ডোমিক্সন
জেনেরিক নাম
ডোমপেরিডোন
প্রস্তুতকারক
পপুলার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
domixon 10 mg tablet | ৩.৫০৳ | ৩৫.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ডোমপেরিডোন একটি ডোপামিন প্রতিপক্ষ যা পাকস্থলী এবং অন্ত্রের চলাচল বাড়িয়ে বমি বমি ভাব, বমি এবং নির্দিষ্ট কিছু গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ থেকে মুক্তি দিতে সাহায্য করে। এটি বদহজমের উপসর্গগুলির চিকিৎসাতেও ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের অনুরূপ, তবে কার্ডিয়াক প্রভাবের সম্ভাবনার কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ দিয়ে শুরু করুন।
কিডনি সমস্যা
ক্ষতির তীব্রতা অনুযায়ী ডোজের ফ্রিকোয়েন্সি দিনে একবার বা দুবার কমানো উচিত। যেমন, ১০ মি.গ্রা. দিনে একবার বা দুবার।
প্রাপ্তবয়স্ক
১০ মি.গ্রা. দিনে তিন থেকে চারবার, খাবারের ১৫-৩০ মিনিট আগে এবং ঘুমানোর সময়। দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারের জন্য সর্বোচ্চ ৩০ মি.গ্রা./দিন। তীব্র বমি বমি ভাব/বমির জন্য সর্বোচ্চ ৮০ মি.গ্রা./দিন, সম্ভাব্য স্বল্পতম সময়ের জন্য।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মুখে সেব্য, preferably খাবারের ১৫-৩০ মিনিট আগে। এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ট্যাবলেট ভাঙা বা চিবানো যাবে না।
কার্যপ্রণালী
ডোমপেরিডোন চেমোরিসেপ্টর ট্রিগার জোন (CTZ) এবং পাকস্থলীর দেয়ালে অবস্থিত ডোপামিন ডি২ রিসেপ্টরগুলিকে নির্বাচিতভাবে ব্লক করে। এই ক্রিয়া গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতা এবং টোন বাড়ায়, যা গ্যাস্ট্রিক খালি করা সহজ করে এবং ইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স কমায়। CTZ-এ ডি২ রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করার মাধ্যমে, এটি বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরোধ করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মুখে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, তবে অন্ত্র এবং যকৃতে ব্যাপক প্রথম-পাস মেটাবলিজমের কারণে জৈব উপলভ্যতা কম (প্রায় ১৫%)। খাদ্য শোষণ হার ও পরিমাণ কমিয়ে দেয়।
নিঃসরণ
প্রায় ৬৬% মল দ্বারা (প্রধানত মেটাবোলাইট হিসাবে), ৩৩% মূত্র দ্বারা (মেটাবোলাইট হিসাবেও) নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৭-৯ ঘন্টা, গুরুতর কিডনি সমস্যায় দীর্ঘায়িত হতে পারে।
মেটাবলিজম
যকৃতে সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম, প্রধানত CYP3A4 দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলিজম হয়।
কার্য শুরু
৩০-৬০ মিনিট
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডোমপেরিডোন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- প্রোল্যাক্টিন-নিঃসরণকারী পিটুইটারি টিউমার (প্রোল্যাক্টিনোমা)
- মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক কর্মহীনতা
- হৃৎপিণ্ডের সঞ্চালন ব্যবধানের (যেমন, QTc) পরিচিত দীর্ঘায়ন, বিশেষ করে উল্লেখযোগ্য ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা বা অন্তর্নিহিত হৃদরোগের রোগীদের ক্ষেত্রে
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরগুলির (যেমন, কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন) সাথে সহবর্তী ব্যবহার
- এমন অবস্থা যেখানে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উদ্দীপনা বিপজ্জনক হতে পারে (যেমন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, যান্ত্রিক বাধা, ছিদ্র)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট (যেমন, ব্রোমোক্রিপ্টিন, ক্যাবারগোলিন)
ডোমপেরিডোন তাদের প্রভাবকে বাধা দিতে পারে।
অ্যান্টাসিড এবং অ্যান্টিসেক্রেটরি এজেন্ট (যেমন, প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর)
ডোমপেরিডোনের জৈব উপলভ্যতা হ্রাস করে। ডোমপেরিডোনের পরে গ্রহণ করা উচিত।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, রিটোনাভির)
ডোমপেরিডোনের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে, QTc দীর্ঘায়নের ঝুঁকি বাড়ায়। এইগুলির সাথে সহবর্তী ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
QTc দীর্ঘায়িতকারী ওষুধ (যেমন, নির্দিষ্ট অ্যান্টিঅ্যারিথমিকস, অ্যান্টিসাইকোটিকস, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস)
QTc দীর্ঘায়ন এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি। সহবর্তী ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত বা অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে, শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণ: তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, এক্সট্রাপিরামিডাল প্রতিক্রিয়া (বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে), কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া। ব্যবস্থাপনা: লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা। সেবনের এক ঘন্টার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাকটিভেটেড কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। কিউটিসি দীর্ঘায়নের সম্ভাবনার কারণে ইসিজি মনিটরিং করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এবং সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে ব্যবহার করুন। সীমিত তথ্য উপলব্ধ। স্তন্যদান: ডোমপেরিডোন অল্প পরিমাণে মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়। শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকির বিরুদ্ধে বুকের দুধ খাওয়ানোর সুবিধা বিবেচনা করুন। সম্ভব হলে বিকল্প চিকিৎসার কথা ভাবুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডোমপেরিডোন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- প্রোল্যাক্টিন-নিঃসরণকারী পিটুইটারি টিউমার (প্রোল্যাক্টিনোমা)
- মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক কর্মহীনতা
- হৃৎপিণ্ডের সঞ্চালন ব্যবধানের (যেমন, QTc) পরিচিত দীর্ঘায়ন, বিশেষ করে উল্লেখযোগ্য ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা বা অন্তর্নিহিত হৃদরোগের রোগীদের ক্ষেত্রে
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরগুলির (যেমন, কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন) সাথে সহবর্তী ব্যবহার
- এমন অবস্থা যেখানে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উদ্দীপনা বিপজ্জনক হতে পারে (যেমন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, যান্ত্রিক বাধা, ছিদ্র)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট (যেমন, ব্রোমোক্রিপ্টিন, ক্যাবারগোলিন)
ডোমপেরিডোন তাদের প্রভাবকে বাধা দিতে পারে।
অ্যান্টাসিড এবং অ্যান্টিসেক্রেটরি এজেন্ট (যেমন, প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর)
ডোমপেরিডোনের জৈব উপলভ্যতা হ্রাস করে। ডোমপেরিডোনের পরে গ্রহণ করা উচিত।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, রিটোনাভির)
ডোমপেরিডোনের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে, QTc দীর্ঘায়নের ঝুঁকি বাড়ায়। এইগুলির সাথে সহবর্তী ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
QTc দীর্ঘায়িতকারী ওষুধ (যেমন, নির্দিষ্ট অ্যান্টিঅ্যারিথমিকস, অ্যান্টিসাইকোটিকস, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস)
QTc দীর্ঘায়ন এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি। সহবর্তী ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত বা অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে, শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণ: তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, এক্সট্রাপিরামিডাল প্রতিক্রিয়া (বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে), কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া। ব্যবস্থাপনা: লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা। সেবনের এক ঘন্টার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাকটিভেটেড কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। কিউটিসি দীর্ঘায়নের সম্ভাবনার কারণে ইসিজি মনিটরিং করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এবং সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে ব্যবহার করুন। সীমিত তথ্য উপলব্ধ। স্তন্যদান: ডোমপেরিডোন অল্প পরিমাণে মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়। শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকির বিরুদ্ধে বুকের দুধ খাওয়ানোর সুবিধা বিবেচনা করুন। সম্ভব হলে বিকল্প চিকিৎসার কথা ভাবুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল, ক্লিনিক
অনুমোদনের অবস্থা
বিশ্বব্যাপী বিভিন্ন নিয়ন্ত্রক সংস্থা কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনরিক উপলব্ধ, মূল পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ডোমপেরিডোনের বমি বমি ভাব, বমি এবং বদহজমে কার্যকারিতা নিয়ে অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল হয়েছে। সাম্প্রতিক ট্রায়ালগুলি এর নিরাপত্তা প্রোফাইল, বিশেষ করে কার্ডিয়াক ঝুঁকির উপরও মনোযোগ দিয়েছে, যার ফলে অনেক নির্দেশিকায় ডোজ সীমাবদ্ধতা এবং সংক্ষিপ্ত চিকিৎসা সময়কাল নির্ধারিত হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- ইসিজি মনিটরিং (বিশেষ করে পূর্ব-বিদ্যমান হৃদরোগ বা QTc দীর্ঘায়িতকারী ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে)
- যদি কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকির কারণ থাকে তবে ইলেক্ট্রোলাইট স্তর (পটাসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম)
ডাক্তারের নোট
- সম্ভাব্য স্বল্পতম সময়ের জন্য সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ নির্ধারণ করুন।
- চিকিৎসা শুরু করার আগে এবং চলাকালীন রোগীর কার্ডিয়াক ঝুঁকির কারণগুলি (ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা এবং সহবর্তী QTc দীর্ঘায়িতকারী ওষুধ সহ) মূল্যায়ন করুন।
- মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক কর্মহীনতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এড়িয়ে চলুন।
- রোগীদের অবিলম্বে যেকোনো কার্ডিয়াক উপসর্গ রিপোর্ট করার পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- খাবারের ১৫-৩০ মিনিট আগে ডোমিক্সন নিন।
- নির্দেশিত ডোজ অতিক্রম করবেন না, বিশেষ করে যদি আপনার হৃদরোগ থাকে।
- আপনি অন্য যে সব ঔষধ নিচ্ছেন তা আপনার ডাক্তারকে জানান।
- কোনো অস্বাভাবিক হৃদপিণ্ডের লক্ষণ (বুক ধড়ফড়, মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হওয়া) অবিলম্বে রিপোর্ট করুন।
- এই ঔষধ সেবনের সময় জাম্বুরা রস এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে মিস করা ডোজটি নিন। অন্যথায়, মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। পুষিয়ে নেওয়ার জন্য ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ডোমপেরিডোন মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। রোগীরা এই প্রভাবগুলি অনুভব করলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা না করার জন্য সতর্ক করা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- পরিপাকতন্ত্রের স্বাস্থ্য বজায় রাখতে স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ করুন।
- বদহজম বা বমি বমি ভাব সৃষ্টিকারী খাবার এড়িয়ে চলুন।
- পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ করুন, কারণ এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ বাড়াতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।