ডিন্যাফেক্স

বয়স্ক রোগী

কম প্রাথমিক ডোজ (যেমন, ১০ মি.গ্রা. বা ২০ মি.গ্রা. দিনে একবার) বিবেচনা করা যেতে পারে, প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে সতর্কভাবে ডোজ সমন্বয় করা উচিত।

কিডনি সমস্যা

সাধারণত হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। গুরুতর সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।

প্রাপ্তবয়স্ক

প্রাথমিক ডোজ ২০ মি.গ্রা. দিনে একবার, প্রয়োজনে চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী ধীরে ধীরে ৬০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ ডোজ সাধারণত ৮০ মি.গ্রা./দিন।

শোষণ

মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়, সেবনের ৬-৮ ঘণ্টা পর প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। খাদ্য দ্বারা জৈব-উপলভ্যতার উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব পড়ে না।

নিঃসরণ

মেটাবোলাইট হিসাবে প্রধানত কিডনি দ্বারা নিঃসৃত হয়, খুব অল্প পরিমাণে মলের সাথে নিঃসৃত হয়।

হাফ-লাইফ

ফেনেক্সটিনের নিষ্কাশন হাফ-লাইফ প্রায় ২৫-৩০ ঘণ্টা। একটি সক্রিয় মেটাবোলাইট, ডেসফেনেক্সটিনের হাফ-লাইফ ৬০-৭০ ঘণ্টা।

মেটাবলিজম

যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবোলাইজড হয়, প্রাথমিকভাবে CYP2D6 এবং CYP3A4 এনজাইমগুলির মাধ্যমে এর সক্রিয় মেটাবোলাইট ডেসফেনেক্সটিন এবং অন্যান্য নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটগুলিতে রূপান্তরিত হয়।

কার্য শুরু

প্রাথমিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব ১-২ সপ্তাহের মধ্যে দেখা যেতে পারে, তবে সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব পেতে সাধারণত ৪-৬ সপ্তাহ সময় লাগে।

MAOI

একসাথে ব্যবহার করলে মারাত্মক, কখনও কখনও প্রাণঘাতী প্রতিক্রিয়া, যার মধ্যে সেরোটোনিন সিন্ড্রোম অন্তর্ভুক্ত, হতে পারে।

ওয়ারফারিন

ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।

এনএসএআইডিএস

একসাথে সেবন করলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস (TCAs)

TCAs এর প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।