এমজার্ড
জেনেরিক নাম
এম্পাগ্লিফ্লোজিন
প্রস্তুতকারক
বেক্সিমকো ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
emjard 10 mg tablet | ২৫.০০৳ | ২৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
এমজার্ড ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট হলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন নিয়ে গঠিত একটি এসজিএলটি২ ইনহিবিটর যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিৎসায়, হৃদযন্ত্রের অসুস্থতা এবং হাসপাতালে ভর্তির ঝুঁকি কমাতে, এবং প্রাপ্তবয়স্কদের কিডনি রোগের অগ্রগতির ঝুঁকি কমাতে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের ভিত্তিতে ডোজ সমন্বয়ের সুপারিশ করা হয় না। কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
eGFR < ২০ মিলি/মিনিট/১.৭৩মি² সহ রোগীদের জন্য শুরু করার সুপারিশ করা হয় না। মাঝারি বৈকল্যের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে (eGFR ২০ থেকে < ৬০ মিলি/মিনিট/১.৭৩মি²) - সাধারণত, ১০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার ব্যবহার করা হয়। চিকিৎসার সময় যদি eGFR ক্রমাগত ২০ মিলি/মিনিট/১.৭৩মি² এর নিচে নেমে যায় তবে বন্ধ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ হলো ১০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, সকালে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া সেবন করতে হবে। যদি অতিরিক্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন হয় এবং ১০ মি.গ্রা. ভালোভাবে সহ্য হয়, তাহলে দৈনিক ২৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
সকালে দৈনিক একবার মুখে সেবন করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া।
কার্যপ্রণালী
এম্পাগ্লিফ্লোজিন কিডনিতে সোডিয়াম-গ্লুকোজ কো-ট্রান্সপোর্টার ২ (এসজিএলটি২) প্রোটিনকে ব্লক করে কাজ করে। এই ক্রিয়া কিডনির টিউবুলসে গ্লুকোজের পুনঃশোষণ কমায় এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে গ্লুকোজের নির্গমন বাড়ায়, যার ফলে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মুখে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, প্রায় ১.৫ ঘণ্টার মধ্যে রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্বে (Cmax) পৌঁছায়। পরম জৈব উপলব্ধতা প্রায় ৭৮%।
নিঃসরণ
প্রায় ৫০% কিডনির মাধ্যমে এবং ৫০% মলের মাধ্যমে শরীর থেকে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১২-১৯ ঘণ্টা (গড়ে চূড়ান্ত হাফ-লাইফ ১২.৪ ঘণ্টা)।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে ইউরিডিন ৫'-ডাইফসফো-গ্লুকুরোনো সিলট্রান্সফেরেসেস (UGTs), বিশেষত UGT1A3, UGT1A8, UGT1A9, UGT2B7, UGT2B4, এবং UGT2B17 দ্বারা গ্লুকুরোনিডেশন প্রক্রিয়ায় মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
সেবনের কয়েক ঘণ্টার মধ্যেই রক্তে গ্লুকোজ কমানোর প্রভাব দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এম্পাগ্লিফ্লোজিন বা এর যেকোনো সহায়ক উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- গুরুতর কিডনি বৈকল্য (eGFR < ২০ মিলি/মিনিট/১.৭৩মি²), এন্ড-স্টেজ কিডনি রোগ, বা ডায়ালাইসিস।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
এসজিএলটি২ ইনহিবিটর লিথিয়ামের সিরাম ঘনত্ব কমাতে পারে। লিথিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাইউরেটিকস
ডিহাইড্রেশন এবং নিম্ন রক্তচাপের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ইনসুলিন এবং ইনসুলিন সিক্রেটাগগস (যেমন, সালফোনিলইউরিয়াস)
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ইনসুলিন বা সিক্রেটাগগ-এর কম ডোজের প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করুন। আর্দ্রতা ও আলো থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, উপযুক্ত সহায়ক চিকিৎসা শুরু করুন। এম্পাগ্লিফ্লোজিন ডায়ালাইসিসযোগ্য নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের কিডনির বিকাশে সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়ার কারণে সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে ব্যবহার পরিহার করুন কারণ এম্পাগ্লিফ্লোজিন বুকের দুধে নির্গত হতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এম্পাগ্লিফ্লোজিন বা এর যেকোনো সহায়ক উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- গুরুতর কিডনি বৈকল্য (eGFR < ২০ মিলি/মিনিট/১.৭৩মি²), এন্ড-স্টেজ কিডনি রোগ, বা ডায়ালাইসিস।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
এসজিএলটি২ ইনহিবিটর লিথিয়ামের সিরাম ঘনত্ব কমাতে পারে। লিথিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাইউরেটিকস
ডিহাইড্রেশন এবং নিম্ন রক্তচাপের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ইনসুলিন এবং ইনসুলিন সিক্রেটাগগস (যেমন, সালফোনিলইউরিয়াস)
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ইনসুলিন বা সিক্রেটাগগ-এর কম ডোজের প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করুন। আর্দ্রতা ও আলো থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, উপযুক্ত সহায়ক চিকিৎসা শুরু করুন। এম্পাগ্লিফ্লোজিন ডায়ালাইসিসযোগ্য নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের কিডনির বিকাশে সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়ার কারণে সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে ব্যবহার পরিহার করুন কারণ এম্পাগ্লিফ্লোজিন বুকের দুধে নির্গত হতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালে সহজলভ্য
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ এবং ডিজিডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টকৃত (উদ্ভাবক ওষুধের জন্য)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
এম্পাগ্লিফ্লোজিন ইএমপিএ-রেগ আউটকাম (T2DM-এ কার্ডিওভাসকুলার ফলাফল), এম্পেরর-রিডিউসড এবং এম্পেরর-প্রিজার্ভড (হার্ট ফেইলিউর), এবং ইএমপিএ-কিডনি (দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ)-এর মতো প্রধান ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- এমজার্ড শুরু করার আগে এবং পরবর্তীতে পর্যায়ক্রমে কিডনির কার্যকারিতা (eGFR) মূল্যায়ন করা উচিত।
- গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ (HbA1c, রক্তে গ্লুকোজ) নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
- লিপিড প্যানেল পর্যবেক্ষণ (বিশেষ করে LDL-C) বিবেচনা করা যেতে পারে।
- কিটোঅ্যাসিডোসিস সন্দেহ হলে কিটোন লেভেল পরীক্ষা করা উচিত।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের কিটোঅ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ সম্পর্কে পরামর্শ দিন এবং সেগুলি দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসার মূল্যায়ন করার কথা বলুন।
- ভলিউম হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি কমাতে পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল গ্রহণের উপর জোর দিন।
- চিকিৎসা শুরু করার আগে এবং চিকিৎসার সময় পর্যায়ক্রমে কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
- ছত্রাক সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে যৌনাঙ্গের পরিচ্ছন্নতা সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী এমজার্ড সেবন করুন।
- বিশেষ করে অসুস্থতার সময় বা গরম আবহাওয়ায় পর্যাপ্ত পরিমাণে পানি পান করুন।
- নির্দেশনা অনুযায়ী নিয়মিত রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
- মূত্রনালীর সংক্রমণ (যেমন, প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়া, ঘন ঘন প্রস্রাব) বা যৌনাঙ্গের ইস্ট সংক্রমণের লক্ষণ সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং আপনার ডাক্তারকে জানান।
- যদি কিটোঅ্যাসিডোসিসের লক্ষণ (যেমন, বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, ফলের গন্ধযুক্ত শ্বাস, শ্বাস নিতে অসুবিধা) অনুভব করেন তবে অবিলম্বে চিকিৎসকের সহায়তা নিন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি কোনো ডোজ ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা সেবন করুন, যদি না পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। ভুলে যাওয়া ডোজের জন্য একই সময়ে দুটি ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এমজার্ড নিজে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করার সম্ভাবনা কম। তবে, যদি হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটাতে পারে এমন অন্যান্য অ্যান্টি-ডায়াবেটিক ওষুধের (যেমন, ইনসুলিন, সালফোনিলইউরিয়াস) সাথে ব্যবহার করা হয়, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত কারণ হাইপোগ্লাইসেমিয়া মনোযোগের ক্ষমতাকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আপনার ডাক্তার বা ডায়েটিশিয়ান দ্বারা প্রস্তাবিত একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য পরিকল্পনা অনুসরণ করুন।
- আপনার অবস্থার জন্য উপযুক্ত নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- ডিহাইড্রেশন রোধ করতে পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল গ্রহণ নিশ্চিত করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
এমজার্ড ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ