এমপালা
জেনেরিক নাম
এস সিটালওপ্রাম
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
empala 10 mg tablet | ২৫.০০৳ | ২৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
এমপালা ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট বিষণ্ণতা এবং বিভিন্ন উদ্বেগজনিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি ঔষধ। এটি মস্তিষ্কে সেরোটোনিন নামক প্রাকৃতিক পদার্থের ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করে কাজ করে। এটি সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরস (এসএসআরআই) নামক ওষুধের একটি শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাথমিকভাবে প্রতিদিন একবার ৫ মি.গ্রা. এর কম ডোজ বিবেচনা করা যেতে পারে, এবং সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত ডোজ প্রতিদিন একবার ১০ মি.গ্রা.।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ২০ মি.লি./মিনিট) সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার ১০ মি.গ্রা., কমপক্ষে এক সপ্তাহ পর প্রতিদিন একবার সর্বোচ্চ ২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। MDD/GAD এর জন্য, সাধারণত রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ প্রতিদিন একবার ১০-২০ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
এমপালা ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দিনে একবার মুখে সেবন করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। এটি এক গ্লাস জল দিয়ে গিলে ফেলতে হবে।
কার্যপ্রণালী
এমপালা (এস সিটালওপ্রাম) কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে সেরোটোনিন (৫-এইচটি) এর রিউপটেক নির্বাচনমূলকভাবে বাধা দেয়, যার ফলে সিনাপটিক ক্লেফটে সেরোটোনিনের প্রভাব বৃদ্ধি পায় এবং দীর্ঘায়িত হয়। নরঅ্যাড্রেনালিন এবং ডোপামিন নিউরোনাল রিউপটেকের উপর এর নগণ্য প্রভাব রয়েছে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়, খাদ্য দ্বারা শোষণ প্রভাবিত হয় না। ৪ ঘন্টার মধ্যে রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত প্রস্রাবের মাধ্যমে, অল্প পরিমাণে মল দিয়ে নিঃসৃত হয়। অপরিবর্তিত এস সিটালওপ্রামের ৮% এর কম প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২৭-৩২ ঘন্টা, যা দিনে একবার ডোজের অনুমতি দেয়।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রাথমিকভাবে CYP2C19, CYP3A4, এবং CYP2D6 দ্বারা এর প্রধান মেটাবোলাইট, এস-ডেসমিথাইলসিটালওপ্রাম এবং এস-ডিডেসমিথাইলসিটালওপ্রামে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
চিকিৎসাগত প্রভাব ১-২ সপ্তাহের মধ্যে শুরু হতে পারে, তবে পূর্ণ প্রভাব ৪-৬ সপ্তাহ লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এস সিটালওপ্রাম বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (MAOIs) এর সাথে বা MAOI বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে সহগামী ব্যবহার।
- পিমোজাইডের সাথে সহগামী ব্যবহার।
- জন্মগত লং কিউটি সিন্ড্রোম বা পরিচিত অর্জিত কিউটি প্রোলংগেশন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
MAOIs
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি; প্রতিনির্দেশিত।
পিমোজাইড
পিমোজাইডের মাত্রা বৃদ্ধি এবং কিউটি প্রোলংগেশনের সম্ভাবনা; প্রতিনির্দেশিত।
এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সিমেটিডিন, ওমেপ্রাজল, ল্যান্সোপ্রাজল, টিক্লোপিডিন
এস সিটালওপ্রামের রক্তরসের মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে।
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য ওরাল অ্যান্টিকোগুল্যান্ট
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি; INR পর্যবেক্ষণ করুন।
সেরোটোনিনার্জিক ঔষধ (যেমন, ট্রিপটান, ট্রামাডল, অন্যান্য এসএসআরআই, এসএনআরআই)
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, কাঁপুনি, অস্থিরতা, তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি, ট্যাকিকার্ডিয়া এবং কদাচিৎ খিঁচুনি। ব্যবস্থাপনার মধ্যে লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত, যার মধ্যে পর্যাপ্ত শ্বাসনালী, অক্সিজেনেশন এবং ভেন্টিলেশন বজায় রাখা। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। এস সিটালওপ্রাম মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উত্পাদনের তারিখ থেকে ৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ (বাংলাদেশ) কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টের মেয়াদ উত্তীর্ণ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলোতে মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার এবং বিভিন্ন উদ্বেগজনিত রোগের চিকিৎসায় এস সিটালওপ্রামের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রমাণিত হয়েছে, যা প্লাসিবোর তুলনায় লক্ষণগুলিতে উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখিয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সাধারণত কোনো রুটিন ল্যাব পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হয় না।
- হাইপোনেট্রেমিয়ার ঝুঁকির কারণে বয়স্ক রোগীদের বা যাদের শরীরে জলের ঘাটতি আছে তাদের ক্ষেত্রে সিরাম সোডিয়াম পর্যবেক্ষণ বিবেচনা করুন।
- পূর্ব বিদ্যমান হৃদরোগ বা কিউটি প্রোলংগেশনের ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ইসিজি পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাক্তারের নোট
- রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতা বিবেচনা করে প্রতিদিন ১০ মি.গ্রা. দিয়ে থেরাপি শুরু করুন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী ডোজ বৃদ্ধি করুন।
- কর্মের বিলম্বিত শুরু এবং ক্রমাগত থেরাপির গুরুত্ব সম্পর্কে রোগীদের শিক্ষিত করুন।
- বিশেষ করে শিশু এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে এবং ডোজ সমন্বয়ের সময় নতুন করে আত্মহত্যার প্রবণতা পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ঠিকমতো সেবন করুন। ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে হঠাৎ করে এই ঔষধ খাওয়া বন্ধ করবেন না, কারণ এতে প্রত্যাহার উপসর্গ দেখা দিতে পারে।
- এই ঔষধের সম্পূর্ণ উপকারিতা অনুভব করতে কয়েক সপ্তাহ (৪-৬ সপ্তাহ) সময় লাগতে পারে।
- যেকোনো অস্বাভাবিক মেজাজের পরিবর্তন, অস্থিরতা বা আত্মহত্যার চিন্তা আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় কাছাকাছি হয়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণ করার জন্য দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এমপালা মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা বিচার ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে। এই ঔষধটি আপনার উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- এই ঔষধ সেবনের সময় অ্যালকোহল পরিহার করুন, কারণ এটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে।
- সামগ্রিক সুস্থতার জন্য স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস এবং নিয়মিত ব্যায়াম বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।