ডক্সোরুবিসিন ফারেস
জেনেরিক নাম
ডক্সোরুবিসিন
প্রস্তুতকারক
ফারেস ফার্মাসিউটিক্যাল
দেশ
অজানা
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
doxorubicin phares 2 mg injection | ৯৫০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ডক্সোরুবিসিন একটি অ্যান্থ্রাসাইক্লিন সাইটোটক্সিক অ্যান্টিবায়োটিক যা বিভিন্ন ক্যান্সার, যেমন সলিড টিউমার এবং হেমাটোলজিক ম্যালিগন্যান্সির চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি ডিএনএ-তে হস্তক্ষেপ করে এবং টোপোইসোমারেজ II কে বাধা দিয়ে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কার্ডিওটক্সিসিটির ঝুঁকি বেশি; ডোজ কমানো বা সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই; গুরুতর সমস্যায় সতর্কতা অবলম্বন করুন। বিষাক্ততার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
যকৃতের সমস্যা
বিলিরুবিনের মাত্রার উপর ভিত্তি করে উল্লেখযোগ্য ডোজ হ্রাস প্রয়োজন। যেমন, বিলিরুবিন ১.২-৩ মি.গ্রা./ডিএল-এর জন্য, স্বাভাবিক ডোজের ৫০% দিন; >৩ মি.গ্রা./ডিএল-এর জন্য, স্বাভাবিক ডোজের ২৫% দিন।
প্রাপ্তবয়স্ক
ক্যান্সারের ধরন, বিএসএ এবং সহগামী থেরাপির উপর ভিত্তি করে অত্যন্ত ব্যক্তিগতকৃত। সাধারণ IV ডোজ প্রতি ৩ সপ্তাহে ৬০-৭৫ মি.গ্রা./মি.² অথবা সাপ্তাহিক ২০ মি.গ্রা./মি.²।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
অভিজ্ঞ স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের দ্বারা ধীর ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন (৩-৫ মিনিট বা তার বেশি সময় ধরে) হিসাবে পরিচালিত হয়। এক্সট্রাভাসেশন এড়াতে যত্ন নিতে হবে।
কার্যপ্রণালী
ডক্সোরুবিসিন ডিএনএ-তে প্রবেশ করে, টোপোইসোমারেজ II কে বাধা দেয় এবং ফ্রি র্যাডিকেল তৈরি করে, যা ডিএনএ ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে এবং শেষ পর্যন্ত ক্যান্সার কোষের অ্যাপোপটোসিস ঘটায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ইন্ট্রাভেনাসভাবে প্রয়োগ করা হয়, যার ফলে সম্পূর্ণ জৈব-উপলব্ধতা হয়।
নিঃসরণ
প্রধানত পিত্ত/মলের মাধ্যমে নির্গত হয় (৭ দিনে ৪০-৫০%); অল্প পরিমাণ (৫-১২%) প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
বাইফ্যাসিক নির্মূল, যার মধ্যে একটি প্রাথমিক দ্রুত পর্যায় (প্রায় ৫ মিনিট) এবং একটি টার্মিনাল পর্যায় ২০-৪৮ ঘন্টা স্থায়ী হয়।
মেটাবলিজম
প্রধানত যকৃতে মেটাবলাইজড হয়ে সক্রিয় মেটাবোলাইট ডক্সোরুবিসিনল তৈরি করে।
কার্য শুরু
দ্রুত বিতরণ, কোষ চক্রে প্রভাব মিনিট থেকে ঘন্টার মধ্যে দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডক্সোরুবিসিন, অন্যান্য অ্যান্থ্রাসাইক্লিন, বা অ্যান্থ্রাসাইক্লিন-ডায়োনের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনসাফিসিয়েন্সি, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, বা তীব্র স্থায়ী অ্যারিথমিয়াস।
- ডক্সোরুবিসিন বা অন্যান্য অ্যান্থ্রাসাইক্লিনের সর্বোচ্চ সম্মিলিত ডোজ সহ পূর্ববর্তী থেরাপি।
- তীব্র যকৃতের সমস্যা।
- তীব্র মায়োলোসাপ্রেশন বা স্থায়ী সংক্রমণ।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
জীবিত ভ্যাকসিন
ইমিউনোসাপ্রেশনের কারণে এড়িয়ে চলুন।
ফেনোবার্বিটাল, ফেনাইটয়েন
যকৃতের এনজাইম প্ররোচিত করে ডক্সোরুবিসিনের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
অন্যান্য মায়োলোসাপ্রেসিভ এজেন্ট
হেমাটোলজিক বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সাইক্লোস্পোরিন, প্যাকলিট্যাক্সেল, ভেরাপামিল
ডক্সোরুবিসিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে এবং/অথবা বিষাক্ততা বাড়াতে পারে।
কার্ডিয়াক সক্রিয় এজেন্ট (যেমন, ট্রাস্টুজুমাব)
কার্ডিওটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ করুন (২°সে থেকে ৮°সে), আলো থেকে রক্ষা করুন। ফ্রিজ করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
তীব্র অতিরিক্ত ডোজের ফলে তীব্র মায়োলোসাপ্রেশন, কার্ডিওটক্সিসিটি এবং মিউকোসাইটিস হয়। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে রক্ত সঞ্চালন, অ্যান্টি-ইনফেকটিভ এবং কার্ডিয়াক সহায়তা অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি। গর্ভবতী মহিলাকে ডক্সোরুবিসিন দিলে ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানকালে এটি সুপারিশ করা হয় না। সন্তান ধারণের ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলাদের কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডক্সোরুবিসিন, অন্যান্য অ্যান্থ্রাসাইক্লিন, বা অ্যান্থ্রাসাইক্লিন-ডায়োনের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনসাফিসিয়েন্সি, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, বা তীব্র স্থায়ী অ্যারিথমিয়াস।
- ডক্সোরুবিসিন বা অন্যান্য অ্যান্থ্রাসাইক্লিনের সর্বোচ্চ সম্মিলিত ডোজ সহ পূর্ববর্তী থেরাপি।
- তীব্র যকৃতের সমস্যা।
- তীব্র মায়োলোসাপ্রেশন বা স্থায়ী সংক্রমণ।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
জীবিত ভ্যাকসিন
ইমিউনোসাপ্রেশনের কারণে এড়িয়ে চলুন।
ফেনোবার্বিটাল, ফেনাইটয়েন
যকৃতের এনজাইম প্ররোচিত করে ডক্সোরুবিসিনের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
অন্যান্য মায়োলোসাপ্রেসিভ এজেন্ট
হেমাটোলজিক বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সাইক্লোস্পোরিন, প্যাকলিট্যাক্সেল, ভেরাপামিল
ডক্সোরুবিসিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে এবং/অথবা বিষাক্ততা বাড়াতে পারে।
কার্ডিয়াক সক্রিয় এজেন্ট (যেমন, ট্রাস্টুজুমাব)
কার্ডিওটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ করুন (২°সে থেকে ৮°সে), আলো থেকে রক্ষা করুন। ফ্রিজ করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
তীব্র অতিরিক্ত ডোজের ফলে তীব্র মায়োলোসাপ্রেশন, কার্ডিওটক্সিসিটি এবং মিউকোসাইটিস হয়। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে রক্ত সঞ্চালন, অ্যান্টি-ইনফেকটিভ এবং কার্ডিয়াক সহায়তা অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি। গর্ভবতী মহিলাকে ডক্সোরুবিসিন দিলে ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানকালে এটি সুপারিশ করা হয় না। সন্তান ধারণের ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলাদের কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
প্রস্তুতকারক এবং ফর্মুলেশন অনুযায়ী পরিবর্তিত হয়; সাধারণত ২-৪ বছর যখন সঠিকভাবে সংরক্ষণ করা হয়। পণ্যের লেবেল দেখুন।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, বিশেষায়িত ক্যান্সার চিকিৎসা কেন্দ্র
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
মেয়াদ উত্তীর্ণ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ডক্সোরুবিসিন কয়েক দশক ধরে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। চলমান গবেষণার মধ্যে নতুন লাইপোসোমাল ফর্মুলেশন, কম্বিনেশন থেরাপি এবং কার্ডিওটক্সিসিটি কমানোর কৌশল নিয়ে গবেষণা অন্তর্ভুক্ত।
ল্যাব মনিটরিং
- প্রতিটি চক্রের আগে এবং পর্যায়ক্রমে ডিফারেন্সিয়াল সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি)।
- কার্ডিওটক্সিসিটি পর্যবেক্ষণের জন্য কার্ডিয়াক ফাংশন পরীক্ষা (ইসিজি, ইকো, মুগা স্ক্যান), বিশেষ করে থেরাপি শুরু করার আগে এবং চিকিৎসার সময় নিয়মিত বিরতিতে।
- ডোজ সামঞ্জস্য করার জন্য প্রতিটি ডোজের আগে যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (এলএফটি)।
- বেসলাইন মূল্যায়নের জন্য কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা (আরএফটি)।
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসার আগে এবং চলাকালীন রোগীর কার্ডিওটক্সিসিটির লক্ষণ (যেমন, কমে যাওয়া এলভিইএফ) এবং মায়োলোসাপ্রেশনের (ডিফারেন্সিয়াল সহ সিবিসি) জন্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
- যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ডোজ সমন্বয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- এক্সট্রাভাসেশন প্রতিরোধের জন্য কঠোর সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে; এক্সট্রাভাসেশন ঘটলে অবিলম্বে ব্যবস্থাপনা প্রোটোকল কার্যকর করতে হবে।
- অপরিবর্তনীয় কার্ডিয়াক ক্ষতি কমাতে কঠোর সম্মিলিত ডোজ সীমা বজায় রাখুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- যেকোনো জ্বর, অস্বাভাবিক রক্তপাত বা ক্ষত, বা সংক্রমণের লক্ষণ (যেমন, গলা ব্যথা) অবিলম্বে জানান।
- স্টোমাটাইটিস কমাতে ভাল মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- অস্থায়ী চুল পড়ার (অ্যালোপেসিয়া) জন্য প্রস্তুত থাকুন।
- কার্ডিয়াক বিষাক্ততা এবং অন্যান্য গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি সম্পর্কে বুঝুন এবং যেকোনো লক্ষণ দ্রুত জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
ডক্সোরুবিসিন হাসপাতালের পরিবেশে কঠোর চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে পরিচালিত হয়, তাই একটি মিসড ডোজ রোগীর কেমোথেরাপি সময়সূচী অনুযায়ী চিকিৎসাকারী ডাক্তার দ্বারা পরিচালিত হবে।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ডক্সোরুবিসিন ক্লান্তি, মাথা ঘোরা বা দৃষ্টি বিঘ্ন ঘটাতে পারে। রোগীরা যদি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন তবে তাদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা থেকে বিরত থাকতে বলা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- অসুস্থ বা সংক্রামিত মানুষের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন, কারণ আপনার প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল হয়ে যাবে।
- চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরিবার পরিকল্পনা এবং উর্বরতা সংরক্ষণের বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করুন, কারণ ডক্সোরুবিসিন উর্বরতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
- প্রচুর তরল পান করে পর্যাপ্ত হাইড্রেশন বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।