ডিপিকার্ড প্লাস

দিনে একবার সকালে মুখে সেবন করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। ট্যাবলেটটি জল দিয়ে পুরো গিলে ফেলুন; চূর্ণ, চিবানো বা ভাঙবেন না।

বিসোপ্রোলল একটি কার্ডিওসিলিক্টিভ বিটা-১ অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং এজেন্ট। এটি হৃৎপিণ্ডের স্পন্দন, মায়োকার্ডিয়াল সংকোচন এবং কার্ডিয়াক আউটপুট কমিয়ে রক্তচাপ হ্রাস করে। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড হলো একটি থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক যা কিডনির ডিস্টাল কনভোলিউটেড টিউবুলে সোডিয়াম এবং ক্লোরাইড পুনঃশোষণকে বাধা দেয়, যার ফলে জল, সোডিয়াম এবং ক্লোরাইডের নির্গমন বৃদ্ধি পায়। এটি প্লাজমা ভলিউম এবং পেরিফেরাল ভাস্কুলার প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে, যা এর উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাবে অবদান রাখে।

• তীব্র হার্ট ফেইলিউর বা ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর যার জন্য ইন্ট্রাভেনাস ইনোট্রোপিক থেরাপি প্রয়োজন
• কার্ডিওজেনিক শক
• পেসমেকার ছাড়া দ্বিতীয় বা তৃতীয় ডিগ্রী এভি ব্লক
• পেসমেকার ছাড়া সিক সাইনাস সিন্ড্রোম
• তীব্র ব্র্যাডিকার্ডিয়া (হৃৎপিণ্ডের গতি < ৬০ বিপিএম)
• তীব্র হাঁপানি বা তীব্র ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ
• তীব্র পেরিফেরাল আর্টারিয়াল অক্লুসিভ ডিজিজ বা রায়নাউড'স সিন্ড্রোম
• চিকিৎসাহীন ফিয়োক্রোমোসাইটোমা
• মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস
• তীব্র কিডনি দুর্বলতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট) বা অ্যানুরিয়া
• বিসোপ্রোলল, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড, অন্যান্য সালফোনামাইড-উৎপন্ন ঔষধ বা যেকোনো এক্সিপিয়েন্টের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা

৩০°সেলসিয়াসের নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, ব্রঙ্কোস্পাজম, তীব্র কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া (বিসোপ্রোলল) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের জন্য, লক্ষণগুলির মধ্যে ইলেক্ট্রোলাইট হ্রাস (হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোক্লোরেমিয়া, হাইপোন্যাট্রেমিয়া) এবং অতিরিক্ত মূত্রত্যাগের ফলে ডিহাইড্রেশন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসা মূলত লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। সাম্প্রতিক সেবনের ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন। প্রয়োজন অনুযায়ী ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড, ভ্যাসোপ্রেসর, অ্যাট্রোপিন (ব্র্যাডিকার্ডিয়ার জন্য), গ্লুকাগন (গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া/ব্র্যাডিকার্ডিয়ার জন্য) এবং ব্রঙ্কোডাইলেটর দেওয়া যেতে পারে।

গর্ভাবস্থা: ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় বিসোপ্রোলল এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড কেবলমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। এটি ভ্রূণ/নবজাতকের ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং প্লাসেন্টাল রক্ত ​​প্রবাহ হ্রাস করতে পারে। স্তন্যদান: উভয় উপাদান বুকের দুধে নির্গত হয়। স্তন্যপান করানো শিশুদের গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, মায়ের জন্য ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা ঔষধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।

• তীব্র হার্ট ফেইলিউর বা ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর যার জন্য ইন্ট্রাভেনাস ইনোট্রোপিক থেরাপি প্রয়োজন
• কার্ডিওজেনিক শক
• পেসমেকার ছাড়া দ্বিতীয় বা তৃতীয় ডিগ্রী এভি ব্লক
• পেসমেকার ছাড়া সিক সাইনাস সিন্ড্রোম
• তীব্র ব্র্যাডিকার্ডিয়া (হৃৎপিণ্ডের গতি < ৬০ বিপিএম)
• তীব্র হাঁপানি বা তীব্র ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ
• তীব্র পেরিফেরাল আর্টারিয়াল অক্লুসিভ ডিজিজ বা রায়নাউড'স সিন্ড্রোম
• চিকিৎসাহীন ফিয়োক্রোমোসাইটোমা
• মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস
• তীব্র কিডনি দুর্বলতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট) বা অ্যানুরিয়া
• বিসোপ্রোলল, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড, অন্যান্য সালফোনামাইড-উৎপন্ন ঔষধ বা যেকোনো এক্সিপিয়েন্টের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা

৩০°সেলসিয়াসের নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, ব্রঙ্কোস্পাজম, তীব্র কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া (বিসোপ্রোলল) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের জন্য, লক্ষণগুলির মধ্যে ইলেক্ট্রোলাইট হ্রাস (হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোক্লোরেমিয়া, হাইপোন্যাট্রেমিয়া) এবং অতিরিক্ত মূত্রত্যাগের ফলে ডিহাইড্রেশন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসা মূলত লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। সাম্প্রতিক সেবনের ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন। প্রয়োজন অনুযায়ী ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড, ভ্যাসোপ্রেসর, অ্যাট্রোপিন (ব্র্যাডিকার্ডিয়ার জন্য), গ্লুকাগন (গুরুতর হাইপোগ্লাইসেমিয়া/ব্র্যাডিকার্ডিয়ার জন্য) এবং ব্রঙ্কোডাইলেটর দেওয়া যেতে পারে।

গর্ভাবস্থা: ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় বিসোপ্রোলল এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড কেবলমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। এটি ভ্রূণ/নবজাতকের ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিয়া এবং প্লাসেন্টাল রক্ত ​​প্রবাহ হ্রাস করতে পারে। স্তন্যদান: উভয় উপাদান বুকের দুধে নির্গত হয়। স্তন্যপান করানো শিশুদের গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, মায়ের জন্য ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা ঔষধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।