ইমক্সিল

বয়স্ক রোগী

প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের অনুরূপ, তবে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, বিশেষ করে যাদের কিডনি সমস্যা আছে, তাদের সতর্ক থাকতে হবে। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

কিডনি সমস্যা

ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১০-৩০ মি.লি./মিনিট হলে, প্রতি ১২ ঘন্টায় ২৫০-৫০০ মি.গ্রা.। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মি.লি./মিনিট হলে, প্রতি ২৪ ঘন্টায় ২৫০-৫০০ মি.গ্রা.। হিমোডায়ালাইসিস রোগীদের ডায়ালাইসিসের সময় এবং শেষে একটি অতিরিক্ত ডোজ প্রয়োজন।

প্রাপ্তবয়স্ক

প্রাপ্তবয়স্কদের আদর্শ ডোজ: সংক্রমণের তীব্রতা ও প্রকারভেদে প্রতি ৮ ঘন্টায় ২৫০ মি.গ্রা. থেকে ৫০০ মি.গ্রা. অথবা প্রতি ১২ ঘন্টায় ৫০০ মি.গ্রা. থেকে ৮৭৫ মি.গ্রা.। গুরুতর সংক্রমণের জন্য, দিনে তিনবার ১ গ্রাম পর্যন্ত নির্দেশিত হতে পারে।

শোষণ

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং ভালোভাবে (৭৫-৯০%) শোষিত হয়, মৌখিক সেবনের ১-২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। খাবার শোষণকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।

নিঃসরণ

প্রধানত মূত্রের মাধ্যমে কিডনি দ্বারা নিষ্কাশিত হয় (৫০-৭০% অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে) ৬-৮ ঘন্টার মধ্যে। পিত্ত এবং মলের মাধ্যমেও নিষ্কাশিত হয়।

হাফ-লাইফ

সাধারণ কিডনি ফাংশন সহ প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রায় ১-১.৫ ঘন্টা। কিডনি সমস্যাগ্রস্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এটি দীর্ঘায়িত হয়।

মেটাবলিজম

সীমিত মেটাবলিজম; একটি ক্ষুদ্র অংশ (১০-২৫%) নিষ্ক্রিয় পেনিসিলয়িক অ্যাসিডে মেটাবোলাইজড হয়।

কার্য শুরু

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব সাধারণত ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে শুরু হয়।

অ্যালোপিউরিনল

অ্যামোক্সিসিলিনের সাথে সহ-ব্যবহার ত্বকে ফুসকুড়ি হওয়ার ঘটনা বাড়াতে পারে।

মেথোট্রেক্সেট

অ্যামোক্সিসিলিন মেথোট্রেক্সেটের রেনাল টিউবুলার নিঃসরণ কমাতে পারে, যার ফলে এর প্লাজমা ঘনত্ব এবং সম্ভাব্য বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়।

ওরাল গর্ভনিরোধক

কিছু ক্ষেত্রে ওরাল গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা কমাতে পারে। অতিরিক্ত অ-হরমোনাল গর্ভনিরোধক ব্যবহারের পরামর্শ দিন।

ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য ওরাল অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট

প্রোথম্বিন সময় দীর্ঘায়িত করতে পারে এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। কোয়াগুলেশন প্যারামিটারগুলির নিবিড় পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।

টেট্রাসাইক্লিন, ক্লোরামফেনিকল, ম্যাক্রোলাইড, সালফোনামাইড

এই ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক ওষুধগুলি অ্যামোক্সিসিলিনের ব্যাকটেরিয়া ধ্বংসকারী প্রভাবে হস্তক্ষেপ করতে পারে।