ইএম

বয়স্ক রোগী

সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে যকৃতের কার্যকারিতা দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

কিডনি সমস্যা

একক ডোজের জন্য গুরুতর রেনাল ফেইলিওরে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। একাধিক ডোজের জন্য, সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং জমা হওয়ার ক্ষেত্রে ডোজ কমানোর কথা বিবেচনা করা যেতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্ক

অ্যামিবিয়াসিস: ৫০০-৭৫০ মি.গ্রা. দিনে তিনবার ৫-১০ দিনের জন্য। জিয়ার্ডিয়াসিস: ২৫০ মি.গ্রা. দিনে তিনবার ৫-৭ দিনের জন্য অথবা ২ গ্রাম একক ডোজ হিসেবে ৩ দিনের জন্য। ট্রাইকোমোনিয়াসিস: ২৫০ মি.গ্রা. দিনে তিনবার ৭ দিনের জন্য অথবা ২ গ্রাম একক ডোজ। অ্যানেরোবিক সংক্রমণ: ৫০০ মি.গ্রা. প্রতি ৮ ঘণ্টা অন্তর।

শোষণ

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয় (প্রায় ৮০%)। ১-৩ ঘণ্টার মধ্যে রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।

নিঃসরণ

প্রধানত বৃক্কের মাধ্যমে (৬০-৮০% মেটাবোলাইট এবং অপরিবর্তিত ঔষধ হিসেবে), কিছু মলত্যাগের মাধ্যমে (৬-১৫%)।

হাফ-লাইফ

প্রায় ৮ ঘণ্টা।

মেটাবলিজম

প্রধানত যকৃতের মাধ্যমে অক্সিডেশন এবং গ্লুকুরোনাইডেশন দ্বারা। প্রধান মেটাবোলাইট হলো ২-হাইড্রোক্সিমিথাইলমেট্রোনিডাজল, যার অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল কার্যকলাপও রয়েছে।

কার্য শুরু

সিস্টেমিক প্রভাবের জন্য ১-৩ ঘণ্টার মধ্যে।

লিথিয়াম

রক্তে লিথিয়ামের ঘনত্ব বাড়াতে পারে, ফলে লিথিয়াম বিষক্রিয়া হতে পারে। লিথিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।

অ্যালকোহল

ডিসালফিরাম-সদৃশ প্রতিক্রিয়া (ত্বক লাল হওয়া, বুক ধড়ফড় করা, বমি বমি ভাব, বমি, মাথাব্যথা)। চিকিৎসার সময় এবং চিকিত্সা শেষ হওয়ার অন্তত ৩ দিন পর পর্যন্ত অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন।

সিমেটিডিন

মেট্রোনিডাজলের হাফ-লাইফ দীর্ঘায়িত করতে পারে, যার ফলে রক্তে এর মাত্রা বৃদ্ধি পায়।

ওয়ারফারিন

অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি করে, ফলে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ে। আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।

ফেনোবারবিটাল/ফেনাইটোইন

মেট্রোনিডাজলের বিপাক বৃদ্ধি করে এর কার্যকারিতা কমাতে পারে।