এনক্লট

বয়স্ক রোগী

বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে পূর্বে বিদ্যমান যকৃত বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ অবশ্যই মানতে হবে।

কিডনি সমস্যা

তীব্র কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মিলি/মিনিট) থাকলে ডোজ কমাতে বা ডোজের ব্যবধান বাড়াতে হতে পারে। চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

প্রাপ্তবয়স্ক

প্রয়োজনে প্রতি ৪-৬ ঘন্টা পর পর ৬৫০ মি.গ্রা. (১টি ট্যাবলেট)। ২৪ ঘন্টায় ৪০০০ মি.গ্রা. (প্রায় ৬৫০ মি.গ্রা. এর ৬টি ট্যাবলেট) অতিক্রম করা উচিত নয়। কিছু এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ফর্মুলেশনের ডোজ ভিন্ন হতে পারে।

শোষণ

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়, ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে প্লাজমার সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।

নিঃসরণ

প্রধানত কিডনি দ্বারা গ্লুকুরোনাইড এবং সালফেট কনজুগেট হিসাবে নির্গত হয়, ৫% এরও কম অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে নির্গত হয়।

হাফ-লাইফ

প্লাজমার হাফ-লাইফ সাধারণত ১ থেকে ৪ ঘন্টা; যকৃতের কার্যকারিতা ব্যাহত হলে বা অতিরিক্ত মাত্রায় বেড়ে যায়।

মেটাবলিজম

প্রধানত গ্লুকুরোনাইডেশন এবং সালফেশন দ্বারা যকৃতে বিপাক হয়। সামান্য পরিমাণে সাইটোক্রোম P450 এনজাইম দ্বারা একটি বিষাক্ত মধ্যবর্তী যৌগ (NAPQI) তৈরি হয়, যা সাধারণত গ্লুটাথিওন দিয়ে ডিটক্সিফাই করা হয়।

কার্য শুরু

ব্যথা উপশমকারী প্রভাব সাধারণত ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে; জ্বর কমানোর প্রভাব ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে।

অ্যালকোহল

এমনকি থেরাপিউটিক মাত্রার প্যারাসিটামলের সাথেও হেপাটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়ায়, বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী মদ্যপায়ীদের ক্ষেত্রে।

ক্লোরামফেনিকল

প্যারাসিটামল ক্লোরামফেনিকলের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে।

ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য কুমারিন

অ্যান্টি-কোগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, যা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়, বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী বা উচ্চ-মাত্রার ব্যবহারে। নিয়মিত INR নিরীক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়।

কিছু মৃগীরোগ বিরোধী ওষুধ (যেমন: কার্বামাজেপাইন, ফেনিটোইন, ফেনোবারবিটাল)

প্যারাসিটামল বিপাককারী এনজাইমগুলির প্ররোচনার কারণে হেপাটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।