এপিসেট-এক্সআর
জেনেরিক নাম
ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড ও অ্যাসিটামিনোফেন এক্সটেন্ডেড রিলিজ
প্রস্তুতকারক
নামকরা ঔষধ প্রস্তুতকারী কোম্পানি
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
epicet xr 500 mg tablet | ৩০.০০৳ | ১৮০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
এপিসেট-এক্সআর ৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি এক্সটেন্ডেড-রিলিজ কম্বিনেশন ব্যথানাশক যা ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড এবং অ্যাসিটামিনোফেন ধারণ করে, মাঝারি থেকে গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে কম মাত্রায় শুরু করা উচিত এবং ডোজ সাবধানে নির্বাচন করা উচিত, কারণ তাদের যকৃত, কিডনি বা কার্ডিয়াক কার্যকারিতা হ্রাস পাওয়ার প্রবণতা বেশি থাকে।
কিডনি সমস্যা
ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। যাদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি./মিনিট এর কম, তাদের ডোজের ব্যবধান বাড়ানো উচিত। গুরুতর কিডনি সমস্যায় এটি সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রতি ১২ ঘন্টায় ১টি ট্যাবলেট। সর্বোচ্চ ডোজ সাধারণত প্রতি ১২ ঘন্টায় ২টি ট্যাবলেট (দৈনিক মোট ৩০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল এবং ৪০০০ মি.গ্রা. অ্যাসিটামিনোফেন অতিক্রম করা যাবে না)।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মুখে সেবন করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। ট্যাবলেটটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন; ভাঙবেন না, চিবাবেন না বা ভাগ করবেন না। খাবারের সাথে সেবন করলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি হ্রাস পেতে পারে।
কার্যপ্রণালী
ট্রামাডল মিউ-ওপিওড রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়ে এবং নরপাইনফ্রিন ও সেরোটোনিনের পুনরায় গ্রহণকে বাধা দিয়ে কেন্দ্রীয়ভাবে কাজ করে। অ্যাসিটামিনোফেন একটি কেন্দ্রীয়ভাবে কার্যকর ব্যথানাশক, যা প্রধানত প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ট্রামাডল ভালোভাবে শোষিত হয় এবং অ্যাসিটামিনোফেন দ্রুত শোষিত হয়। এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ফর্মুলেশন ১২ ঘন্টার বেশি সময় ধরে শোষণকে দীর্ঘায়িত করে।
নিঃসরণ
ট্রামাডল এবং এর মেটাবোলাইট উভয়ই, এবং অ্যাসিটামিনোফেন মেটাবোলাইটগুলি প্রধানত কিডনি দ্বারা নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
ট্রামাডল: প্রায় ৫-৯ ঘন্টা; অ্যাসিটামিনোফেন: প্রায় ২-৪ ঘন্টা। এক্সআর ফর্মুলেশন সামগ্রিক ফার্মাকোকাইনেটিক প্রোফাইলকে প্রভাবিত করে।
মেটাবলিজম
ট্রামাডল প্রধানত সিওয়াইপি২ডি৬ (ও-ডিমিথাইলেশন) এবং সিওয়াইপি৩এ৪ (এন-ডিমিথাইলেশন) এর মাধ্যমে হেপাটিক মেটাবলিজম হয়। অ্যাসিটামিনোফেন প্রধানত গ্লুকুরোনাইডেশন এবং সালফেশন পথগুলির মাধ্যমে যকৃতে বিপাক হয়।
কার্য শুরু
এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ফর্মুলেশনের কারণে ব্যথানাশক প্রভাব সাধারণত ১-২ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ট্রামাডল, অ্যাসিটামিনোফেন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- অ্যালকোহল, সম্মোহক, কেন্দ্রীয়ভাবে কার্যকরী ব্যথানাশক, ওপিওড বা সাইকোট্রপিক ওষুধের সাথে তীব্র নেশা।
- গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের কার্যহীনতা।
- অনিয়ন্ত্রিত মৃগীরোগ।
- গুরুতর যকৃতের কার্যহীনতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
অ্যাসিটামিনোফেনের সাথে আইএনআর এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
কার্বামাজেপিন
ট্রামাডলের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, সম্ভাব্যভাবে ব্যথানাশক কার্যকারিতা হ্রাস করে।
এমএও ইনহিবিটরস
সেরোটোনিন সিন্ড্রোম বা ওপিওড বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি। যুগপৎ ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
এসএসআরআই, এসএনআরআই, টিসিএ
খিঁচুনি এবং সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সিওয়াইপি২ডি৬ ইনহিবিটরস (যেমন: কুইনিডিন, ফ্লুক্সেটিন)
ট্রামাডলের মাত্রা বাড়াতে পারে এবং সক্রিয় মেটাবোলাইটের মাত্রা কমাতে পারে।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট (যেমন: অ্যালকোহল, সেডেটিভস, বেনজোডিয়াজেপিনস)
তন্দ্রা, শ্বাসকষ্ট, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাসকষ্ট, তন্দ্রা, কোমা, খিঁচুনি, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট এবং যকৃতের নেক্রোসিস (অ্যাসিটামিনোফেনের কারণে)। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে খোলা শ্বাসনালী বজায় রাখা, সহায়ক যত্ন, ওপিওড প্রভাবের জন্য ন্যালোক্সোন এবং অ্যাসিটামিনোফেন বিষক্রিয়ার জন্য এন-অ্যাসিটাইলসিস্টেইন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
নবজাতকের ওপিওড প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না। বুকের দুধে নির্গত হয়; স্তন্যদানকালে ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ট্রামাডল, অ্যাসিটামিনোফেন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- অ্যালকোহল, সম্মোহক, কেন্দ্রীয়ভাবে কার্যকরী ব্যথানাশক, ওপিওড বা সাইকোট্রপিক ওষুধের সাথে তীব্র নেশা।
- গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের কার্যহীনতা।
- অনিয়ন্ত্রিত মৃগীরোগ।
- গুরুতর যকৃতের কার্যহীনতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
অ্যাসিটামিনোফেনের সাথে আইএনআর এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
কার্বামাজেপিন
ট্রামাডলের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, সম্ভাব্যভাবে ব্যথানাশক কার্যকারিতা হ্রাস করে।
এমএও ইনহিবিটরস
সেরোটোনিন সিন্ড্রোম বা ওপিওড বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি। যুগপৎ ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
এসএসআরআই, এসএনআরআই, টিসিএ
খিঁচুনি এবং সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সিওয়াইপি২ডি৬ ইনহিবিটরস (যেমন: কুইনিডিন, ফ্লুক্সেটিন)
ট্রামাডলের মাত্রা বাড়াতে পারে এবং সক্রিয় মেটাবোলাইটের মাত্রা কমাতে পারে।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট (যেমন: অ্যালকোহল, সেডেটিভস, বেনজোডিয়াজেপিনস)
তন্দ্রা, শ্বাসকষ্ট, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাসকষ্ট, তন্দ্রা, কোমা, খিঁচুনি, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট এবং যকৃতের নেক্রোসিস (অ্যাসিটামিনোফেনের কারণে)। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে খোলা শ্বাসনালী বজায় রাখা, সহায়ক যত্ন, ওপিওড প্রভাবের জন্য ন্যালোক্সোন এবং অ্যাসিটামিনোফেন বিষক্রিয়ার জন্য এন-অ্যাসিটাইলসিস্টেইন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
নবজাতকের ওপিওড প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না। বুকের দুধে নির্গত হয়; স্তন্যদানকালে ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ কর্তৃক অনুমোদিত (যেমন: ঔষধ প্রশাসন অধিদপ্তর)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত (জেনেরিক উপলব্ধ)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলি দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা ব্যবস্থাপনার জন্য ট্রামাডল/অ্যাসিটামিনোফেন এক্সটেন্ডেড রিলিজের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে, এটিকে প্লাসেবো এবং পৃথক উপাদানগুলির সাথে তুলনা করে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার বা অ্যাসিটামিনোফেনের উচ্চ মাত্রার ক্ষেত্রে)।
- কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা।
ডাক্তারের নোট
- প্রেসক্রাইব করার আগে পদার্থের অপব্যবহারের জন্য রোগীর ইতিহাস সাবধানে মূল্যায়ন করুন।
- বিশেষ করে শুরু বা ডোজ বাড়ানোর সময় শ্বাসকষ্টের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট এবং অ্যালকোহলের সাথে যুগপৎ ব্যবহারের ঝুঁকির বিষয়ে রোগীদের শিক্ষিত করুন।
- ওপিওড থেরাপির অব্যাহত প্রয়োজনীয়তা নিয়মিতভাবে পুনঃমূল্যায়ন করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- নির্ধারিত মাত্রার বেশি গ্রহণ করবেন না।
- ট্যাবলেটটি ভাঙবেন না, চিবাবেন না বা ভাগ করবেন না; সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন।
- এই ঔষধ সেবনের সময় অ্যালকোহল পরিহার করুন।
- সম্ভাব্য মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং এটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
- যকৃতের ক্ষতির কোনো লক্ষণ (যেমন: গাঢ় প্রস্রাব, ত্বক/চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া) বা গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া অবিলম্বে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ঔষধ মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা ঝাপসা দৃষ্টির কারণ হতে পারে, যা আপনার গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতাকে ব্যাহত করতে পারে। আপনি নিরাপদে এই কার্যকলাপগুলি সম্পাদন করতে পারবেন বলে নিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত এগুলি এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- কোষ্ঠকাঠিন্যের জন্য, প্রয়োজন অনুযায়ী তরল এবং ফাইবার গ্রহণ বাড়ান।
- ব্যথা সহনীয় হলে হালকা শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত হন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
এপিসেট-এক্সআর ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ

এপিসেট-এক্সআর
এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ট্যাবলেট

এপিসেট-এক্সআর
এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ট্যাবলেট

এপিসেট-এক্সআর
ট্যাবলেট (এক্সটেন্ডেড রিলিজ)