ইলোপাগ
জেনেরিক নাম
এলট্রোমবোপ্যাগ
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
elopag 50 mg tablet | ৭৫০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
এলট্রোমবোপ্যাগ একটি থ্রম্বোপোয়েটিন রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট যা দীর্ঘস্থায়ী ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (আইটিপি), গুরুতর অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া (এসএএ) এবং দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি ভাইরাস (এইচসিভি) সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীদের থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার চিকিৎসায় নির্দেশিত, যাদের থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া ইন্টারফেরন-ভিত্তিক থেরাপি শুরু বা বজায় রাখার ক্ষমতাকে সীমিত করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
নির্দিষ্ট প্রাথমিক ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে প্রতিকূল প্রভাবগুলির জন্য সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় প্রাথমিক ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রতিদিন একবার ২৫ মি.গ্রা. প্রাথমিক ডোজ, প্লেটলেট সংখ্যা অনুযায়ী সমন্বয় করা হয়, সর্বোচ্চ প্রতিদিন একবার ৭৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত। এসএএ এর জন্য, প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার ৫০ মি.গ্রা., প্রতিদিন একবার ১৫০ মি.গ্রা. পর্যন্ত সমন্বয় করা হয়। ডোজ ইঙ্গিত এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী উল্লেখযোগ্যভাবে ভিন্ন হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ইলোপাগ ট্যাবলেট দিনে একবার মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন। শোষণ সর্বাধিক করতে, এটি পলিভ্যালেন্ট ক্যাটায়নযুক্ত অ্যান্টাসিড, দুগ্ধজাত পণ্য বা খনিজ পরিপূরক (যেমন: আয়রন, ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, অ্যালুমিনিয়াম, সেলেনিয়াম, জিঙ্ক) গ্রহণের অন্তত ২ ঘন্টা আগে বা ৪ ঘন্টা পরে নিতে হবে। এটি খালি পেটে গ্রহণ করা উচিত।
কার্যপ্রণালী
এলট্রোমবোপ্যাগ একটি মৌখিকভাবে গ্রহণযোগ্য, ছোট-আণবিক থ্রম্বোপোয়েটিন (টিপিও) রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট যা মানুষের টিপিও রিসেপ্টরের ট্রান্সমেমব্রেন ডোমেনের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে এবং সিগন্যালিং ক্যাসকেড শুরু করে যা অস্থি মজ্জার পূর্বপুরুষ কোষ থেকে মেগাকারিওসাইটগুলির বিস্তার এবং পার্থক্যের দিকে পরিচালিত করে, যার ফলে প্লেটলেটগুলির উৎপাদন বৃদ্ধি পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক শোষণ পরিবর্তনশীল এবং অসম্পূর্ণ (প্রায় ৫২% জৈব উপলভ্য), খাদ্য দ্বারা প্রভাবিত হয়, বিশেষত উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবার এবং পলিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন দ্বারা। ডোজের ২-৬ ঘন্টা পরে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত মল (৫৯%) এবং মূত্র (৩১%) দিয়ে নির্গমন হয়। মোট ডোজের ২০% এর কম অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে মল এবং মূত্রে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
সুস্থ ব্যক্তি এবং আইটিপি রোগীদের ক্ষেত্রে প্রায় ২১-৩২ ঘন্টা (১৩-৩৪ ঘন্টার মধ্যে)।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে CYP1A2, CYP2C8, এবং UGT1A1/3 পথের মাধ্যমে মেটাবলাইজড হয়; ক্লিভেজ, অক্সিডেশন এবং এন-ডিয়ালকিলেশনও ঘটে।
কার্য শুরু
প্লেটলেট সংখ্যা বৃদ্ধি সাধারণত ১-২ সপ্তাহের মধ্যে শুরু হয়; থেরাপিউটিক প্রভাব স্থিতিশীল হতে বেশি সময় লাগে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এলট্রোমবোপ্যাগ বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লোপিনাভির/রিটোনাভির
এলট্রোমবোপ্যাগের প্লাজমা স্তর হ্রাস করতে পারে।
CYP1A2 এবং CYP2C8 সাবস্ট্রেট (যেমন: থিওফাইলাইন, রেপাগ্লিনাইড)
এলট্রোমবোপ্যাগ এই এনজাইমগুলির একটি ইনহিবিটর, যা সহ-প্রশাসিত ওষুধের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
পলিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন (অ্যান্টাসিড, দুগ্ধজাত পণ্য, খনিজ পরিপূরক)
এলট্রোমবোপ্যাগের শোষণ কমিয়ে দেয়। কমপক্ষে ২ ঘন্টা আগে বা ৪ ঘন্টা পরে গ্রহণ করুন।
ওএটিপি১বি১ এবং বিসিআরপি সাবস্ট্রেট (যেমন: রোসুভাস্টাটিন, অ্যাটোরভাস্টাটিনের মতো স্ট্যাটিন)
এলট্রোমবোপ্যাগ এই ট্রান্সপোর্টারগুলির একটি ইনহিবিটর, যা সহ-প্রশাসিত ওষুধের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে। স্ট্যাটিনের ডোজ ৫০% কমানো উচিত।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, প্লেটলেট সংখ্যা অত্যধিক বৃদ্ধি পেতে পারে, যার ফলে থ্রম্বোটিক/থ্রম্বোইম্বোলিক জটিলতার ঝুঁকি বেড়ে যায়। চিকিৎসায় সহায়ক যত্ন এবং প্লেটলেট সংখ্যা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। উচ্চ প্রোটিন বাইন্ডিংয়ের কারণে, হিমোডায়ালাইসিস কার্যকর হওয়ার সম্ভাবনা কম। থ্রম্বোসিসের লক্ষণ ও উপসর্গগুলির জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। মানুষের গর্ভাবস্থায় সীমিত তথ্য। ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হলে তবেই ব্যবহার করুন। এলট্রোমবোপ্যাগ মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যপান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক সহজলভ্য
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
আইটিপি, এসএএ এবং এইচসিভি-সম্পর্কিত থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ায় এলট্রোমবোপ্যাগের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য বিভিন্ন ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে (যেমন: TRA100773B, EXTEND, ASPIRE, ENABLE) এটি ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- ডিফারেনশিয়াল এবং প্লেটলেট কাউন্ট সহ কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি): প্রথম কয়েক সপ্তাহ সাপ্তাহিক, তারপর স্থিতিশীল হলে মাসিক।
- লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি) (এএলটি, এএসটি, বিলিরুবিন): চিকিৎসা শুরুর আগে, ডোজ সমন্বয়ের সময় প্রতি ২ সপ্তাহে, তারপর মাসিক।
- কিডনি ফাংশন টেস্ট: ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হলে।
ডাক্তারের নোট
- প্রশাসনের সময়সূচী এবং খাদ্যতালিকাগত বিধিনিষেধগুলি কঠোরভাবে মেনে চলার গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- নির্দেশিকা অনুযায়ী নিয়মিত প্লেটলেট গণনা এবং এলএফটি সহ সিবিসি পর্যবেক্ষণ করুন।
- চিকিৎসার সময় থ্রম্বোসিস এবং হেপাটোটক্সিসিটির লক্ষণ ও উপসর্গগুলি পর্যবেক্ষণ করুন।
- যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ কমানোর কথা বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ইলোপাগ গ্রহণ করুন।
- দুগ্ধজাত পণ্য, অ্যান্টাসিড বা খনিজ পরিপূরকগুলির সাথে গ্রহণ করবেন না। এগুলি গ্রহণের ২ ঘন্টা আগে বা ৪ ঘন্টা পরে ইলোপাগ গ্রহণ করুন।
- রক্তপাত (যেমন: অস্বাভাবিক কালশিরা, নাক দিয়ে রক্ত পড়া) বা জমাট বাঁধার (যেমন: পায়ে ব্যথা, ফোলা) কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- প্লেটলেট সংখ্যা এবং লিভার ফাংশনের জন্য নির্ধারিত সমস্ত রক্ত পরীক্ষা করান।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ইলোপাগ গ্রহণ বন্ধ করবেন না, কারণ প্লেটলেট সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যেতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি কোনো ডোজ বাদ পড়ে, তবে রোগীকে পরবর্তী ডোজ নিয়মিত সময়ে নিতে হবে। বাদ পড়া ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ইলোপাগ মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি সৃষ্টি করতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করবেন যতক্ষণ না তারা জানেন যে এই ওষুধটি তাদের কীভাবে প্রভাবিত করে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ভারসাম্যপূর্ণ খাদ্য গ্রহণ করুন এবং পর্যাপ্ত জল পান করুন। অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন। সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া এড়াতে আপনার ডাক্তারকে যেকোনো নতুন ওষুধ বা পরিপূরক সম্পর্কে জানান।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।