্রাব কমে যায়। লালা গ্রন্থির তুলনায় মূত্রাশয়ের প্রতি এর নির্বাচন ক্ষমতা শুষ্ক মুখের ঘটনা কমাতে সাহায্য করতে পারে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়, এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ফর্মুলেশনের জন্য ২-৬ ঘন্টার মধ্যে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। খাবার এর শোষণ বাড়ায়।
নিঃসরণ
প্রায় ৭৭% ডোজ প্রস্রাবের মাধ্যমে এবং ১৭% মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, প্রধানত মেটাবোলাইট হিসাবে।
হাফ-লাইফ
সক্রিয় মেটাবোলাইটের (৫-হাইড্রোক্সিমিথাইল ডেরিভেটিভ) জন্য প্রায় ২-৪ ঘন্টা। মূল ড্রাগের হাফ-লাইফ কম।
মেটাবলিজম
বিস্তৃত হেপাটিক মেটাবলিজম, প্রাথমিকভাবে CYP2D6 এর মাধ্যমে সক্রিয় ৫-হাইড্রোক্সিমিথাইল মেটাবোলাইটে এবং কিছুটা CYP3A4 এর মাধ্যমে নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
কয়েক ঘন্টার মধ্যে ক্লিনিক্যাল প্রভাব দেখা যেতে পারে, তবে সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব পেতে কয়েক সপ্তাহ লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মূত্রনালীর অবরোধ (Urinary retention)
- পাকস্থলীর অবরোধ (Gastric retention)
- অনিয়ন্ত্রিত ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস
- মারাত্মক আলসারেটিভ কোলাইটিস
- টক্সিক মেগাকোলন
- টল্টেরোডিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোকাইনেটিক এজেন্ট (যেমন: মেটোক্লোপ্রামাইড)
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতা কমে যাওয়ার কারণে প্রোকাইনেটিক এজেন্টগুলির প্রভাবের সাথে বিরোধিতা করতে পারে।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন)
টল্টেরোডিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে, বিশেষ করে যাদের CYP2D6 মেটাবলিজম দুর্বল। টল্টেরোডিনের কম ডোজ (প্রতিদিন ২ মি.গ্রা.) প্রয়োজন হতে পারে।
অ্যান্টিকোলিনার্জিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত ঔষধ (যেমন: ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, ফেনোথিয়াজিনস)
অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব (যেমন: শুষ্ক মুখ, কোষ্ঠকাঠিন্য, প্রস্রাব ধারণ) বাড়িয়ে দিতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তীব্র অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব (যেমন: হ্যালুসিনেশন, উত্তেজনা; তীব্র মায়াড্রিয়াসিস; শুষ্ক শ্লেষ্মা ঝিল্লি; ট্যাকিকার্ডিয়া; প্রস্রাব ধারণ)। চিকিৎসা হবে লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক; গুরুতর কেন্দ্রীয় অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাবের জন্য ফিজোস্টিগমাইন ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ C। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। টল্টেরোডিন মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মূত্রনালীর অবরোধ (Urinary retention)
- পাকস্থলীর অবরোধ (Gastric retention)
- অনিয়ন্ত্রিত ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস
- মারাত্মক আলসারেটিভ কোলাইটিস
- টক্সিক মেগাকোলন
- টল্টেরোডিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোকাইনেটিক এজেন্ট (যেমন: মেটোক্লোপ্রামাইড)
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতা কমে যাওয়ার কারণে প্রোকাইনেটিক এজেন্টগুলির প্রভাবের সাথে বিরোধিতা করতে পারে।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন)
টল্টেরোডিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে, বিশেষ করে যাদের CYP2D6 মেটাবলিজম দুর্বল। টল্টেরোডিনের কম ডোজ (প্রতিদিন ২ মি.গ্রা.) প্রয়োজন হতে পারে।
অ্যান্টিকোলিনার্জিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত ঔষধ (যেমন: ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, ফেনোথিয়াজিনস)
অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব (যেমন: শুষ্ক মুখ, কোষ্ঠকাঠিন্য, প্রস্রাব ধারণ) বাড়িয়ে দিতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তীব্র অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব (যেমন: হ্যালুসিনেশন, উত্তেজনা; তীব্র মায়াড্রিয়াসিস; শুষ্ক শ্লেষ্মা ঝিল্লি; ট্যাকিকার্ডিয়া; প্রস্রাব ধারণ)। চিকিৎসা হবে লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক; গুরুতর কেন্দ্রীয় অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাবের জন্য ফিজোস্টিগমাইন ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ C। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। টল্টেরোডিন মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ (যেমন: FDA, DGDA) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলি প্লাসিবোর তুলনায় টল্টেরোডিন এক্সটেন্ডেড-রিলিজের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে ওভারঅ্যাক্টিভ ব্লাডারের লক্ষণগুলি কমানোর ক্ষেত্রে।
ল্যাব মনিটরিং
- পূর্ব-বিদ্যমান দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কিডনি এবং যকৃতের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ বিবেচনা করা যেতে পারে। গ্লুকোমা রোগীদের জন্য নিয়মিত চোখ পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের সঠিক ব্যবহার পদ্ধতি এবং সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে শিক্ষিত করার উপর জোর দিন।
- প্রেসক্রাইব করার আগে মূত্র ধারণ বা অনিয়ন্ত্রিত গ্লুকোমার মতো পূর্ব-বিদ্যমান অবস্থা মূল্যায়ন করুন।
- তীব্র কিডনি বা যকৃতের দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের অথবা যারা শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে কম ডোজ (২ মি.গ্রা.) দিয়ে শুরু করার কথা বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- ক্যাপসুলটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন; চিবানো, গুঁড়ো করা বা ভাগ করা যাবে না।
- এই ঔষধটি মাথা ঘোরা বা ঝাপসা দৃষ্টি সৃষ্টি করতে পারে; এটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
- যেকোনো গুরুতর কোষ্ঠকাঠিন্য, প্রস্রাব করতে অসুবিধা বা লক্ষণগুলির অবনতি হলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। বাদ পড়া ডোজের জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ডেট্রুসিন-এলএ মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা বা ঝাপসা দৃষ্টি সৃষ্টি করতে পারে। রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে তারা গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানোর মতো মানসিক সতর্কতা প্রয়োজন এমন কার্যকলাপে অংশ নেওয়া থেকে বিরত থাকবেন যতক্ষণ না তারা জানেন যে এই ঔষধটি তাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল পান করুন।
- ক্যাফেইন এবং অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন, কারণ এগুলি মূত্রাশয়কে উত্তেজিত করতে পারে।
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ অনুযায়ী মূত্রাশয় প্রশিক্ষণ কৌশল অনুশীলন করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ডেট্রুসিন-এলএ ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ