ডমফিক্স
জেনেরিক নাম
ডমপেরিডোন
প্রস্তুতকারক
রেপুটেবল ফার্মাসিউটিক্যালস ইনকর্পোরেটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
domfix 5 mg suspension | ৩৫.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ডমপেরিডোন একটি বমি-বিরোধক যা পাকস্থলী ও অন্ত্রের গতি বা সংকোচন বাড়ায়। এটি বমি বমি ভাব, বমি, ডিসপেপসিয়া এবং কিছু নির্দিষ্ট পেটের সমস্যার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
শিশু
০.২৫-০.৫ মি.গ্রা./কেজি শরীরের ওজন, দিনে তিনবার, খাবার গ্রহণের ১৫-৩০ মিনিট আগে। দৈনিক সর্বোচ্চ ডোজ ১.২৫ মি.গ্রা./কেজি। উদাহরণস্বরূপ, একটি ২০ কেজি ওজনের শিশু ৫-১০ মি.লি. (৫-১০ মি.গ্রা.) দিনে তিনবার গ্রহণ করবে।
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে সম্ভাব্য কার্ডিয়াক ঝুঁকির কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ ব্যবহার করুন।
কিডনি সমস্যা
গুরুতর কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) ডোজের ফ্রিকোয়েন্সি কমিয়ে দিনে একবার বা দুবার করা উচিত, তীব্রতার উপর নির্ভর করে, এবং দৈনিক ডোজ ১০ মি.গ্রা. অতিক্রম করা উচিত নয়।
প্রাপ্তবয়স্ক
১০ মি.লি. (১০ মি.গ্রা.) দিনে তিনবার, খাবার গ্রহণের ১৫-৩০ মিনিট আগে। দৈনিক সর্বোচ্চ ডোজ ৩০ মি.লি. (৩০ মি.গ্রা.)।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ডমফিক্স সাসপেনশন মুখে সেবন করতে হবে, খাবার গ্রহণের ১৫-৩০ মিনিট আগে, সর্বোত্তম শোষণ এবং কার্যকারিতা নিশ্চিত করার জন্য। প্রতিটি ব্যবহারের আগে বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকান। সঠিক ডোজের জন্য প্রদত্ত মাপার কাপ বা সিরিঞ্জ ব্যবহার করুন।
কার্যপ্রণালী
ডমপেরিডোন প্রাথমিকভাবে কেমোরিসেপ্টর ট্রিগার জোন (CTZ) এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে ডোপামিন রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে একটি পেরিফেরাল ডোপামিন D2 রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্ট হিসাবে কাজ করে। এটি লোয়ার ইসোফেজিয়াল স্ফিংটার চাপ বাড়ায়, গ্যাস্ট্রোডুওডেনাল সমন্বয় উন্নত করে এবং পাকস্থলীর খালি হওয়ার গতি বাড়ায়, যার ফলে এর বমি-বিরোধক ও প্রো-কাইনেটিক প্রভাব দেখা যায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, তবে অন্ত্রের প্রাচীর ও যকৃতে ব্যাপক মেটাবলিজম ঘটে (ফার্স্ট-পাস মেটাবলিজম)। সম্পূর্ণ জৈব-উপলব্ধতা প্রায় ১৫%। ১ ঘন্টার মধ্যে রক্তরসে সর্বোচ্চ মাত্রা পৌঁছে যায়।
নিঃসরণ
প্রধানত নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট হিসাবে মলের (৬৬%) মাধ্যমে এবং প্রস্রাবের (৩৩%) মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। ১% এর কম প্রস্রাবে অপরিবর্তিত থাকে।
হাফ-লাইফ
সুস্থ মানুষের ক্ষেত্রে প্রায় ৭-৯ ঘন্টা, গুরুতর কিডনি সমস্যায় দীর্ঘায়িত হয়।
মেটাবলিজম
যকৃতে হাইড্রোক্সিলেশন এবং এন-ডিয়ালকাইলেশন দ্বারা ব্যাপক মেটাবলিজম হয়, প্রাথমিকভাবে সাইটোক্রোম P450 3A4 (CYP3A4) এনজাইম দ্বারা।
কার্য শুরু
৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডমপেরিডোন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি জ্ঞাত অতিসংবেদনশীলতা।
- মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক কর্মহীনতাযুক্ত রোগী।
- যাদের কার্ডিয়াক কিউটিসি ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়ার ইতিহাস আছে, গুরুতর হৃদরোগ (যেমন, কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর), বা ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা আছে।
- কিউটি-দীর্ঘায়িতকারী ওষুধ বা শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরগুলির সাথে সহগামী ব্যবহার।
- প্রোল্যাকটিন নিঃসরণকারী পিটুইটারি টিউমার (প্রোল্যাকটিনোমা)যুক্ত রোগী।
- যখন গ্যাস্ট্রিক গতিশীলতার উদ্দীপনা ক্ষতিকারক হতে পারে, যেমন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, যান্ত্রিক বাধা, বা ছিদ্র।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর
যেসব ওষুধ CYP3A4 কে তীব্রভাবে বাধা দেয় (যেমন, কেটোকোনাজোল, ইরিথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, এইচআইভি প্রোটিজ ইনহিবিটর, নেফাযোডোন) ডমপেরিডোনের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ায় এবং কার্ডিয়াক ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে একই সাথে ব্যবহার করা উচিত নয়।
অ্যান্টিকোলিনার্জিকস
অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ ডমপেরিডোনের প্রো-কাইনেটিক প্রভাবকে প্রতিহত করতে পারে।
কিউটি-দীর্ঘায়িতকারী ওষুধ
কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে এমন অন্যান্য ওষুধের (যেমন, ক্লাস IA এবং III অ্যান্টিঅ্যারিথমিক, কিছু অ্যান্টিসাইকোটিক, ইরিথ্রোমাইসিনের মতো ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক, কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, কেটোকোনাজোলের মতো অ্যান্টিফাঙ্গাল) সহ-প্রশাসন কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে প্রতিনির্দেশিত।
অ্যান্টাসিড/H2 ব্লকার/পিপিআই
এই ওষুধগুলি ডমপেরিডোনের জৈব-উপলব্ধতা হ্রাস করতে পারে। ডমপেরিডোন খাবারের আগে এবং অ্যান্টাসিড/অ্যাসিড দমনকারী ওষুধ খাবারের পরে গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। জমাট বাঁধাবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, এক্সট্রাপিরামিডাল প্রতিক্রিয়া (যেমন, ডাইস্টোনিয়া, ডিসকাইনেসিয়া), বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে। গুরুতর ক্ষেত্রে, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া দেখা দিতে পারে। ব্যবস্থাপনায় লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত। সেবনের প্রথম এক ঘন্টার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ এবং ইসিজি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: সীমিত তথ্য অনুযায়ী বড় জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি বাড়ায় না। শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এবং সম্ভাব্য উপকারিতা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে অতিক্রম করলে ব্যবহার করুন। এটি প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি C হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ। স্তন্যদান: ডমপেরিডোন অল্প পরিমাণে বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। যদিও সাধারণত বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে বিবেচিত, তবুও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং শুধুমাত্র চিকিৎসকের দ্বারা অপরিহার্য বলে বিবেচিত হলে ব্যবহার করা উচিত, শিশুর সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডমপেরিডোন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি জ্ঞাত অতিসংবেদনশীলতা।
- মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক কর্মহীনতাযুক্ত রোগী।
- যাদের কার্ডিয়াক কিউটিসি ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়ার ইতিহাস আছে, গুরুতর হৃদরোগ (যেমন, কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর), বা ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা আছে।
- কিউটি-দীর্ঘায়িতকারী ওষুধ বা শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরগুলির সাথে সহগামী ব্যবহার।
- প্রোল্যাকটিন নিঃসরণকারী পিটুইটারি টিউমার (প্রোল্যাকটিনোমা)যুক্ত রোগী।
- যখন গ্যাস্ট্রিক গতিশীলতার উদ্দীপনা ক্ষতিকারক হতে পারে, যেমন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, যান্ত্রিক বাধা, বা ছিদ্র।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর
যেসব ওষুধ CYP3A4 কে তীব্রভাবে বাধা দেয় (যেমন, কেটোকোনাজোল, ইরিথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, এইচআইভি প্রোটিজ ইনহিবিটর, নেফাযোডোন) ডমপেরিডোনের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ায় এবং কার্ডিয়াক ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে একই সাথে ব্যবহার করা উচিত নয়।
অ্যান্টিকোলিনার্জিকস
অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ ডমপেরিডোনের প্রো-কাইনেটিক প্রভাবকে প্রতিহত করতে পারে।
কিউটি-দীর্ঘায়িতকারী ওষুধ
কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে এমন অন্যান্য ওষুধের (যেমন, ক্লাস IA এবং III অ্যান্টিঅ্যারিথমিক, কিছু অ্যান্টিসাইকোটিক, ইরিথ্রোমাইসিনের মতো ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক, কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, কেটোকোনাজোলের মতো অ্যান্টিফাঙ্গাল) সহ-প্রশাসন কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে প্রতিনির্দেশিত।
অ্যান্টাসিড/H2 ব্লকার/পিপিআই
এই ওষুধগুলি ডমপেরিডোনের জৈব-উপলব্ধতা হ্রাস করতে পারে। ডমপেরিডোন খাবারের আগে এবং অ্যান্টাসিড/অ্যাসিড দমনকারী ওষুধ খাবারের পরে গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। জমাট বাঁধাবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, এক্সট্রাপিরামিডাল প্রতিক্রিয়া (যেমন, ডাইস্টোনিয়া, ডিসকাইনেসিয়া), বিশেষ করে শিশুদের ক্ষেত্রে। গুরুতর ক্ষেত্রে, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া দেখা দিতে পারে। ব্যবস্থাপনায় লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত। সেবনের প্রথম এক ঘন্টার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ এবং ইসিজি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: সীমিত তথ্য অনুযায়ী বড় জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি বাড়ায় না। শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এবং সম্ভাব্য উপকারিতা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে অতিক্রম করলে ব্যবহার করুন। এটি প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি C হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ। স্তন্যদান: ডমপেরিডোন অল্প পরিমাণে বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। যদিও সাধারণত বুকের দুধ খাওয়ানোর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে বিবেচিত, তবুও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং শুধুমাত্র চিকিৎসকের দ্বারা অপরিহার্য বলে বিবেচিত হলে ব্যবহার করা উচিত, শিশুর সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ মাস, প্রস্তাবিত শর্তাধীনে সংরক্ষণ করা হলে। একবার খোলা হলে, ২৮ দিনের মধ্যে ব্যবহার করুন।
প্রাপ্যতা
সারা দেশের ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল ডমপেরিডোনের বমি বমি ভাব, বমি এবং ডিসপেপটিক লক্ষণগুলির চিকিৎসায় কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে। সাম্প্রতিক ট্রায়াল এবং পোস্ট-মার্কেটিং নজরদারি কার্ডিয়াক নিরাপত্তার উপর মনোযোগ দিয়েছে, যার ফলে কিউটি ব্যবধান দীর্ঘ হওয়া এবং গুরুতর কার্ডিয়াক ইভেন্টের ঝুঁকি কমাতে সংশোধিত ডোজের সুপারিশ এবং প্রতিনির্দেশনা প্রদান করা হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- হৃদরোগের ঝুঁকির কারণ, পূর্ব-বিদ্যমান হৃদরোগ, অথবা কিউটি-দীর্ঘায়িতকারী ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের জন্য ইসিজি পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
- ইলেক্ট্রোলাইট মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে ভারসাম্যহীনতার ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে (যেমন, হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোম্যাগনেসেমিয়া)।
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় থাকা বা পূর্ব-বিদ্যমান হেপাটিক কর্মহীনতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে লিভার ফাংশন পরীক্ষা বিবেচনা করা যেতে পারে।
ডাক্তারের নোট
- হৃদরোগ, আকস্মিক কার্ডিয়াক মৃত্যুর পারিবারিক ইতিহাস বা ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডমপেরিডোন সতর্কতার সাথে লিখুন।
- সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়ার জন্য সহগামী ওষুধগুলি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পর্যালোচনা করুন, বিশেষ করে শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর এবং কিউটি-দীর্ঘায়িতকারী এজেন্টগুলির সাথে।
- রোগীদের যেকোনো কার্ডিয়াক উপসর্গ (যেমন, বুক ধড়ফড়, অজ্ঞান হওয়া) অবিলম্বে জানানোর পরামর্শ দিন।
- চিকিৎসার সময়কাল যতটা সম্ভব সংক্ষিপ্ত হওয়া উচিত, সাধারণত তীব্র বমি বমি ভাব/বমির জন্য এক সপ্তাহের বেশি নয়, এবং সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ ব্যবহার করা উচিত।
রোগীর নির্দেশিকা
- সবসময় ডমফিক্স সাসপেনশন খাবার গ্রহণের ১৫-৩০ মিনিট আগে সেবন করুন।
- নির্দেশিত ডোজ বা চিকিৎসার সময়কাল অতিক্রম করবেন না, বিশেষ করে যদি আপনি বয়স্ক হন বা হৃদরোগ থাকে।
- বুক ধড়ফড়, মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া, বা মুখ/জিহ্বা ফুলে যাওয়ার মতো কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে জানান।
- ডাক্তারের অনুমোদন ছাড়া অন্য ওষুধের সাথে একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন, বিশেষ করে কিছু অ্যান্টিবায়োটিক বা অ্যান্টিফাঙ্গাল।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। তবে, যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী অনুসরণ করুন। একটি ভুলে যাওয়া ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ডমপেরিডোন কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে তন্দ্রা, মাথা ঘোরা বা ঝাপসা দৃষ্টির কারণ হতে পারে। যদি আপনি এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অনুভব করেন তবে গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালনা এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- যদি আপনি ডিসপেপসিয়া অনুভব করেন, তবে ছোট এবং ঘন ঘন খাবার খাওয়ার চেষ্টা করুন এবং চর্বিযুক্ত, মশলাদার বা অ্যাসিডিক খাবার এড়িয়ে চলুন।
- রিফ্লাক্স উপসর্গের জন্য, আপনার বিছানার মাথা উঁচু করুন এবং খাবার খাওয়ার সাথে সাথে শুয়ে পড়া এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ডমফিক্স ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ