এমপাজিন-এল
জেনেরিক নাম
এমপাগ্লিফ্লোজিন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| empazin l 10 mg tablet | ২০.০০৳ | ২০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
এমপাগ্লিফ্লোজিন একটি মুখে খাওয়ার ডায়াবেটিস-বিরোধী ওষুধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি এসজিএলটি২ ইনহিবিটর নামক ওষুধের শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত, যা কিডনিকে রক্ত প্রবাহ থেকে গ্লুকোজ অপসারণ করতে সাহায্য করে। এটি কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যু, হার্ট ফেইলিউরের জন্য হাসপাতালে ভর্তি এবং কিডনি রোগের অগ্রগতির ঝুঁকিও হ্রাস করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। তবে, চিকিৎসার আগে এবং পর্যায়ক্রমে কিডনি কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
টাইপ ২ ডায়াবেটিসের জন্য যেখানে ইজিএফআর ≥৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি.², কোনো ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই। গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের জন্য ইজিএফআর <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি.² হলে এটি সুপারিশ করা হয় না। হার্ট ফেইলিউর এবং সিকেডি-এর জন্য, ইজিএফআর ২০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি.² পর্যন্ত বিবেচনা করা যেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ হল ১০ মি.গ্রা. দিনে একবার, সকালে খাবার সহ বা খাবার ছাড়া সেব্য। গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ এবং সহ্যক্ষমতার উপর ভিত্তি করে ডোজ ২৫ মি.গ্রা. দিনে একবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
সকালে একবার মুখে সেব্য, খাবার সহ বা খাবার ছাড়া। ট্যাবলেটটি পানি দিয়ে গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
এমপাগ্লিফ্লোজিন কিডনির প্রক্সিমাল টিউবুলসে সোডিয়াম-গ্লুকোজ কো-ট্রান্সপোর্টার ২ (এসজিএলটি২) কে নির্বাচিতভাবে বাধা দেয়, যা বেশিরভাগ গ্লুকোজ পুনঃশোষণের জন্য দায়ী। এসজিএলটি২ কে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে, এমপাগ্লিফ্লোজিন ফিল্টার করা গ্লুকোজের রেনাল পুনঃশোষণ হ্রাস করে এবং গ্লুকোজের জন্য রেনাল থ্রেশহোল্ড কমায়, যা প্রস্রাবের মাধ্যমে গ্লুকোজের নির্গমন বৃদ্ধি করে (গ্লুকোসুরিয়া), ফলে রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা কমে যায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মুখে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, সেবনের প্রায় ১.৫ ঘন্টা পর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব (Cmax) পৌঁছে যায়। পরম জৈব-উপলভ্যতা প্রায় ৭৮%।
নিঃসরণ
প্রায় ৫০% অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের মাধ্যমে এবং প্রায় ৫০% মলত্যাগের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
গড় টার্মিনাল নির্মূল হাফ-লাইফ প্রায় ১২-১৯ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত ইউরিডিন ৫'-ডাইফসফো-গ্লুকুরোনোসিলেট্রান্সফেরেসেস (UGT1A3, UGT1A8, UGT1A9, UGT2B7, UGT2B10) দ্বারা গ্লুকুরোনিডেশন মাধ্যমে বিপাক হয়।
কার্য শুরু
গ্লুকোজ কমানোর প্রভাব ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এমপাগ্লিফ্লোজিন বা এর যেকোনো উপাদান সম্পর্কে অতি সংবেদনশীলতা।
- গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের জন্য গুরুতর কিডনি সমস্যা (ইজিএফআর <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি.²)।
- ডায়ালাইসিস রোগীদের (সীমিত তথ্য, সাধারণত সুপারিশ করা হয় না)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডাইউরেটিকস
ডাইউরেটিকসের সাথে একত্রে সেবন করলে ডিহাইড্রেশন এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বাড়তে পারে।
ইনসুলিন এবং ইনসুলিন সিক্রেটাগগস (যেমন, সালফোনাইলুরিয়াস)
একত্রে সেবন করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। ইনসুলিন বা সালফোনাইলুরিয়ার কম ডোজ প্রয়োজন হতে পারে।
এসিই ইনহিবিটরস / অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবিস)
হাইপোটেনসিভ প্রভাব বৃদ্ধির সম্ভাবনা।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণীয় এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। এমপাগ্লিফ্লোজিন ডায়ালাইসযোগ্য নয় বলে ধারণা করা হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ সি। গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে কিডনির বিকাশে সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের কারণে এটি ব্যবহার করার সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানের সময় পরিহার করা উচিত কারণ এমপাগ্লিফ্লোজিন মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর, সঠিক মেয়াদোত্তীর্ণের জন্য প্যাকেজ দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত, ডিজিডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
মূল উদ্ভাবক দ্বারা পেটেন্টকৃত (বোয়েরিঙ্গার ইনগেলহাইম/লিলি)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
এমপাগ্লিফ্লোজিন বেশ কয়েকটি বড় আকারের ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে মূল্যায়ন করা হয়েছে যার মধ্যে EMPA-REG OUTCOME (টাইপ ২ ডায়াবেটিসের কার্ডিওভাসকুলার ফলাফল), EMPEROR-Reduced এবং EMPEROR-Preserved (হার্ট ফেইলিউরের ফলাফল), এবং EMPA-KIDNEY (দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের ফলাফল) উল্লেখযোগ্য, যা এই অবস্থাগুলিতে এর সুবিধা প্রদর্শন করে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং পর্যায়ক্রমে কিডনি কার্যকারিতা (ইজিএফআর) মূল্যায়ন করা উচিত।
- গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ (এইচবিএ১সি, খালি পেটে রক্তের গ্লুকোজ)।
- লিপিড প্রোফাইল (যদিও সরাসরি প্রভাব কম, তবে ডায়াবেটিসে ভালো অনুশীলন)।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের ডিকেএর লক্ষণ সম্পর্কে শিক্ষা দিন, বিশেষ করে যারা ইনসুলিন নিচ্ছেন, এবং দীর্ঘ উপবাস বা অস্ত্রোপচারের সময় অস্থায়ীভাবে বন্ধ করার পরামর্শ দিন।
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চলাকালীন কিডনি কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করুন, বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের বা যাদের কিডনি সমস্যা আছে।
- ভলিউম হ্রাস প্রতিরোধের জন্য পর্যাপ্ত হাইড্রেশন বজায় রাখার বিষয়ে রোগীদের পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- এমপাগ্লিফ্লোজিন প্রতিদিন সকালে একবার, খাবার সহ বা খাবার ছাড়া সেবন করুন।
- বিশেষ করে গরম আবহাওয়ায় বা অসুস্থতার সময় পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করে শরীরকে সতেজ রাখুন, ডিহাইড্রেশনের ঝুঁকি কমাতে।
- মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং যৌনাঙ্গের মাইকোটিক সংক্রমণের লক্ষণ (যেমন, জ্বালাপোড়া, চুলকানি, স্রাব) সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং আপনার ডাক্তারকে জানান।
- যদি আপনি ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিসের লক্ষণ (যেমন, বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, অতিরিক্ত তৃষ্ণা, দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস) অনুভব করেন তবে অবিলম্বে চিকিৎসকের সাহায্য নিন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি নিন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। একটি মিস করা ডোজের জন্য দুটি ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এমপাগ্লিফ্লোজিন সাধারণত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতায় প্রভাব ফেলে না। তবে, যদি মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা ব্যথার মতো লক্ষণ দেখা যায়, বিশেষ করে ডিহাইড্রেশন বা হাইপোগ্লাইসেমিয়ার কারণে (যদি ইনসুলিন/সালফোনাইলুরিয়ার সাথে নেওয়া হয়), তবে সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আপনার ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনার অংশ হিসেবে একটি সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন এবং নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- ডিহাইড্রেশন এবং কিডনি-সম্পর্কিত সমস্যা প্রতিরোধে পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ নিশ্চিত করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
এভিলাম
বিভিন্ন (যেমন: স্যানোফি এভিল নামে)
আজি এস
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
ইক্সিব
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
অ্যাজেলেক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
অ্যাক্সো
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
এক্সালিন
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
এক্সোপান
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
অ্যাভলোকুইন-এইচ
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
লোটেনেট প্লাস
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
এক্সোমি এমইউপিএস
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.