এলট্রোপ্যাগ
জেনেরিক নাম
এলট্রোমবোপ্যাগ ওলামিন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
eltropag 25 mg tablet | ৩০০.০০৳ | ২,১০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
এলট্রোপ্যাগ ২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেটে এলট্রোমবোপ্যাগ ওলামিন থাকে, যা একটি থ্রম্বোপোয়েটিন রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট। এটি কিছু রক্তের রোগে প্লেটলেট গণনা বাড়াতে ব্যবহৃত হয়। এটি প্রাথমিকভাবে দীর্ঘস্থায়ী ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (ITP), গুরুতর অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া এবং দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস সি ভাইরাস সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীদের থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার জন্য নির্ধারিত।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
লিভার সমস্যা
দীর্ঘস্থায়ী ITP/HCV-এর জন্য, প্রতিদিন একবার ২৫ মি.গ্রা. দিয়ে শুরু করুন, নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন। SAA-এর জন্য, প্রতিদিন একবার ২৫ মি.গ্রা. দিয়ে শুরু করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
দীর্ঘস্থায়ী ITP: প্রাথমিকভাবে প্রতিদিন একবার ২৫ মি.গ্রা.। প্লেটলেট গণনা ≥ ৫০ × ১০^৯/লিটার অর্জন এবং বজায় রাখতে ডোজ সামঞ্জস্য করুন। সর্বোচ্চ ৭৫ মি.গ্রা./দিন। গুরুতর অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া: প্রাথমিকভাবে প্রতিদিন একবার ৫০ মি.গ্রা.। প্রতি ২ সপ্তাহে ডোজ ১৫0 মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত সামঞ্জস্য করুন। HCV-সম্পর্কিত থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া: প্রাথমিকভাবে প্রতিদিন একবার ২৫ মি.গ্রা.। প্রয়োজন অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
এলট্রোপ্যাগ খালি পেটে সেবন করুন, খাবারের অন্তত ১ ঘন্টা আগে বা ২ ঘন্টা পরে। উচ্চ ক্যালসিয়ামযুক্ত খাবার (যেমন, দুগ্ধজাত পণ্য, ক্যালসিয়াম-সমৃদ্ধ জুস) বা অন্যান্য বহুযোজী কেশনযুক্ত পণ্য (যেমন, অ্যান্টাসিড, খনিজ পরিপূরক) এর সাথে গ্রহণ করবেন না কারণ এগুলি শোষণকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে। অন্তত ৪ ঘন্টা ব্যবধানে সেবন করুন।
কার্যপ্রণালী
এলট্রোমবোপ্যাগ একটি মৌখিকভাবে জৈব-উপলব্ধ, ছোট-আণবিক থ্রম্বোপোয়েটিন (TPO) রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট যা মানব TPO রিসেপ্টরের ট্রান্সমেমব্রেন ডোমেনের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে সিগনালিং ক্যাসকেড শুরু করে যা অস্থি মজ্জার অগ্রদূত কোষ থেকে মেগাকারিওসাইটের বিস্তার এবং বিভাজনের দিকে পরিচালিত করে, যার ফলে প্লেটলেট উৎপাদন বৃদ্ধি পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, ২-৬ ঘন্টার মধ্যে প্লাজমায় সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। খাবার, বিশেষ করে উচ্চ ক্যালসিয়ামযুক্ত খাবার দ্বারা শোষণ কমে যায়।
নিঃসরণ
প্রধানত মল (৫৯%) এর মাধ্যমে এবং অল্প পরিমাণে প্রস্রাবের মাধ্যমে (৩১%) মেটাবলাইটস হিসাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
গড় টার্মিনাল হাফ-লাইফ ২১ থেকে ৩৪ ঘন্টা পর্যন্ত হয়।
মেটাবলিজম
প্রধানত ক্লিভেজ, অক্সিডেশন এবং গ্লুকুরোনিডেশন (UGT1A1 এবং CYP450 এনজাইমগুলি ভূমিকা পালন করে) এর মাধ্যমে মেটাবলিজ হয়।
কার্য শুরু
প্লেটলেট গণনা বৃদ্ধি সাধারণত ১-২ সপ্তাহের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এলট্রোমবোপ্যাগ বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- HCV-সম্পর্কিত থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার জন্য গুরুতর হেপাটিক কর্মহীনতা (চাইল্ড-পুগ ক্লাস সি), যদি না সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
স্ট্যাটিন (যেমন, রোসুভাস্ট্যাটিন)
এলট্রোমবোপ্যাগ স্ট্যাটিনের এক্সপোজার বাড়াতে পারে। স্ট্যাটিন ডোজ কমানোর কথা বিবেচনা করুন এবং প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
UGT1A1 এবং CYP1A2 সাবস্ট্রেট (যেমন, ইরিনোটিক্যান, টপোটিক্যান, ক্যাফিন)
এলট্রোমবোপ্যাগ UGT1A1 এর একটি ইনহিবিটর এবং CYP1A2 এর একটি ইনডিউসার, যা এই ওষুধগুলির মেটাবলিজমকে প্রভাবিত করতে পারে।
বহুযোজী কেশন (যেমন, অ্যান্টাসিড, আয়রন, ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, অ্যালুমিনিয়াম, সেলেনিয়াম, জিঙ্ক পরিপূরক)
এই এজেন্টগুলি এলট্রোমবোপ্যাগের সাথে কীলিং করতে পারে, এর শোষণকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। বহুযোজী কেশনযুক্ত পণ্য গ্রহণের অন্তত ৪ ঘন্টা আগে বা পরে এলট্রোমবোপ্যাগ সেবন করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে ঠাণ্ডা ও শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, প্লেটলেট গণনা অতিরিক্ত মাত্রায় বেড়ে যেতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে প্লেটলেট গণনা পর্যবেক্ষণ এবং ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হিসাবে সহায়ক যত্নের শুরু করা উচিত। যদি গুরুতর হয়, শোষন কমাতে সেবনের অল্প সময়ের মধ্যে সক্রিয় কাঠকয়লা ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় এলট্রোমবোপ্যাগ তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হয়। এলট্রোমবোপ্যাগ মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা। মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যপান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ মাস।
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসী এবং হাসপাতালে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (ডিজিডিএ, এফডিএ দ্বারা)
পেটেন্ট অবস্থা
সাধারণ ফর্মুলেশনগুলির জন্য পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
এলট্রোমবোপ্যাগ অনুমোদিত ইঙ্গিতগুলির জন্য প্লেটলেট গণনা বৃদ্ধিতে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে, যার মধ্যে গুরুত্বপূর্ণ ENABLE 1, ENABLE 2, EXTEND এবং TRA108057 গবেষণাগুলি অন্তর্ভুক্ত।
ল্যাব মনিটরিং
- প্লেটলেট গণনা সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC) (স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত সাপ্তাহিক, তারপর মাসিক)
- ALT, AST, বিলিরুবিন সহ লিভার ফাংশন পরীক্ষা (LFTs) (চিকিৎসার আগে, ডোজ সামঞ্জস্যের সময় প্রতি ২ সপ্তাহে, তারপর স্থিতিশীল হলে মাসিক)
- মরফোলজিক্যাল অস্বাভাবিকতার জন্য রক্ত স্মিয়ার
ডাক্তারের নোট
- খাবার এবং বহুযোজী কেশন সম্পর্কিত সেবনের নির্দেশাবলী কঠোরভাবে মেনে চলার বিষয়ে রোগীদের পরামর্শ দেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- প্লেটলেট গণনা সহ LFTs এবং CBC-এর বেসলাইন এবং চলমান পর্যবেক্ষণ বাধ্যতামূলক।
- হেপাটোটক্সিসিটি এবং থ্রম্বোএম্বোলিক ঘটনার লক্ষণগুলির জন্য সতর্ক থাকুন।
- থ্রম্বোটিক ঝুঁকি কমাতে প্লেটলেট গণনা লক্ষ্যমাত্রার উপরে উঠলে ডোজ কমানো বা বন্ধ করার কথা বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তার যেভাবে নির্দেশ দিয়েছেন সেভাবে এলট্রোপ্যাগ গ্রহণ করুন।
- খাবারের সাথে, বিশেষ করে দুগ্ধজাত পণ্য বা অন্যান্য ক্যালসিয়াম সমৃদ্ধ খাবারের সাথে এলট্রোপ্যাগ গ্রহণ করবেন না। এলট্রোপ্যাগ এবং বহুযোজী কেশনযুক্ত পণ্য (যেমন, অ্যান্টাসিড, খনিজ পরিপূরক) এর মধ্যে ৪ ঘন্টার ব্যবধান বজায় রাখুন।
- চিকিৎসার সময় নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা, প্লেটলেট গণনা এবং লিভার ফাংশন পরীক্ষা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। আপনার নির্ধারিত অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি মিস করবেন না।
- যেকোনো লিভারের সমস্যার লক্ষণ (যেমন, ত্বক/চোখ হলুদ হওয়া, গাঢ় প্রস্রাব, অস্বাভাবিক ক্লান্তি) বা রক্ত জমাট বাঁধার লক্ষণ (যেমন, অঙ্গে ফোলা, ব্যথা, শ্বাসকষ্ট) দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ঔষধ, পরিপূরক এবং ভেষজ পণ্য গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে ভুলের জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না। আপনার পরবর্তী ডোজটি নিয়মিত নির্ধারিত সময়ে নিন। যদি আপনি প্রায়শই ডোজ মিস করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এলট্রোপ্যাগ মাথা ঘোরা সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে। রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্ক থাকতে পরামর্শ দেওয়া উচিত যতক্ষণ না তারা নিশ্চিত হন যে এলট্রোপ্যাগ তাদের এই ক্ষমতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- প্লেটলেট গণনা খুব কম থাকলে আঘাত এড়াতে কঠোর কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।
- আপনার ডাক্তার বা ডায়েটিশিয়ানের সাথে ডায়েটরি সীমাবদ্ধতা, বিশেষ করে ক্যালসিয়াম গ্রহণ সম্পর্কে আলোচনা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
অ্যাক্সো
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
ইভোলক্সিন
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
ইউরো ওরস্যালাইন
ইউরো ফার্মা লি.
ইভফ্লেক্স
মেডিকোর ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
অ্যাক্সোভিট
রেপ্যুটেবল ফার্মা লিমিটেড
টিমোজিন
মেডিকর্প ফার্মা লি.
এভিলাম
বিভিন্ন (যেমন: স্যানোফি এভিল নামে)
এক্সোমি এমইউপিএস
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
একপ্রেসো প্লাস
ফার্মা বেক্সিমকো
এক্সোপান
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড