ডাইনর্ম
জেনেরিক নাম
গ্লিমিপিরিড
প্রস্তুতকারক
এসকেএফ ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
dianorm 1 mg tablet | ৩.৭৫৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ডাইনর্ম ১ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ গ্লিমিপিরিড থাকে, যা সালফোনাইলইউরিয়া শ্রেণীর একটি মৌখিক অ্যান্টিডায়াবেটিক ঔষধ। এটি টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের রক্তে শর্করার মাত্রা কমাতে ব্যবহৃত হয় যখন শুধু খাদ্য এবং ব্যায়াম যথেষ্ট হয় না। এটি অগ্ন্যাশয়কে আরও ইনসুলিন নিঃসরণে উদ্দীপিত করে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম প্রাথমিক ডোজ (যেমন, দৈনিক ১ মি.গ্রা.) দিয়ে শুরু করুন এবং সাবধানে টাইট্রেট করুন, হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির বিষয়টি বিবেচনা করে।
কিডনি সমস্যা
প্রাথমিক ডোজ দৈনিক ১ মি.গ্রা. সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং রক্তে শর্করার মাত্রা ও কিডনির কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করে ডোজ টাইট্রেশন করা উচিত। গুরুতর কিডনি সমস্যায় এড়িয়ে চলুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিকভাবে ১-২ মি.গ্রা. দৈনিক একবার সকালের খাবার বা প্রথম প্রধান খাবারের সাথে। রক্তে শর্করার প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে ১-২ সপ্তাহের ব্যবধানে ১-২ মি.গ্রা. করে ডোজ বাড়ানো যেতে পারে, সর্বোচ্চ দৈনিক ৮ মি.গ্রা. পর্যন্ত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
সকালের খাবার বা প্রথম প্রধান খাবারের সাথে দৈনিক একবার মুখে সেবন করুন। ট্যাবলেটটি ভাঙবেন বা চিবাবেন না; জল দিয়ে পুরোটা গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
গ্লিমিপিরিড মূলত অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে রক্তে শর্করার মাত্রা কমায়। এটি বিটা কোষের মেমব্রেনে একটি নির্দিষ্ট রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয়, যার ফলে এটিপি-সংবেদনশীল পটাশিয়াম চ্যানেলগুলি বন্ধ হয়ে যায়। এটি মেমব্রেনকে ডিপোলারাইজ করে, ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেল খুলে দেয়, যার ফলে ক্যালসিয়াম প্রবেশ করে এবং ইনসুলিন নিঃসৃত হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং সম্পূর্ণ শোষণ। ২ থেকে ৩ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
ডোজের প্রায় ৬০% প্রস্রাবে এবং ৪০% মলে নির্গত হয়, প্রধানত নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইট হিসাবে।
হাফ-লাইফ
টার্মিনাল নির্মূল হাফ-লাইফ প্রায় ৫ থেকে ৯ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে সাইটোক্রোম P450 2C9 (CYP2C9) দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়ে দুটি প্রধান মেটাবলাইটে পরিণত হয়।
কার্য শুরু
কার্য শুরু সাধারণত ২-৩ ঘন্টার মধ্যে দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গ্লিমিপিরিড বা অন্যান্য সালফোনাইলইউরিয়া বা সালফোনামাইডগুলির প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- টাইপ ১ ডায়াবেটিস মেলিটাস।
- ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস (ডিকেএ) কোমা সহ বা ছাড়া।
- গুরুতর কিডনি বা যকৃতের সমস্যা।
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
গ্লিমিপিরিড ওয়ারফারিনের প্রভাবকে তীব্র বা দুর্বল করতে পারে।
বিটা-ব্লকার
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলিকে মাস্ক করতে পারে এবং হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে তীব্র করতে পারে।
ফ্লুকোনাজোল
গ্লিমিপিরিডের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে, যা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
কর্টিকোস্টেরয়েডস
রক্তে শর্করার মাত্রা বাড়াতে পারে, যা গ্লিমিপিরিডের প্রভাবকে প্রতিহত করে।
থিয়াজাইড ডাইউরেটিকস
হাইপারগ্লাইসেমিয়া ঘটাতে পারে, ফলে গ্লিমিপিরিডের কার্যকারিতা হ্রাস পায়।
এনএসএআইডি (যেমন, আইবুপ্রোফেন)
গ্লিমিপিরিডের হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে তীব্র করতে পারে।
সালফোনামাইড (যেমন, কোট্রিমোক্সাজল)
হাইপোগ্লাইসেমিক ক্রিয়াকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আর্দ্রতা এবং আলো থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
গ্লিমিপিরিডের অতিরিক্ত ডোজ হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটাতে পারে, যা হালকা থেকে গুরুতর হতে পারে, এমনকি কোমা পর্যন্ত। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে তাত্ক্ষণিক গ্লুকোজ প্রয়োগ (হালকা ক্ষেত্রে মৌখিক, গুরুতর ক্ষেত্রে শিরায়) এবং দীর্ঘ হাফ-লাইফ এবং বারবার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সম্ভাবনার কারণে ২৪-৪৮ ঘন্টা রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় গ্লিমিপিরিড প্রতিনির্দেশিত, কারণ এটি ভ্রূণের সম্ভাব্য ক্ষতি (যেমন, নবজাতকের হাইপোগ্লাইসেমিয়া) করতে পারে। এটি স্তন্যদানকালেও প্রতিনির্দেশিত কারণ এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হতে পারে এবং শিশুর হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটাতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি এবং হাসপাতালে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস ব্যবস্থাপনার জন্য নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন, এফডিএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত।
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত (জেনেরিক উপলব্ধ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলি টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসে আক্রান্ত রোগীদের HbA1c এবং খালি পেটের প্লাজমা গ্লুকোজের মাত্রা কমানোর ক্ষেত্রে গ্লিমিপিরিডের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে, উভয় একক থেরাপি হিসাবে এবং অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টের সাথে সম্মিলিতভাবে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ (খালি পেটে এবং খাবারের পর)
- প্রতি ৩-৬ মাস অন্তর HbA1c মাত্রা
- কিডনির কার্যকারিতা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ (বিশেষ করে বয়স্ক বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে)
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা এবং সম্পূর্ণ রক্ত গণনা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ, প্রতিরোধ এবং তাৎক্ষণিক ব্যবস্থাপনা সম্পর্কে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে শিক্ষা দিন।
- নিয়মিত খাদ্য, নিয়মিত ব্যায়াম এবং ঔষধ মেনে চলার গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ (HbA1c, খালি পেটে গ্লুকোজ) নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির জন্য মূল্যায়ন করুন।
- চিকিৎসা শুরু করার আগে এবং চলাকালীন, বিশেষ করে সংবেদনশীল জনসংখ্যার ক্ষেত্রে কিডনি এবং যকৃতের কার্যকারিতা বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ডাইনর্ম ১ মি.গ্রা. ট্যাবলেট গ্রহণ করুন, সাধারণত সকালের খাবার বা প্রথম প্রধান খাবারের সাথে দিনে একবার।
- হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়াতে এই ঔষধ সেবনের পর খাবার বাদ দেবেন না বা খাবার গ্রহণে দেরি করবেন না।
- রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাওয়ার (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) লক্ষণগুলি সম্পর্কে সচেতন থাকুন যেমন ঘাম, মাথা ঘোরা, কাঁপুনি, ক্ষুধা এবং বিভ্রান্তি। হালকা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার চিকিৎসার জন্য চিনি বা গ্লুকোজ ট্যাবলেট সাথে রাখুন।
- আপনার নির্ধারিত খাদ্য এবং ব্যায়ামের নিয়ম মেনে চলুন, কারণ টাইপ ২ ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনার জন্য এগুলি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- আপনি বর্তমানে যে সমস্ত অন্যান্য ঔষধ, সাপ্লিমেন্ট এবং ভেষজ পণ্য গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। মিস করা ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি সম্পর্কে সচেতন থাকতে হবে, যা একাগ্রতা এবং প্রতিক্রিয়া করার ক্ষমতাকে ব্যাহত করতে পারে, যার ফলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় ঝুঁকি তৈরি হয়। হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি থাকলে গাড়ি চালানোর আগে রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- নিয়ন্ত্রিত কার্বোহাইড্রেট গ্রহণের সাথে একটি সুষম খাদ্য বজায় রাখুন।
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- একটি স্বাস্থ্যকর শরীরের ওজন অর্জন করুন এবং বজায় রাখুন।
- ধূমপান ত্যাগ করুন এবং অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
এক্সিপেইন
এসিএমই ল্যাবরেটরিজ লি.
এভিলাম
বিভিন্ন (যেমন: স্যানোফি এভিল নামে)
একপ্রেসো প্লাস
ফার্মা বেক্সিমকো
ইউরো ওরস্যালাইন
ইউরো ফার্মা লি.
এক্সোমি এমইউপিএস
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
অ্যাজেলেক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
অ্যাজিলপ্রেস
নির্দিষ্ট প্রস্তুতকারক অঞ্চলভেদে ভিন্ন (যেমন: স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি. বাংলাদেশে অ্যাজিলসারটান এর একটি জেনেরিক পণ্যের জন্য)
অ্যাক্সো
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
অ্যাভোলোজ
ইনসেপটা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
এক্সোপান
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড