ডিলটিয়াজেম এসআর
জেনেরিক নাম
ডিলটিয়াজেম হাইড্রোক্লোরাইড সাসটেইন্ড রিলিজ ৯০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
বিভিন্ন জেনেরিক প্রস্তুতকারক
দেশ
বিশ্বব্যাপী
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
diltizem sr 90 mg tablet | ৫.৬৩৳ | ৫৬.৩০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ডিলটিয়াজেম এসআর ৯০ মি.গ্রা. একটি সাসটেইন্ড-রিলিজ ট্যাবলেট যাতে ডিলটিয়াজেম হাইড্রোক্লোরাইড থাকে। এটি উচ্চ রক্তচাপ, দীর্ঘস্থায়ী স্থিতিশীল অ্যাঞ্জাইনা এবং অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন বা ফ্লাটারে ভেন্ট্রিকুলার হার নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন (যেমন, প্রতিদিন একবার ৯০ মি.গ্রা.) এবং সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং যকৃত/কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস পাওয়ার সম্ভাবনার কারণে ধীরে ধীরে বাড়ান।
কিডনি সমস্যা
সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। যদিও সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন। গুরুতর সমস্যা হলে কম ডোজ প্রয়োজন হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ সাধারণত প্রতিদিন একবার ১২০-২৪০ মি.গ্রা.। ৯০ মি.গ্রা. একটি প্রাথমিক কম ডোজ বা টাইট্রেশনের জন্য হতে পারে, সাধারণত দিনে একবার। ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ানো যেতে পারে, সর্বোচ্চ ৩৬০ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
গোটা গিলে ফেলুন, ট্যাবলেটটি চূর্ণ করবেন না, চিবিয়ে খাবেন না বা ভাঙবেন না। খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, সাধারণত প্রতিদিন একই সময়ে একবার।
কার্যপ্রণালী
ডিলটিয়াজেম মায়োকার্ডিয়াল এবং ভাস্কুলার স্মুথ পেশী কোষে ক্যালসিয়াম আয়ন প্রবেশে বাধা দেয়। এই ক্রিয়া করোনারি এবং পেরিফেরাল ভাসোডিলেশন ঘটায়, পেরিফেরাল ভাস্কুলার প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে এবং হৃদস্পন্দন ও মায়োকার্ডিয়াল সংকোচন ক্ষমতা কমায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়, তবে ব্যাপক ফার্স্ট-পাস মেটাবলিজমের মধ্য দিয়ে যায়। সাসটেইন্ড-রিলিজ ফর্মুলেশন দীর্ঘক্ষণ শোষণ প্রদান করে। জৈব উপলভ্যতা ৪০-৬৫%।
নিঃসরণ
মৌখিক ডোজের প্রায় ৬০-৬৫% প্রস্রাবের মাধ্যমে (মেটাবলাইট হিসাবে) এবং ৩৫% মলের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্লাজমা থেকে নির্গমন হাফ-লাইফ প্রায় ৩.৫ থেকে ৯ ঘন্টা (এসআর ফর্মুলেশনগুলির জন্য স্থিতিশীল অবস্থায় ১০-১৪ ঘন্টা পর্যন্ত হতে পারে)।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রাথমিকভাবে CYP3A4 দ্বারা, বিভিন্ন সক্রিয় এবং নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
এসআর ফর্মুলেশনগুলির জন্য কার্য শুরু সাধারণত ২-৩ ঘন্টার মধ্যে হয়; সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ৬-১১ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সিক সাইনাস সিন্ড্রোম (যদি একটি কার্যকর পেসমেকার উপস্থিত না থাকে)
- দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রী এভি ব্লক (যদি একটি কার্যকর পেসমেকার উপস্থিত না থাকে)
- গুরুত্বপূর্ণ হাইপোটেনশন (সিস্টোলিক রক্তচাপ < ৯০ মিমি এইচজি)
- পালমোনারি কনজেশন সহ তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন
- ডিলটিয়াজেমে অতি সংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগোক্সিন
সিরাম ডিগোক্সিনের মাত্রা বাড়াতে পারে, যা বিষাক্ততার দিকে নিয়ে যেতে পারে। ডিগোক্সিন মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
আঙ্গুরের রস
ডিলটিয়াজেমের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
বিটা-ব্লকার
ব্র্যাডিকার্ডিয়া, এভি ব্লক এবং হাইপোটেনশন বাড়াতে পারে। নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
অ্যামিওডারোন
ব্র্যাডিকার্ডিয়া, এভি ব্লক এবং কার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
স্ট্যাটিন (যেমন, সিমভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন)
CYP3A4 প্রতিরোধের কারণে স্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ায়, মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বাড়ায়। কম স্ট্যাটিন ডোজ বা বিকল্প স্ট্যাটিন বিবেচনা করুন।
সংরক্ষণ
নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় (২০-২৫°সে) সংরক্ষণ করুন, আর্দ্রতা এবং আলো থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ফ্রিজে রাখবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর হাইপোটেনশন, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, এভি ব্লক এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসায় সহায়ক ব্যবস্থা, যেমন আইভি ফ্লুইড, ব্র্যাডিকার্ডিয়ার জন্য অ্যাট্রোপিন, হাইপোটেনশনের জন্য ভ্যাসোপ্রেসর এবং সম্ভবত কার্ডিয়াক পেসিং ব্যবহার করা হয়। সম্প্রতি সেবন করা হলে সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্য করে। ডিলটিয়াজেম স্তন দুধে নির্গত হয়; বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং একজন চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
প্রস্তুতকারকের উপর নির্ভর করে উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালগুলিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টের মেয়াদ শেষ (জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
উচ্চ রক্তচাপ, অ্যাঞ্জাইনা এবং নির্দিষ্ট অ্যারিথমিয়াসের জন্য ডিলটিয়াজেমের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠায় অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে মূল্যায়ন করা হয়েছে। চলমান বিপণন পরবর্তী পর্যবেক্ষণ বাস্তব-বিশ্বের ফলাফল নিরীক্ষণ চালিয়ে যায়।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ (নিয়মিত)
- হৃদস্পন্দন (নিয়মিত)
- ইসিজি (বিশেষ করে শুরুতে বা ডোজ সমন্বয়ের সময়, এবং কার্ডিয়াক কন্ডাকশন অস্বাভাবিকতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে)
- লিভার ফাংশন পরীক্ষা (যদি ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হয়, পর্যায়ক্রমে)
ডাক্তারের নোট
- এসআর ট্যাবলেট চূর্ণ বা চিবিয়ে না খাওয়ার গুরুত্বের উপর জোর দিন, কারণ এটি ফার্মাকোকাইনেটিক্স পরিবর্তন করতে পারে এবং বিরূপ ঘটনা ঘটাতে পারে।
- পূর্ব-বিদ্যমান কার্ডিয়াক কন্ডাকশন সমস্যা বা বাম ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশনযুক্ত রোগীদের নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
- হৃদস্পন্দন বা এভি কন্ডাকশন প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য ওষুধের সাথে (যেমন, বিটা-ব্লকার, ডিগোক্সিন) সহ-প্রশাসনে সতর্কতার পরামর্শ দিন।
- রোগীদের হাইপোটেনশন বা ব্র্যাডিকার্ডিয়ার লক্ষণগুলি এবং কখন চিকিৎসার সহায়তা নিতে হবে সে সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত ঠিক সেভাবে এই ওষুধটি গ্রহণ করুন। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে ডোজ পরিবর্তন করবেন না বা ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
- ট্যাবলেটটি গোটা গিলে ফেলুন; এটি চূর্ণ করবেন না, চিবিয়ে খাবেন না বা ভাঙবেন না।
- আপনার ডাক্তারকে যেকোনো অস্বাভাবিক বা স্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, যেমন ফোলা, মাথা ঘোরা বা ধীর হৃদস্পন্দন সম্পর্কে জানান।
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী দ্বারা পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত আপনার রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই নিন, যদি না আপনার পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সময় প্রায় হয়ে আসে। সেক্ষেত্রে, বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ওষুধ সেবনের শুরুতে বা ডোজ বাড়ানোর সময় মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা অনুভব হতে পারে। ডিলটিয়াজেম আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কম সোডিয়াম এবং কম স্যাচুরেটেড ফ্যাটযুক্ত স্বাস্থ্যকর খাদ্য বজায় রাখুন।
- আপনার ডাক্তার দ্বারা পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ করুন।
- ধূমপান এড়িয়ে চলুন এবং অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
- ধ্যান বা যোগের মতো চাপ-হ্রাস কৌশল অনুশীলন করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
অ্যাজিলপ্রেস
নির্দিষ্ট প্রস্তুতকারক অঞ্চলভেদে ভিন্ন (যেমন: স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি. বাংলাদেশে অ্যাজিলসারটান এর একটি জেনেরিক পণ্যের জন্য)
একপ্রেসো প্লাস
ফার্মা বেক্সিমকো
এক্সিপেইন
এসিএমই ল্যাবরেটরিজ লি.
ইভফ্লেক্স
মেডিকোর ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
ইউরো ওরস্যালাইন
ইউরো ফার্মা লি.
অ্যাজেলেক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
টিমোজিন
মেডিকর্প ফার্মা লি.
আজি এস
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
এক্সালিন
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
লোটেনেট প্লাস
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লি.