এপিট্রা
জেনেরিক নাম
ক্লোনাজেপাম
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
epitra 05 mg tablet | ৮.০০৳ | ৮০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ক্লোনাজেপাম হলো একটি বেঞ্জোডায়াজেপিন যা খিঁচুনি প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ (এন্টিকনভালসেন্ট বা এন্টিয়েপিলেপটিক ড্রাগও বলা হয়) এবং প্যানিক ডিসঅর্ডার এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি মস্তিষ্ক ও স্নায়ুকে শান্ত করার মাধ্যমে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম প্রারম্ভিক ডোজ সুপারিশ করা হয়, বেঞ্জোডায়াজেপিনের প্রতি বর্ধিত সংবেদনশীলতার কারণে সতর্কতার সাথে ডোজ নির্ধারণ করা উচিত। প্রাথমিকভাবে দিনে একবার ০.২৫ মি.গ্রা. দিয়ে শুরু করুন।
কিডনি সমস্যা
সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। বর্ধিত ঘুমের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্যানিক ডিসঅর্ডার: প্রাথমিকভাবে ০.২৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার; ৩ দিন পর ১ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। মৃগীরোগ: প্রাথমিকভাবে ০.৫ মি.গ্রা. দিনে তিনবার; খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণে না আসা পর্যন্ত প্রতি ৩ দিনে ০.৫-১ মি.গ্রা. করে বাড়ানো যেতে পারে, সর্বোচ্চ ২০ মি.গ্রা./দিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
এক গ্লাস জল সহ মৌখিকভাবে সেবন করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। ট্যাবলেটটি চিবিয়ে বা ভাঙিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
ক্লোনাজেপাম মস্তিষ্কের প্রধান প্রতিরোধক নিউরোট্রান্সমিটার গামা-অ্যামিনোবিউটারিক অ্যাসিড (GABA) এর কার্যকলাপকে বাড়িয়ে তোলে, GABA-A রিসেপ্টর কমপ্লেক্সের উপর নির্দিষ্ট বেঞ্জোডায়াজেপিন রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়ে। এর ফলে ক্লোরাইড আয়ন প্রবাহ বৃদ্ধি পায়, নিউরনের হাইপারপোলারাইজেশন ঘটে এবং নিউরোনাল উত্তেজনা কমে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত এবং সম্পূর্ণ শোষণ; ১-৪ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, অল্প পরিমাণে মলের মাধ্যমে, মূলত মেটাবোলাইট হিসাবে।
হাফ-লাইফ
১৮ থেকে ৫০ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপক বিপাক হয়, প্রাথমিকভাবে নাইট্রোরিডাকশন দ্বারা ৭-অ্যামিনো-ক্লোনাজেপাম-এ পরিণত হয় এবং এরপর সাইটোক্রোম P450 3A4 (CYP3A4) দ্বারা গ্লুকুরোনিডেশন ঘটে।
কার্য শুরু
খিঁচুনি বিরোধী প্রভাব: ২০-৬০ মিনিট; উদ্বেগ উপশমকারী প্রভাব: ৩০-৬০ মিনিট।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ক্লোনাজেপাম বা অন্যান্য বেঞ্জোডায়াজেপিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- তীব্র ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা
- গুরুতর যকৃতের রোগ (এনসেফালোপ্যাথির ঝুঁকির কারণে)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন, কিটোকোনাজল, রিটোনাভির)
ক্লোনাজেপামের বিপাক কমাতে পারে এবং এর প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
CYP3A4 ইনডিউসারস (যেমন, রিফাম্পিন, কার্বামাজেপিন)
ক্লোনাজেপামের বিপাক বাড়াতে পারে এবং এর প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে।
ওপিওড, অ্যালকোহল, অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেশনকারী
গভীর ঘুম, শ্বাসযন্ত্রের অবদমন, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে কক্ষ তাপমাত্রায় (৩০°C এর নিচে) সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মাত্রাতিরিক্ত সেবনের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ঘুম ঘুম ভাব, বিভ্রান্তি, অ্যাটাক্সিয়া, প্রতিফলনের হ্রাস, হাইপোটেনশন এবং কোমা। চিকিৎসা প্রধানত সহায়ক, খোলা শ্বাসনালী বজায় রাখা এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা। ফ্লুমাজেনিল, একটি বেঞ্জোডায়াজেপিন রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্ট, গুরুতর ক্ষেত্রে বিবেচনা করা যেতে পারে, তবে প্রত্যাহারের খিঁচুনি দ্রুত শুরু হওয়ার ঝুঁকির কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি: গর্ভবতী মহিলাকে সেবন করালে ক্লোনাজেপাম ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। এটি মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়; তাই বুকের দুধ খাওয়ানো সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (আন্তর্জাতিকভাবে)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনিরিক সহজলভ্য
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ক্লোনাজেপাম মৃগীরোগ এবং প্যানিক ডিসঅর্ডারে এর কার্যকারিতার জন্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা একটি মূল থেরাপিউটিক এজেন্ট হিসাবে এর ভূমিকা প্রতিষ্ঠা করেছে। চলমান গবেষণা নতুন ইঙ্গিত বা ফর্মুলেশন অন্বেষণ করতে পারে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (নিয়মিত, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে)
- কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (বিরল ক্ষেত্রে, যদি রক্তের অস্বাভাবিকতা সন্দেহ হয়)
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের নির্ভরতা এবং প্রত্যাহারের ঝুঁকির বিষয়ে পরামর্শ দিন; ধীরে ধীরে ডোজ কমানোর গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- গুরুতর সিএনএস ডিপ্রেশনের কারণে ওপিওড বা অ্যালকোহলের সাথে সহবর্তী ব্যবহার থেকে সতর্ক থাকুন।
- বিশেষ করে যাদের মেজাজজনিত ব্যাধির ইতিহাস আছে তাদের মধ্যে বিষণ্ণতা বা আত্মহত্যার প্রবণতার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে এই ঔষধ খাওয়া বন্ধ করবেন না, কারণ এটি প্রত্যাহারের লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে।
- ক্লোনাজেপাম সেবনকালে অ্যালকোহল এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেশনকারী এড়িয়ে চলুন।
- কোনো অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা উপসর্গের অবনতি হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার পরবর্তী ডোজটি নিয়মিত সময়ে নিন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ক্লোনাজেপাম তন্দ্রা, মাথা ঘোরা বা সমন্বয়হীনতা সৃষ্টি করতে পারে। এই ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না বা ভারী যন্ত্রপাতি চালাবেন না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর মতো মানসিক সতর্কতার প্রয়োজন এমন কাজ এড়িয়ে চলুন, যতক্ষণ না আপনি জানেন এই ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে।
- পর্যাপ্ত ঘুম নিশ্চিত করুন এবং সামগ্রিক সুস্থতার জন্য স্ট্রেস নিয়ন্ত্রণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
একপ্রেসো প্লাস
ফার্মা বেক্সিমকো
অ্যাভোলোজ
ইনসেপটা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
এক্সিপেইন
এসিএমই ল্যাবরেটরিজ লি.
এক্সোপান
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
অ্যাজিলপ্রেস
নির্দিষ্ট প্রস্তুতকারক অঞ্চলভেদে ভিন্ন (যেমন: স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি. বাংলাদেশে অ্যাজিলসারটান এর একটি জেনেরিক পণ্যের জন্য)
এক্সোমি এমইউপিএস
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
আজি এস
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
ইক্সিব
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
অ্যাজেলেক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
লোটেনেট প্লাস
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লি.