ডোক্সেক্সান
জেনেরিক নাম
ডোক্সেক্সান-২০ মি.গ্রা. ইনজেকশন
প্রস্তুতকারক
হাইপোথেটিক্যাল ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| docexan 20 mg injection | ৩,২০০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ডোক্সেক্সান ২০ মি.গ্রা. ইনজেকশনে ডসেট্যাক্সেল থাকে, যা একটি কেমোথেরাপির ওষুধ। এটি স্তন ক্যান্সার, নন-স্মল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার, প্রোস্টেট ক্যান্সার, গ্যাস্ট্রিক অ্যাডেনোকার্সিনোমা এবং মাথা ও ঘাড়ের ক্যান্সার সহ বিভিন্ন ধরনের ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি ব্যাহত করে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে অঙ্গের কার্যকারিতা বয়সের সাথে হ্রাস পাওয়ার সম্ভাবনার কারণে বিষাক্ততার জন্য পর্যবেক্ষণ আরও কঠোর হওয়া উচিত।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের সুপারিশ করা হয় না, তবে সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়। গুরুতর কিডনি দুর্বলতার জন্য তথ্য সীমিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
ডোজ ক্যান্সারের ধরন, রোগীর শরীরের পৃষ্ঠের ক্ষেত্রফল (BSA) এবং যকৃতের কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে অত্যন্ত ব্যক্তিগতকৃত। সাধারণ মনোথেরাপি ডোজ প্রতি ৩ সপ্তাহে ১-ঘন্টার ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন হিসাবে ৬০-১০০ মি.গ্রা./মি²। কম্বিনেশন থেরাপির জন্য নির্দিষ্ট ডোজ নিয়মাবলী রয়েছে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ডোক্সেক্সান ২০ মি.গ্রা. ইনজেকশন প্রতি তিন সপ্তাহে ১-ঘন্টার ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন হিসাবে দেওয়া হয়। তরল ধারণ এবং অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়ার ঘটনা ও তীব্রতা কমাতে ডসেট্যাক্সেল প্রয়োগের ১ দিন আগে থেকে ৩ দিনের জন্য একটি মৌখিক কর্টিকোস্টেরয়েড (যেমন, ডেক্সামেথাসন) দিয়ে পূর্ব-ওষুধ জরুরি।
কার্যপ্রণালী
ডসেট্যাক্সেল টিউবুলিন ডাইমার থেকে মাইক্রোটিউবিউলের সমাবেশকে উৎসাহিত করে এবং তাদের ডপোলিমারাইজেশনকে বাধা দেয়, যার ফলে মাইক্রোটিউবিউলের স্থিতিশীলতা আসে। এটি কোষ বিভাজনের জন্য প্রয়োজনীয় স্বাভাবিক মাইটোটিক স্পিন্ডল ফাংশনকে ব্যাহত করে, যা মাইটোটিক অ্যারেস্ট এবং ক্যান্সার কোষের অ্যাপোপটোসিস ঘটায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
শিরায় প্রয়োগ করা হয়, যার ফলে ১০০% জৈব-উপলব্ধতা হয়। ইনফিউশনের পরপরই প্লাজমা ঘনত্ব শীর্ষে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
ব্যাপক যকৃতের মেটাবলিজমের পর প্রধানত মলের মাধ্যমে (প্রায় ৭৫%) নির্গত হয়, এবং সামান্য পরিমাণে প্রস্রাবের মাধ্যমে (প্রায় ৬%) নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
একটি প্রাথমিক দ্রুত পর্যায়, একটি মধ্যবর্তী পর্যায় এবং ১১ থেকে ১৮ ঘন্টার একটি টার্মিনাল হাফ-লাইফ সহ ত্রিফাসিক নির্মূল।
মেটাবলিজম
প্রধানত সাইটোক্রোম P450 3A4 (CYP3A4) আইসোজাইম দ্বারা যকৃতের মেটাবলিজম হয়।
কার্য শুরু
দ্রুত বিতরণ, ক্যান্সার কোষের কোষচক্রের উপর নির্ভর করে কয়েক ঘন্টা/দিনের মধ্যে প্রভাব দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডসেট্যাক্সেল বা কোনো এক্সিপিয়েন্ট (যেমন, পলিসরবেট ৮০) এর প্রতি পরিচিত গুরুতর অতিসংবেদনশীলতা
- চিকিৎসার আগে নিউট্রোফিল গণনা < ১৫০০ কোষ/মিমি³
- গুরুতর যকৃতের দুর্বলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন, রিটোনাভির)
একসাথে ব্যবহার ডসেট্যাক্সেলের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে, যা বিষাক্ততা বৃদ্ধি করে। সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন বা নিবিড় পর্যবেক্ষণের সাথে ডসেট্যাক্সেল ডোজ কমান।
CYP3A4 ইন্ডুসার (যেমন, ফেনাইটয়েন, কার্বামাজেপিন, রিফাম্পিসিন)
ডসেট্যাক্সেলের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে, সম্ভাব্য কার্যকারিতা হ্রাস করে। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
সংরক্ষণ
খোলা না হওয়া ভায়ালগুলি ২°C থেকে ২৫°C (৩৬°F থেকে ৭৭°F) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না। পাতলা করা দ্রবণগুলি একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে (যেমন, ৬ ঘন্টা) ঘরের তাপমাত্রায় বা ৪৮ ঘন্টা রেফ্রিজারেশনে ব্যবহার করা উচিত।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অস্থি মজ্জা দমন, পেরিফেরাল নিউরোটক্সিসিটি এবং মিউকোসাইটিস। অতিরিক্ত ডোজের ব্যবস্থাপনা মূলত সহায়ক, যার মধ্যে লক্ষণগুলি পরিচালনার জন্য উপযুক্ত চিকিৎসা হস্তক্ষেপ এবং হেমাটোলজিক্যাল প্যারামিটারগুলির নিবিড় পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার বিভাগ D। গর্ভবতী মহিলাকে ডসেট্যাক্সেল দিলে ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। গর্ভাবস্থায় ব্যবহার এড়িয়ে চলুন। সন্তান ধারণক্ষম মহিলাদের চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের পরে কমপক্ষে ২ মাস কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। ডসেট্যাক্সেল মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি, তবে স্তন্যপান করানো শিশুদের সম্ভাব্য গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার কারণে, চিকিৎসার সময় স্তন্যদান বন্ধ করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডসেট্যাক্সেল বা কোনো এক্সিপিয়েন্ট (যেমন, পলিসরবেট ৮০) এর প্রতি পরিচিত গুরুতর অতিসংবেদনশীলতা
- চিকিৎসার আগে নিউট্রোফিল গণনা < ১৫০০ কোষ/মিমি³
- গুরুতর যকৃতের দুর্বলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন, রিটোনাভির)
একসাথে ব্যবহার ডসেট্যাক্সেলের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে, যা বিষাক্ততা বৃদ্ধি করে। সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন বা নিবিড় পর্যবেক্ষণের সাথে ডসেট্যাক্সেল ডোজ কমান।
CYP3A4 ইন্ডুসার (যেমন, ফেনাইটয়েন, কার্বামাজেপিন, রিফাম্পিসিন)
ডসেট্যাক্সেলের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে, সম্ভাব্য কার্যকারিতা হ্রাস করে। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
সংরক্ষণ
খোলা না হওয়া ভায়ালগুলি ২°C থেকে ২৫°C (৩৬°F থেকে ৭৭°F) তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না। পাতলা করা দ্রবণগুলি একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে (যেমন, ৬ ঘন্টা) ঘরের তাপমাত্রায় বা ৪৮ ঘন্টা রেফ্রিজারেশনে ব্যবহার করা উচিত।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অস্থি মজ্জা দমন, পেরিফেরাল নিউরোটক্সিসিটি এবং মিউকোসাইটিস। অতিরিক্ত ডোজের ব্যবস্থাপনা মূলত সহায়ক, যার মধ্যে লক্ষণগুলি পরিচালনার জন্য উপযুক্ত চিকিৎসা হস্তক্ষেপ এবং হেমাটোলজিক্যাল প্যারামিটারগুলির নিবিড় পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার বিভাগ D। গর্ভবতী মহিলাকে ডসেট্যাক্সেল দিলে ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। গর্ভাবস্থায় ব্যবহার এড়িয়ে চলুন। সন্তান ধারণক্ষম মহিলাদের চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের পরে কমপক্ষে ২ মাস কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। ডসেট্যাক্সেল মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি, তবে স্তন্যপান করানো শিশুদের সম্ভাব্য গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার কারণে, চিকিৎসার সময় স্তন্যদান বন্ধ করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর, যখন খোলা না হয়। সঠিক শেলফ লাইফ এবং ব্যবহারকালীন স্থিতিশীলতার জন্য পণ্যের নির্দিষ্ট লেবেলিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, বিশেষায়িত অনকোলজি ক্লিনিক
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (বিভিন্ন ক্যান্সার চিকিৎসার জন্য)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ডসেট্যাক্সেল অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা বিভিন্ন ইঙ্গিত জুড়ে এর কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রদর্শন করে, প্রায়শই ক্যান্সার রোগীদের মধ্যে উন্নত বেঁচে থাকার হার এবং রোগ নিয়ন্ত্রণ ঘটায়। মূল গবেষণাগুলি এর মনোথেরাপি এবং কম্বিনেশন রেজিমেনে ব্যবহার মূল্যায়ন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- প্রতিটি চক্রের আগে এবং চিকিৎসার সময় পর্যায়ক্রমে ডিফারেনশিয়াল সহ সম্পূর্ণ রক্তের গণনা (সিবিসি) (বিশেষ করে নিউট্রোফিল গণনা)
- প্রতিটি চক্রের আগে AST, ALT, বিলিরুবিন এবং অ্যালকালাইন ফসফেটেজ সহ যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (এলএফটি)
- সিরাম ক্রিয়েটিনিন সহ কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা (আরএফটি)
ডাক্তারের নোট
- অতিসংবেদনশীলতা এবং তরল ধারণ কমাতে উপযুক্ত পূর্ব-ওষুধ নিশ্চিত করুন।
- প্রতিটি চক্রের আগে সম্পূর্ণ রক্তের গণনা (সিবিসি) পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে নিউট্রোফিল গণনা, প্রয়োজন হলে ডোজ সামঞ্জস্য করতে বা চিকিৎসা বিলম্বিত করতে।
- যকৃতের কার্যকারিতা নিয়মিত মূল্যায়ন করুন, কারণ যকৃতের দুর্বলতা ডসেট্যাক্সেলের বিষাক্ততা উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে।
- রোগীদের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে শিক্ষিত করুন, বিশেষ করে মায়েলোসাপ্রেশন এবং পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, এবং কখন অবিলম্বে চিকিৎসার সাহায্য চাইতে হবে।
রোগীর নির্দেশিকা
- সংক্রমণের কোনো লক্ষণ (জ্বর, সর্দি), অস্বাভাবিক রক্তপাত বা ক্ষত, গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, অথবা ক্রমাগত অসাড়তা/ঝিনঝিন অনুভব করলে রিপোর্ট করুন।
- স্টোমাটাইটিস কমাতে ভালো করে হাইড্রেটেড থাকুন এবং ভালো মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- অসুস্থ মানুষের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন, কারণ আপনার ইমিউন সিস্টেম দুর্বল হতে পারে।
- চিকিৎসার সময় এবং তার পরে নির্দিষ্ট সময়ের জন্য কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, অবিলম্বে আপনার অনকোলজি দলের সাথে যোগাযোগ করুন। একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের পরামর্শ ছাড়া নিজে নিজে প্রয়োগ করার বা সময়সূচী পরিবর্তন করার চেষ্টা করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ডোক্সেক্সান ২০ মি.গ্রা. ইনজেকশন ক্লান্তি, মাথা ঘোরা বা দৃষ্টিশক্তি ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অনুভব করলে এই ধরনের কার্যকলাপ এড়িয়ে চলা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- জাম্বুরা বা জাম্বুরার রস খাওয়া এড়িয়ে চলুন।
- সংক্রমণ প্রতিরোধে ভালো হাত ধোয়ার অভ্যাস করুন।
- বিশ্রাম এবং হালকা কার্যকলাপের মধ্যে ভারসাম্য বজায় রেখে ক্লান্তি নিয়ন্ত্রণ করুন।
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে খাদ্য বা সাপ্লিমেন্টের কোনো পরিবর্তন নিয়ে আলোচনা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ডোক্সেক্সান ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
