ডুওভাস
জেনেরিক নাম
রোসুভাস্ট্যাটিন + ফেনোফাইব্রেট
প্রস্তুতকারক
পপুলার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
duovas 5 mg tablet | ২১.০০৳ | ১৪৭.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ডুওভাস ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট হলো রোসুভাস্ট্যাটিন (একটি স্ট্যাটিন) এবং ফেনোফাইব্রেট (একটি ফাইব্রেট) এর একটি সম্মিলিত ওষুধ। এটি রক্তে উচ্চ কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা কমাতে ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে মিশ্র ডিসলিপিডেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে যখন একক থেরাপি যথেষ্ট নয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি এবং কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল হওয়ার কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ দিয়ে শুরু করুন।
কিডনি সমস্যা
গুরুতর কিডনি সমস্যায় (CrCl < 30 mL/min) প্রতিনির্দেশিত। হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায়, ডোজ সমন্বয় বা সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হতে পারে। রোসুভাস্ট্যাটিন উপাদানের জন্য CrCl < 60 mL/min হলে সতর্কতা প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট, preferably খাবারের সাথে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মুখে সেবন করুন, দিনে একবার, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। ফেনোফাইব্রেটের শোষণ বাড়ানোর জন্য এটি খাবারের সাথে গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কার্যপ্রণালী
রোসুভাস্ট্যাটিন HMG-CoA রিডাক্টেজ নামক এনজাইমকে বাধা দেয়, যা যকৃতে কোলেস্টেরল সংশ্লেষণের জন্য দায়ী, ফলে LDL-C হ্রাস পায়। ফেনোফাইব্রেট পেরোক্সিসোম প্রলিফেরেটর-অ্যাক্টিভেটেড রিসেপ্টর আলফা (PPARα) সক্রিয় করে, যা প্লাজমা থেকে ট্রাইগ্লিসারাইড-সমৃদ্ধ কণার লাইপোলিসিস এবং নির্মূল বাড়ায় এবং অ্যাপোলিপোপ্রোটিন CIII উৎপাদন কমায়, যার ফলে ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা হ্রাস পায় এবং HDL-C বৃদ্ধি পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
রোসুভাস্ট্যাটিন: পরম জৈব-উপলব্ধতা প্রায় ২০%। ফেনোফাইব্রেট: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়, বিশেষ করে খাবারের সাথে গ্রহণ করলে; সক্রিয় ফেনোফাইব্রিক অ্যাসিডে রূপান্তরিত হয়।
নিঃসরণ
রোসুভাস্ট্যাটিন: প্রাথমিকভাবে অপরিবর্তিত অবস্থায় মলের মাধ্যমে নির্গত হয় (৯০%)। ফেনোফাইব্রিক অ্যাসিড: প্রাথমিকভাবে ফেনোফাইব্রিক অ্যাসিড এবং ফেনোফাইব্রিক অ্যাসিড গ্লুকুরোনাইড হিসাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
রোসুভাস্ট্যাটিন: প্রায় ১৯ ঘন্টা। ফেনোফাইব্রিক অ্যাসিড (ফেনোফাইব্রেটের সক্রিয় মেটাবোলাইট): প্রায় ২০ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
রোসুভাস্ট্যাটিন: সীমিত মেটাবলিজম, প্রাথমিকভাবে CYP2C9 এবং CYP2C19 দ্বারা। ফেনোফাইব্রেট: দ্রুত সক্রিয় মেটাবোলাইট ফেনোফাইব্রিক অ্যাসিডে হাইড্রোলাইজড হয়, যা গ্লুকুরোনাইডেটেড হয়ে নির্গত হয়।
কার্য শুরু
রোসুভাস্ট্যাটিনের লিপিড-হ্রাসকারী প্রভাব সাধারণত ১ সপ্তাহের মধ্যে দেখা যায়, সর্বোচ্চ প্রভাব ২-৪ সপ্তাহের মধ্যে। ফেনোফাইব্রেটের লিপিডের উপর সর্বোচ্চ প্রভাব সাধারণত ২ সপ্তাহের মধ্যে অর্জিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- রোসুভাস্ট্যাটিন, ফেনোফাইব্রেট বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (CrCl < 30 mL/min)।
- সক্রিয় যকৃতের রোগ বা সিরাম ট্রান্সঅ্যামিনেসের অব্যক্ত স্থায়ী উচ্চতা।
- পূর্ব-বিদ্যমান পিত্তথলির রোগ।
- ফাইব্রেট বা কিটোপ্রোফেন দিয়ে চিকিৎসার সময় ফটোসেনসিটিভিটি বা ফটোঅ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস।
- অব্যক্ত পেশী ব্যথা (মায়োপ্যাথি)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
কলচিসিন
মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
জেমফাইব্রোজিল
মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি, ফেনোফাইব্রেটের সাথে একসাথে গ্রহণ করা এড়িয়ে চলুন।
সাইক্লোস্পোরিন
রোসুভাস্ট্যাটিনের সংস্পর্শ বৃদ্ধি পায়, একসাথে গ্রহণ করা এড়িয়ে চলুন।
অন্যান্য ফাইব্রেট
পেশী বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে একসাথে গ্রহণ করা এড়িয়ে চলুন।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন)
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবের তীব্রতা বৃদ্ধি, রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। INR এর নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন, ইট্রাকোনাজোল, কিটোকোনাজোল)
স্ট্যাটিনের মাত্রা বাড়াতে পারে, সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। যকৃতের কার্যকারিতা এবং CK মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন। হেমোডায়ালাইসিস উপকারী হওয়ার সম্ভাবনা কম।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে প্রতিনির্দেশিত। এটি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে এবং স্তনের দুধে নিঃসৃত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উত্পাদনের তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসী এবং হাসপাতালগুলিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ এবং প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থা দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনরিক সংস্করণ উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
মিশ্র ডিসলিপিডেমিয়া রোগীদের লিপিড প্রোফাইল উন্নত করতে রোসুভাস্ট্যাটিন/ফেনোফাইব্রেট সংমিশ্রণের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে প্রদর্শিত হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চিকিৎসার সময় পর্যায়ক্রমে লিপিড প্যানেল (মোট কোলেস্টেরল, LDL-C, HDL-C, ট্রাইগ্লিসারাইড) পরীক্ষা করুন।
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চিকিৎসার সময় পর্যায়ক্রমে AST এবং ALT সহ যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা করুন। যদি ট্রান্সঅ্যামিনেসের মাত্রা ULN এর ৩ গুণের বেশি থাকে তবে ওষুধ বন্ধ করুন।
- পেশী সংক্রান্ত লক্ষণ দেখা দিলে ক্রিয়েটিন কিনেস (CK) এর মাত্রা পরীক্ষা করুন।
ডাক্তারের নোট
- লিপিড প্রোফাইল, এলএফটি এবং সিকে মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
- মায়োপ্যাথি এবং যকৃতের বিষাক্ততার লক্ষণ সম্পর্কে রোগীদের শিক্ষিত করুন।
- সহায়ক থেরাপি হিসাবে জীবনযাত্রার পরিবর্তন (খাদ্য, ব্যায়াম) সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- বিশেষ করে সাইক্লোস্পোরিন এবং জেমফাইব্রোজিলের সাথে সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া পর্যালোচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- ভাল বোধ করলেও এই ওষুধটি নিয়মিত নির্দেশিত হিসাবে গ্রহণ করুন।
- যদি জ্বর বা অসুস্থতার সাথে কোনো অব্যক্ত পেশী ব্যথা, কোমলতা বা দুর্বলতা হয়, তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- অতিরিক্ত মদ্যপান এড়িয়ে চলুন।
- আপনার ডাক্তার দ্বারা প্রস্তাবিত কোলেস্টেরল-হ্রাসকারী খাদ্য এবং ব্যায়াম প্রোগ্রাম অনুসরণ করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ পূরণ করার জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ওষুধটি সাধারণত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না বলে আশা করা হয়। তবে, যদি আপনার মাথা ঘোরা বা দৃষ্টিশক্তি জনিত সমস্যা হয়, তবে এই ধরনের কাজ এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
- নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ করুন।
- স্যাচুরেটেড এবং ট্রান্স ফ্যাট কম এমন একটি সুষম খাদ্য অনুসরণ করুন।
- ধূমপান ত্যাগ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।