প্রত্যক্ষভাবে পর্যবেক্ষণকৃত স্বল্পমেয়াদী চিকিৎসা (DOTS)

ক্লিনিকাল ট্রায়াল

ব্যাপক গবেষণা এবং ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল ডটস কৌশলের কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে, যা বিশ্বব্যাপী চিকিৎসার ফলাফল উন্নত করতে এবং যক্ষ্মার ঘটনা ও ওষুধের প্রতিরোধ ক্ষমতা কমাতে সাহায্য করেছে। WHO-এর সুপারিশ এই প্রমাণের উপর ভিত্তি করে।

ল্যাব মনিটরিং

• লিভার ফাংশন টেস্টের (ALT, AST) বেসলাইন এবং নিয়মিত পর্যবেক্ষণ
• ইথামবুটল, পাইরাজিনামাইড ডোজ সামঞ্জস্যের জন্য কিডনি ফাংশন টেস্ট (ক্রিয়েটিনিন)
• ইথামবুটলের জন্য দৃষ্টিশক্তির পরীক্ষা
• ইনজেক্টেবল এজেন্টের জন্য শ্রবণ পরীক্ষা (যেমন, স্ট্রেপটোমাইসিন, যদি MDR-TB রুটিনে ব্যবহৃত হয়)

ডাক্তারের নোট

• ডটস কৌশল সম্পর্কে রোগী শিক্ষা এবং কাউন্সেলিংয়ের গুরুত্বের উপর জোর দিন।
• ডটস পর্যবেক্ষকদের জন্য সঠিক প্রশিক্ষণ এবং তত্ত্বাবধান নিশ্চিত করুন।
• রোগীদের আনুগত্য এবং ওষুধের বিরূপ প্রতিক্রিয়ার জন্য নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
• ওষুধের প্রতিরোধ ক্ষমতা বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে দ্রুত রুটিন সামঞ্জস্য করুন।

রোগীর নির্দেশিকা

• প্রেসক্রাইব করা সকল ওষুধ এবং সরাসরি পর্যবেক্ষণে গ্রহণ করুন।
• কোনো ডোজ বাদ দেবেন না।
• যেকোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানান।
• সম্পূর্ণ চিকিৎসা কোর্স শেষ করুন, এমনকি যদি আপনি ভালো অনুভব করেন।
• চিকিৎসার সময় অ্যালকোহল পরিহার করুন।
• সকল নির্ধারিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টে উপস্থিত থাকুন।

মিসড ডোজের পরামর্শ

ডোজ বাদ দেওয়া অত্যন্ত নিরুৎসাহিত করা হয় কারণ এটি চিকিৎসায় ব্যর্থতা এবং ওষুধের প্রতিরোধ ক্ষমতা সৃষ্টি করতে পারে। যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, তবে রোগীকে অবিলম্বে তার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করা উচিত। পর্যবেক্ষককে নিশ্চিত করতে হবে যে বাদ পড়া ডোজ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব নেওয়া হয়েছে এবং পর্যবেক্ষণ সময়সূচী বজায় রাখা হয়েছে।

গাড়ি চালানোর সতর্কতা

কিছু যক্ষ্মা-বিরোধী ওষুধ মাথা ঘোরা, ঝাপসা দৃষ্টি (যেমন, ইথামবুটল) বা অন্যান্য কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে। রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার আগে চিকিৎসার প্রতি তাদের প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন করার পরামর্শ দেওয়া উচিত।

জীবনযাত্রার পরামর্শ

• সুস্থ খাদ্য গ্রহণ করুন এবং পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিন।
• ধূমপান এবং অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন।
• ভালো শ্বাস-প্রশ্বাস স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন করুন (যেমন, কাশি/হাঁচির সময় মুখ ঢাকা)।
• বাড়িতে পর্যাপ্ত বায়ু চলাচল নিশ্চিত করুন।
• যক্ষ্মার সংস্পর্শে আসা নিকটাত্মীয়দের অবহিত করুন এবং স্ক্রিনিংয়ে উৎসাহিত করুন।