এমপামেট

বয়স্ক রোগী

বয়সের উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের সুপারিশ করা হয় না; তবে, চিকিৎসা শুরুর আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা উচিত এবং নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

কিডনি সমস্যা

eGFR < ৩০ মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি.২ রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না। eGFR ৩০-৬০ মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি.২ রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। গুরুতর কিডনি সমস্যায় মেটফর্মিন প্রতিনির্দেশিত।

প্রাপ্তবয়স্ক

এমপ্যাগলিফ্লোজিনের সাধারণ প্রাথমিক ডোজ দৈনিক একবার ১০ মি.গ্রা.। মেটফর্মিনের ডোজ কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ব্যক্তিগতকৃত করা হয়, সাধারণত দিনে একবার বা দু'বার ৫০০ মি.গ্রা. থেকে শুরু করে, দৈনিক ২০০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত। এমপামেট ১২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট (এমপ্যাগলিফ্লোজিন ১০ মি.গ্রা. + মেটফর্মিন ১২৫ মি.গ্রা.) এর জন্য, চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী দিনে একবার বা দু'বার খাবারের সাথে একটি ট্যাবলেট সেবন করতে হবে।

শোষণ

এমপ্যাগলিফ্লোজিন: দ্রুত শোষিত হয়, প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্ব ১.৫ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে। মেটফর্মিন: ধীরে এবং অসম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়, প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্ব ২.৫ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে (ইমিডিয়েট রিলিজ)। মেটফর্মিনের জৈব-উপস্থিতি ৫০-৬০%।

নিঃসরণ

এমপ্যাগলিফ্লোজিন: প্রায় ৫০% কিডনির মাধ্যমে, ৫০% মলের মাধ্যমে। মেটফর্মিন: প্রাথমিকভাবে অপরিবর্তিত ঔষধ হিসাবে কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়।

হাফ-লাইফ

এমপ্যাগলিফ্লোজিন: প্রায় ১২.৪ ঘন্টা। মেটফর্মিন: প্রায় ৬.২ ঘন্টা।

মেটাবলিজম

এমপ্যাগলিফ্লোজিন: গ্লুকুরোনিডেশন দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়। মেটফর্মিন: মেটাবলাইজড হয় না; অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়।

কার্য শুরু

রক্তে গ্লুকোজ কমানোর প্রভাব কয়েক ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়।

অ্যালকোহল

মেটফর্মিনের সাথে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।

ডাইউরেটিকস

বিশেষ করে লুপ ডাইউরেটিকস-এর সাথে ডিহাইড্রেশন এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

রিফাম্পিসিন

এমপ্যাগলিফ্লোজিনের এক্সপোজার কমাতে পারে।

ইনসুলিন এবং ইনসুলিন সিক্রেটাগগস

হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

কার্বনিক অ্যানহাইড্রেজ ইনহিবিটরস

মেটফর্মিনের সাথে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।