ডোবেসিল-এলডি

বয়স্ক রোগী

সাধারণত কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে গুরুতর হেপাটিক বা রেনাল দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

কিডনি সমস্যা

সাবধানে ব্যবহার করুন। যদি সিস্টেমিক শোষণ ঘটে, তবে গুরুতর কিডনি সমস্যায় লিডোকেইন মেটাবোলাইটের জমা হওয়ার বিষয়টি উদ্বেগের কারণ হতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্ক

দিনে ২-৩ বার আক্রান্ত স্থানে প্রয়োগ করুন, বিশেষত প্রতিবার মলত্যাগের পর। অভ্যন্তরীণ অর্শ্বরোগের জন্য, সরবরাহকৃত অ্যাপ্লিকেটর ব্যবহার করুন।

শোষণ

রেকটাল প্রয়োগের পর, ক্যালসিয়াম ডোবেসিলেটের সিস্টেমিক শোষণ নগণ্য, তবে পরিবর্তিত হতে পারে। লিডোকেইন সাধারণত শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়, তবে রেকটাল প্রয়োগ থেকে সিস্টেমিক শোষণ কম হতে পারে, যদিও ত্বক থেকে বেশি। প্রয়োগের স্থান এবং ভাস্কুলারিটির উপর নির্ভর করে কয়েক মিনিট থেকে কয়েক ঘণ্টার মধ্যে লিডোকেইনের সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব দেখা যায়।

নিঃসরণ

লিডোকেইন: মেটাবোলাইট এবং ১০% এর কম অপরিবর্তিত ঔষধ কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়। ক্যালসিয়াম ডোবেসিলেট: প্রাথমিকভাবে অপরিবর্তিত অবস্থায় কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়।

হাফ-লাইফ

লিডোকেইন: প্রায় ১.৫-২ ঘন্টা (সিস্টেমিক)। ক্যালসিয়াম ডোবেসিলেট: রেকটাল প্রয়োগের জন্য ভালোভাবে চিহ্নিত নয়; মৌখিকভাবে এটি প্রায় ৫ ঘন্টা।

মেটাবলিজম

লিডোকেইন: প্রাথমিকভাবে লিভারে অক্সিডেটিভ এন-ডিয়ালকিলেশন দ্বারা মনোইথাইলগ্লাইসিনক্সাইলাইড (MEGX) এবং গ্লাইসিনক্সাইলাইড (GX)-এ মেটাবোলাইজড হয়, যা সক্রিয়। ক্যালসিয়াম ডোবেসিলেট: সীমিত মেটাবলিজম।

কার্য শুরু

লিডোকেইন: অ্যানাস্থেটিক প্রভাবের দ্রুত শুরু (২-৫ মিনিটের মধ্যে)।

বিটা-ব্লকার/সিমেটিডিন

যদি উল্লেখযোগ্য শোষণ ঘটে, তবে লিডোকেইনের হেপাটিক মেটাবলিজম কমাতে পারে, যার ফলে সিস্টেমিক ঘনত্ব বৃদ্ধি পেতে পারে এবং বিষাক্ততার সম্ভাবনা থাকে।

অ্যান্টিঅ্যারিথমিক্স

অন্যান্য স্থানীয় চেতনানাশক বা ক্লাস I অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধের সাথে একই সাথে ব্যবহার করলে কার্ডিয়াক প্রভাব বাড়তে পারে।