এম্পালিনা
জেনেরিক নাম
এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
বেক্সিমকো ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
empalina 10 mg tablet | ৩০.০০৳ | ৩০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
এম্পালিনা ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন রয়েছে, যা একটি SGLT2 ইনহিবিটর। এটি প্রাপ্তবয়স্কদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস-এর রক্তে শর্করার মাত্রা কমাতে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস এবং প্রতিষ্ঠিত কার্ডিওভাসকুলার রোগে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতে, এবং হার্ট ফেইলিউর (HFrEF এবং HFpEF) ও ক্রনিক কিডনি রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। শুরু করার আগে এবং পর্যায়ক্রমে কিডনির কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন ১০ মি.গ্রা.। যাদের eGFR <২০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.মি.² তাদের ক্ষেত্রে শুরু করার সুপারিশ করা হয় না। যদি eGFR ২০-এর নিচে নেমে যায়, তবে বিদ্যমান ডোজ কঠোর চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে চালিয়ে যান।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন সকালে ১০ মি.গ্রা.। গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে প্রতিদিন ২৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
প্রতিদিন সকালে একবার মুখে সেবন করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া।
কার্যপ্রণালী
এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন রেনাল টিউবুল-এ সোডিয়াম-গ্লুকোজ কো-ট্রান্সপোর্টার ২ (SGLT2) কে বাধা দেয়, যার ফলে গ্লোমেরুলার ফিল্ট্রেট থেকে গ্লুকোজ পুনরায় শোষণ কমে যায় এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে গ্লুকোজের নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়। এর ফলে রক্তে শর্করার মাত্রা, রক্তচাপ এবং শরীরের ওজন কমে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, সেবনের প্রায় ১.৫ ঘণ্টা পরে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রায় ৫০% কিডনির মাধ্যমে (অপরিবর্তিত ওষুধ এবং মেটাবোলাইট হিসাবে) এবং প্রায় ৫০% মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১২.৪ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত UGT1A8, UGT1A9, এবং UGT2B7 দ্বারা গ্লুকুরোনিডেশন-এর মাধ্যমে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
সাধারণত সেবনের কয়েক ঘণ্টার মধ্যেই রক্তে শর্করার মাত্রা কমানোর প্রভাব দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (eGFR <২০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.মি.²), শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগ, বা ডায়ালাইসিসে থাকা রোগী।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডাইউরেটিকস
জলশূন্যতা এবং নিম্ন রক্তচাপের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ইনসুলিন এবং ইনসুলিন সিক্রেটাগোগস (যেমন, সালফোনিলুরিয়াস)
একসাথে সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি। ইনসুলিন বা সালফোনিলুরিয়ার কম ডোজের প্রয়োজন হতে পারে।
এসিই ইনহিবিটরস/অ্যানজিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারস (এআরবিএস)
হাইপোটেনসিভ প্রভাবের সম্ভাবনা।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনের ক্ষেত্রে, উপসর্গযুক্ত এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন ডায়ালাইসিস দ্বারা অপসারিত হয় না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের কিডনি বিকাশের উপর সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের কারণে এটি সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে এটি সুপারিশ করা হয় না কারণ এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন ইঁদুরের দুধে নিঃসৃত হয় এবং বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকি অজানা।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (eGFR <২০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.মি.²), শেষ পর্যায়ের কিডনি রোগ, বা ডায়ালাইসিসে থাকা রোগী।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডাইউরেটিকস
জলশূন্যতা এবং নিম্ন রক্তচাপের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ইনসুলিন এবং ইনসুলিন সিক্রেটাগোগস (যেমন, সালফোনিলুরিয়াস)
একসাথে সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি। ইনসুলিন বা সালফোনিলুরিয়ার কম ডোজের প্রয়োজন হতে পারে।
এসিই ইনহিবিটরস/অ্যানজিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারস (এআরবিএস)
হাইপোটেনসিভ প্রভাবের সম্ভাবনা।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনের ক্ষেত্রে, উপসর্গযুক্ত এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন ডায়ালাইসিস দ্বারা অপসারিত হয় না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের কিডনি বিকাশের উপর সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের কারণে এটি সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে এটি সুপারিশ করা হয় না কারণ এমপ্যাগ্লিফ্লোজিন ইঁদুরের দুধে নিঃসৃত হয় এবং বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকি অজানা।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেক উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
এমপ্যাগ্লিফ্লোজিনের প্রধান ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলির মধ্যে রয়েছে EMPA-REG OUTCOME (টি২ডিএম-এ কার্ডিওভাসকুলার ফলাফল), EMPEROR-Reduced এবং EMPEROR-Preserved (হার্ট ফেইলিউর), এবং EMPA-KIDNEY (ক্রনিক কিডনি রোগ)।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং পর্যায়ক্রমে কিডনির কার্যকারিতা (eGFR) মূল্যায়ন করা উচিত।
- রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
- বিশেষ করে জলশূন্যতার ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের জেনিটোইউরিনারি সংক্রমণ এবং কিটোঅ্যাসিডোসিসের লক্ষণ সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
- বেসলাইন এবং পর্যায়ক্রমে কিডনির কার্যকারিতা (eGFR) নিরীক্ষণ করুন, বিশেষ করে বয়স্ক এবং কিডনি সমস্যায় আক্রান্তদের ক্ষেত্রে।
- ডিহাইড্রেশন এবং নিম্ন রক্তচাপের ঝুঁকি কমাতে রোগীদের পর্যাপ্ত হাইড্রেশন বজায় রাখার পরামর্শ দিন।
- ডাইউরেটিকস, এসিই ইনহিবিটরস/এআরবিএস, বা ইনসুলিন/সালফোনিলুরিয়ার সাথে সহ-প্রেসক্রিপশনের সময় সম্ভাব্য অতিরিক্ত প্রভাবের কারণে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- সারাদিন পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
- মূত্রনালীর সংক্রমণ (যেমন, প্রস্রাবের সময় জ্বালাপোড়া, ঘন ঘন প্রস্রাব) বা যৌনাঙ্গের ইস্ট সংক্রমণের কোনো লক্ষণ দেখা দিলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- কিটোঅ্যাসিডোসিসের লক্ষণগুলি (যেমন, বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, ফলের গন্ধযুক্ত শ্বাস, শ্বাস নিতে অসুবিধা) সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং এগুলি দেখা দিলে তাৎক্ষণিক চিকিৎসা সহায়তা নিন।
- আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন, যার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ এবং ভেষজ পরিপূরকও রয়েছে, সেগুলি সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। মিস করা ডোজের জন্য দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এম্পালিনা মাথা ঘোরা সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনার মাথা ঘোরে, তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা থেকে বিরত থাকুন। সতর্কতা অবলম্বন করুন, বিশেষ করে যদি এটি রক্তে শর্করা কমাতে পারে এমন অন্যান্য ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয়।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ অনুযায়ী একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য বজায় রাখুন এবং নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে অংশ নিন।
- জলশূন্যতা রোধ করতে পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ নিশ্চিত করুন, বিশেষ করে গরম আবহাওয়ায় বা অসুস্থতার সময়।
- অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুন, কারণ এটি রক্তে শর্করার মাত্রাকে প্রভাবিত করতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
এম্পালিনা ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ