ডেক্সর

বয়স্ক রোগী

বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যাওয়ায় সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ দিয়ে সতর্কতা সহকারে চিকিৎসা করা উচিত।

কিডনি সমস্যা

কিডনি সমস্যায় সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে গুরুতর ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

প্রাপ্তবয়স্ক

চিকিৎসাধীন রোগের উপর নির্ভর করে প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন ০.৫ মি.গ্রা. থেকে ৯ মি.গ্রা. পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়। রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ ব্যক্তিগতভাবে নির্ধারণ করা উচিত।

শোষণ

মৌখিক সেবনের পর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়। ১-২ ঘন্টার মধ্যে প্লাজমায় সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।

নিঃসরণ

প্রধানত নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইট হিসাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।

হাফ-লাইফ

প্লাজমা হাফ-লাইফ: ৩-৪.৫ ঘন্টা; জৈবিক হাফ-লাইফ: ৩৬-৫৪ ঘন্টা।

মেটাবলিজম

প্রাথমিকভাবে লিভারে CYP3A4 এনজাইম দ্বারা মেটাবলাইজড হয়।

কার্য শুরু

প্রদাহ-বিরোধী ক্রিয়ার সূচনা কয়েক ঘন্টার মধ্যে ঘটে; সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব পেতে কয়েক দিন লাগতে পারে।

এনএসএআইডি

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারেশন এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।

অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস যেমন ওয়ারফারিন

অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবের পরিবর্তন; INR পর্যবেক্ষণ করুন।

ডাইউরেটিকস যেমন থায়াজাইডস, লুপ ডাইউরেটিকস

হাইপোক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।

অ্যান্টিডায়াবেটিকস যেমন ইনসুলিন, মেটফর্মিন

রক্তে শর্করার মাত্রা বাড়াতে পারে, অ্যান্টিডায়াবেটিকসের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

CYP3A4 ইনডিউসার যেমন ফেনোবারবিটাল, ফেনাইটয়েন, রিফাম্পিসিন

ডেক্সামেথাসনের প্লাজমা স্তর হ্রাস করতে পারে।

CYP3A4 ইনহিবিটর যেমন কেটোকোনাজল, ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক

ডেক্সামেথাসনের প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি করতে পারে।