ডিভাস্টিন
জেনেরিক নাম
রোসুভাস্টাটিন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
divastin 20 mg tablet | ২০.০০৳ | ২৮০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ডিভাস্টিন ২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটে রোসুভাস্টাটিন রয়েছে, এটি একটি স্ট্যাটিন যা উচ্চ কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে ব্যবহৃত হয়, যার ফলে হৃদরোগ ও স্ট্রোকের ঝুঁকি কমে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। তবে, ৭০ বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য ৫ মি.গ্রা. প্রাথমিক ডোজ সুপারিশ করা হয়।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) প্রাথমিক ডোজ দিনে একবার ৫ মি.গ্রা. হওয়া উচিত এবং দিনে একবার ১০ মি.গ্রা. অতিক্রম করা উচিত নয়।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রাথমিক ডোজ দিনে একবার ৫ মি.গ্রা. বা ১০ মি.গ্রা.। গুরুতর হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া এবং উচ্চ কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির জন্য, দিনে একবার ২০ মি.গ্রা. দিয়ে শুরু করা যেতে পারে। ২০ মি.গ্রা. একটি সাধারণ রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ, যা লিপিড স্তর এবং চিকিৎসার লক্ষ্য অনুযায়ী সমন্বয় করা হয়। সর্বোচ্চ ডোজ ৪০ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ডিভাস্টিন ২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট মৌখিকভাবে, দিনে একবার, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা উচিত। ধারাবাহিক প্রভাবের জন্য প্রতিদিন একই সময়ে ট্যাবলেটটি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কার্যপ্রণালী
রোসুভাস্টাটিন বেছে বেছে এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেস এনজাইমকে বাধা দেয়, যা প্রাথমিকভাবে যকৃতে কোলেস্টেরল সংশ্লেষণের একটি প্রাথমিক ও হার-সীমাবদ্ধ ধাপকে অনুঘটক করে। এই বাধা যকৃতের কোলেস্টেরল সংশ্লেষণ কমায় এবং হেপাটোসাইট পৃষ্ঠে এলডিএল রিসেপ্টরের সংখ্যা বাড়ায়, যা এলডিএল গ্রহণ এবং ক্যাটাবলিজম উন্নত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের প্রায় ৩-৫ ঘন্টা পর প্লাজমা ঘনত্ব শীর্ষে পৌঁছায়। শোষণ ক্ষমতা প্রায় ২০%।
নিঃসরণ
রোসুভাস্টাটিন এবং এর মেটাবোলাইটগুলি প্রধানত মলের মাধ্যমে (প্রায় ৯০%) এবং প্রায় ১০% মূত্রের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
রোসুভাস্টাটিনের নির্মূল হাফ-লাইফ প্রায় ১৯ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
রোসুভাস্টাটিনের সীমিত মেটাবলিজম ঘটে (প্রায় ১০%)। প্রধান মেটাবোলাইট হলো এন-ডেসমিথাইল রোসুভাস্টাটিন, যার কার্যকারিতা মূল যৌগের প্রায় অর্ধেক। মেটাবলিজম প্রাথমিকভাবে CYP2C9 দ্বারা এবং কম পরিমাণে CYP2A6 দ্বারা ঘটে। CYP3A4 এর ভূমিকা খুব কম।
কার্য শুরু
লিপিড-হ্রাসকারী প্রভাব চিকিৎসার ১ সপ্তাহের মধ্যে স্পষ্ট হয় এবং সাধারণত ২-৪ সপ্তাহের মধ্যে সর্বোচ্চ হয়। এই প্রভাব দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় বজায় থাকে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- রোসুভাস্টাটিন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় যকৃতের রোগ, যার মধ্যে সিরাম ট্রান্সঅ্যামাইনেজের অপ্রত্যাশিত এবং স্থায়ীভাবে বৃদ্ধি
- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান, এবং গর্ভধারণক্ষম মহিলা যারা উপযুক্ত গর্ভনিরোধক ব্যবস্থা গ্রহণ করছেন না
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) যখন ২০ মি.গ্রা. বা ৪০ মি.গ্রা. ডোজ ব্যবহার করা হয়
- সাইক্লোস্পোরিনের সাথে একত্রে ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এরিথ্রোমাইসিন
রোসুভাস্টাটিনের মাত্রা হ্রাস।
সাইক্লোস্পোরিন
একত্রে ব্যবহার করলে রোসুভাস্টাটিনের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়; এটি প্রতিনির্দেশিত।
জেমফিব্রোজিল এবং অন্যান্য ফাইব্রেটস
রোসুভাস্টাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধির কারণে মায়োপ্যাথি এবং র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য কুমারিন অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, ফলে INR বৃদ্ধি পায়। নিয়মিত INR নিরীক্ষণের সুপারিশ করা হয়।
প্রোটিজ ইনহিবিটরস (যেমন, অ্যাটাজানাভির, লোপিনাভির/রিটোনাভির)
রোসুভাস্টাটিনের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়; ডোজ সমন্বয় এবং সতর্ক নিরীক্ষণ প্রয়োজন।
অ্যান্টাসিড (অ্যালুমিনিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রোক্সাইড)
একত্রে গ্রহণ করলে রোসুভাস্টাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস পায়। অ্যান্টাসিড সেবনের অন্তত ২ ঘন্টা পরে রোসুভাস্টাটিন গ্রহণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
রোসুভাস্টাটিন অতিরিক্ত ডোজের জন্য কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, রোগীকে উপসর্গ অনুসারে চিকিৎসা করা উচিত এবং প্রয়োজন অনুযায়ী সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা এবং CK মাত্রা নিরীক্ষণ করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে ডিভাস্টিন ২০ মি.গ্রা. প্রতিনির্দেশিত। এটি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে এবং বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। গর্ভধারণক্ষম মহিলাদের কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- রোসুভাস্টাটিন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় যকৃতের রোগ, যার মধ্যে সিরাম ট্রান্সঅ্যামাইনেজের অপ্রত্যাশিত এবং স্থায়ীভাবে বৃদ্ধি
- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান, এবং গর্ভধারণক্ষম মহিলা যারা উপযুক্ত গর্ভনিরোধক ব্যবস্থা গ্রহণ করছেন না
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) যখন ২০ মি.গ্রা. বা ৪০ মি.গ্রা. ডোজ ব্যবহার করা হয়
- সাইক্লোস্পোরিনের সাথে একত্রে ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এরিথ্রোমাইসিন
রোসুভাস্টাটিনের মাত্রা হ্রাস।
সাইক্লোস্পোরিন
একত্রে ব্যবহার করলে রোসুভাস্টাটিনের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়; এটি প্রতিনির্দেশিত।
জেমফিব্রোজিল এবং অন্যান্য ফাইব্রেটস
রোসুভাস্টাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধির কারণে মায়োপ্যাথি এবং র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য কুমারিন অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, ফলে INR বৃদ্ধি পায়। নিয়মিত INR নিরীক্ষণের সুপারিশ করা হয়।
প্রোটিজ ইনহিবিটরস (যেমন, অ্যাটাজানাভির, লোপিনাভির/রিটোনাভির)
রোসুভাস্টাটিনের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়; ডোজ সমন্বয় এবং সতর্ক নিরীক্ষণ প্রয়োজন।
অ্যান্টাসিড (অ্যালুমিনিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রোক্সাইড)
একত্রে গ্রহণ করলে রোসুভাস্টাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস পায়। অ্যান্টাসিড সেবনের অন্তত ২ ঘন্টা পরে রোসুভাস্টাটিন গ্রহণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
রোসুভাস্টাটিন অতিরিক্ত ডোজের জন্য কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, রোগীকে উপসর্গ অনুসারে চিকিৎসা করা উচিত এবং প্রয়োজন অনুযায়ী সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা এবং CK মাত্রা নিরীক্ষণ করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে ডিভাস্টিন ২০ মি.গ্রা. প্রতিনির্দেশিত। এটি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে এবং বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। গর্ভধারণক্ষম মহিলাদের কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২ থেকে ৩ বছর, বিস্তারিত প্যাকেজিংয়ে উল্লেখ থাকে।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থা কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত (জেনেরিক রোসুভাস্টাটিনের জন্য)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
রোসুভাস্টাটিন অসংখ্য বৃহৎ আকারের ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে (যেমন: জিউপিটার ট্রায়াল, অ্যাস্টেরয়েড ট্রায়াল) ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা এলডিএল-সি এবং কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট কমাতে এর কার্যকারিতা প্রমাণ করে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং পরবর্তীতে পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন টেস্ট (LFTs) করা উচিত।
- চিকিৎসার কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য এবং প্রয়োজনে ডোজ সমন্বয়ের জন্য নিয়মিত লিপিড প্যানেল নিরীক্ষণ করা উচিত।
- পেশী উপসর্গ (ব্যথা, কোমলতা বা দুর্বলতা) দেখা দিলে ক্রিয়েটিন কাইনেজ (CK) মাত্রা পরিমাপ করা উচিত।
ডাক্তারের নোট
- লিপিড ব্যবস্থাপনার ভিত্তি হিসেবে জীবনযাত্রার পরিবর্তন (খাদ্য, ব্যায়াম) এর গুরুত্ব তুলে ধরুন।
- প্রাথমিকভাবে এবং ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হিসাবে পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন টেস্ট (LFTs) নিরীক্ষণ করুন। পেশী উপসর্গ দেখা দিলে ক্রিয়েটিন কাইনেজ (CK) নিরীক্ষণ করুন।
- মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমাইওলাইসিস বাতিল করার জন্য রোগীদের যেকোনো পেশী ব্যথা, কোমলতা বা দুর্বলতা দ্রুত রিপোর্ট করার পরামর্শ দিন।
- নির্দিষ্ট রোগীদের, বিশেষ করে যারা স্ট্যান্ডার্ড ডোজে পেশী উপসর্গ তৈরি করেন, তাদের জন্য SLCO1B1 ভ্যারিয়েন্টের জন্য জেনেটিক পরীক্ষার কথা বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ডিভাস্টিন ২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট গ্রহণ করুন।
- এই ওষুধ গ্রহণ করার সময় আপনার নির্ধারিত খাদ্য এবং ব্যায়ামের নিয়ম চালিয়ে যান।
- অস্বাভাবিক পেশী ব্যথা, কোমলতা বা দুর্বলতা দেখা দিলে, বিশেষ করে জ্বর বা অসুস্থতার সাথে হলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- ভালো বোধ করলেও আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এই ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত dosing সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। বাদ পড়া ডোজ পুষিয়ে নিতে দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ডিভাস্টিন ২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট সাধারণত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলে না। তবে, কিছু রোগী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারেন, সেক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্যাচুরেটেড এবং ট্রান্স ফ্যাট ও কোলেস্টেরল কম এমন একটি স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ করুন।
- সপ্তাহের বেশিরভাগ দিন অন্তত ৩০ মিনিট নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
- অতিরিক্ত মদ্যপান এড়িয়ে চলুন এবং ধূমপান ত্যাগ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ডিভাস্টিন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ