এপ্লন
জেনেরিক নাম
এপ্লেরেনোন
প্রস্তুতকারক
কাল্পনিক ফার্মা লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
eplon 5 mg capsule | ৬.০০৳ | ৬০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
এপ্লেরেনোন একটি নির্বাচিত অ্যালডোস্টেরন রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ যা উচ্চ রক্তচাপ এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে হার্ট ফেইলিউরের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এই ৫ মি.গ্রা. ক্যাপসুল ফর্মুলেশনটি নির্দিষ্ট ডোজের প্রয়োজনের জন্য একটি কম শক্তির বিকল্প সরবরাহ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের মতো, কিডনি ফাংশন এবং সিরাম পটাশিয়ামের মাত্রা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
কিডনি সমস্যা
যদি ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৫০ মি.লি./মিনিট হয় তবে প্রতি অন্য দিন ২৫ মি.গ্রা. এর প্রাথমিক ডোজ বিবেচনা করা যেতে পারে। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (CrCl <৩০ মি.লি./মিনিট) প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
হার্ট ফেইলিউরের জন্য, সাধারণত প্রতিদিন ২৫ মি.গ্রা. একবার শুরু হয়, যদি সহ্য হয় তবে প্রতিদিন ৫০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। উচ্চ রক্তচাপের জন্য, সাধারণত প্রতিদিন ৫০ মি.গ্রা. একবার। ৫ মি.গ্রা. ক্যাপসুলের জন্য, চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী লক্ষ্যমাত্রা ডোজে পৌঁছানোর জন্য একাধিক ক্যাপসুল নিতে হবে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে সেবন করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। ক্যাপসুলটি জল দিয়ে সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
এটি খনিজ-কোর্টিকোয়েড রিসেপ্টরের সাথে নির্বাচিতভাবে আবদ্ধ হয়, অ্যালডোস্টেরনের ক্রিয়াকে বাধা দেয়, যার ফলে সোডিয়াম এবং জলের নিঃসরণ বৃদ্ধি পায় এবং পটাশিয়াম ধরে রাখে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ভালোভাবে শোষিত হয়, জৈব-উপলব্ধতা প্রায় ৬৯%, খাবার দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না।
নিঃসরণ
প্রধানত প্রস্রাব (৬৭%) এবং মল (৩৩%) এর মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, প্রধানত মেটাবলাইট হিসাবে।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৪-৬ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে CYP3A4 দ্বারা মেটাবলাইজড হয়, নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইট তৈরি করে।
কার্য শুরু
পরিবর্তনশীল, উচ্চ রক্তচাপের জন্য সাধারণত ২ সপ্তাহের মধ্যে রক্তচাপ হ্রাস পরিলক্ষিত হয়; হার্ট ফেইলিউরে ক্লিনিক্যাল সুবিধা সময়ের সাথে দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এপ্লেরেনোন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- শুরু করার সময় হাইপারক্যালেমিয়া (সিরাম পটাশিয়াম >৫.৫ mEq/L)।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)।
- মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক সমস্যা।
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরগুলির (যেমন: কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন, রিটোনাভির, নেলফিনাভির) সাথে সহ-প্রশাসন।
- অন্যান্য পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক বা পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্টের সাথে সহ-ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
এপ্লেরেনোন লিথিয়ামের রেনাল ক্লিয়ারেন্স কমাতে পারে, যা লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি এবং সম্ভাব্য বিষাক্ততার দিকে নিয়ে যায়।
সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস
হাইপারক্যালেমিয়া এবং কিডনি কর্মহীনতার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন: কেটোকোনাজল, রিটোনাভির)
এপ্লেরেনোনের এক্সপোজার এবং হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। সহ-ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এপ্লেরেনোনের সোডিয়াম-নিঃসারক এবং মূত্রবর্ধক প্রভাব কমাতে পারে এবং হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
এসিই ইনহিবিটরস এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারস (এআরবিএস)
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের। সিরাম পটাশিয়াম নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ওভারডোজের লক্ষণগুলি হাইপারক্যালেমিয়া, নিম্ন রক্তচাপ বা পানিশূন্যতা হতে পারে। ব্যবস্থাপনা উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক; এতে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা, এবং ইলেক্ট্রোলাইট (বিশেষ করে পটাশিয়াম) ও অত্যাবশ্যকীয় লক্ষণ পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত। হিমোডায়ালাইসিস এপ্লেরেনোন অপসারণে কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের বিষয়ে সীমিত তথ্য রয়েছে। শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায়সঙ্গত করে এবং চিকিৎসকের পরামর্শের পরে ব্যবহার করুন। এপ্লেরেনোন ইঁদুরের দুধে নিঃসৃত হয়; মানুষের তথ্য অজানা, তাই বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এপ্লেরেনোন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- শুরু করার সময় হাইপারক্যালেমিয়া (সিরাম পটাশিয়াম >৫.৫ mEq/L)।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)।
- মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক সমস্যা।
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরগুলির (যেমন: কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন, রিটোনাভির, নেলফিনাভির) সাথে সহ-প্রশাসন।
- অন্যান্য পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক বা পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্টের সাথে সহ-ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
এপ্লেরেনোন লিথিয়ামের রেনাল ক্লিয়ারেন্স কমাতে পারে, যা লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি এবং সম্ভাব্য বিষাক্ততার দিকে নিয়ে যায়।
সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস
হাইপারক্যালেমিয়া এবং কিডনি কর্মহীনতার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন: কেটোকোনাজল, রিটোনাভির)
এপ্লেরেনোনের এক্সপোজার এবং হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে। সহ-ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এপ্লেরেনোনের সোডিয়াম-নিঃসারক এবং মূত্রবর্ধক প্রভাব কমাতে পারে এবং হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
এসিই ইনহিবিটরস এবং অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারস (এআরবিএস)
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের। সিরাম পটাশিয়াম নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ওভারডোজের লক্ষণগুলি হাইপারক্যালেমিয়া, নিম্ন রক্তচাপ বা পানিশূন্যতা হতে পারে। ব্যবস্থাপনা উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক; এতে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা, এবং ইলেক্ট্রোলাইট (বিশেষ করে পটাশিয়াম) ও অত্যাবশ্যকীয় লক্ষণ পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত। হিমোডায়ালাইসিস এপ্লেরেনোন অপসারণে কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের বিষয়ে সীমিত তথ্য রয়েছে। শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায়সঙ্গত করে এবং চিকিৎসকের পরামর্শের পরে ব্যবহার করুন। এপ্লেরেনোন ইঁদুরের দুধে নিঃসৃত হয়; মানুষের তথ্য অজানা, তাই বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসীগুলোতে
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেক উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
এপ্লেরেনোন ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, বিশেষ করে EPHESUS (Eplerenone Post-Acute Myocardial Infarction Heart Failure Efficacy and Survival Study) ট্রায়াল, যা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে হার্ট ফেইলিউর রোগীদের অসুস্থতা এবং মৃত্যুর হারে উল্লেখযোগ্য হ্রাস দেখিয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সিরাম পটাশিয়াম স্তর (শুরু করার আগে, শুরু/ডোজ সমন্বয়ের ১ সপ্তাহের মধ্যে, এবং তারপরে নিয়মিত)
- কিডনি ফাংশন (সিরাম ক্রিয়েটিনিন, BUN) (শুরু করার আগে, শুরু/ডোজ সমন্বয়ের ১ সপ্তাহের মধ্যে, এবং তারপরে নিয়মিত)
- রক্তচাপ
ডাক্তারের নোট
- বেসলাইন, ১ সপ্তাহ, ১ মাস এবং তারপর প্রতি ৩ মাস অন্তর বা ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হিসাবে সিরাম পটাশিয়াম এবং কিডনি ফাংশন (CrCl) নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে ডোজ সমন্বয় বা সহবর্তী ওষুধের পরিবর্তনের সাথে।
- রোগীদের হাইপারক্যালেমিয়ার লক্ষণ সম্পর্কে শিক্ষিত করুন এবং পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট বা উচ্চ-পটাশিয়ামযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলার গুরুত্বের উপর জোর দিন যদি না পরামর্শ দেওয়া হয়।
- কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন এবং ধীরে ধীরে টাইট্রেট করুন, বিশেষ করে বয়স্ক বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের বা যারা ACEI/ARB গ্রহণ করছেন, তাদের ক্ষেত্রে হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী এপ্লন গ্রহণ করুন, এমনকি যদি আপনি সুস্থ বোধ করেন তবুও।
- আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট, পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক, বা পটাশিয়ামযুক্ত লবণ বিকল্প গ্রহণ করবেন না।
- হাইপারক্যালেমিয়ার (যেমন, পেশী দুর্বলতা, ক্লান্তি, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন) কোনো লক্ষণ দেখা গেলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- অন্যান্য সমস্ত ওষুধ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন, যার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ড্রাগ এবং ভেষজ সাপ্লিমেন্ট অন্তর্ভুক্ত।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা গ্রহণ করুন, যদি না পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। মিস করা ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এপ্লেরেনোন মাথা ঘোরার কারণ হতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার প্রাথমিক পর্যায়ে বা ডোজ সমন্বয়ের সময়। রোগীরা যখন নিশ্চিত না হবেন যে এপ্লন তাদের কীভাবে প্রভাবিত করে, তখন যন্ত্রপাতি চালানো বা গাড়ি চালানো সম্পর্কে তাদের সতর্ক থাকা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আপনার চিকিৎসক বা ডায়েটিশিয়ানের পরামর্শ অনুযায়ী কম লবণযুক্ত খাদ্য অনুসরণ করুন।
- যদি আপনার ডাক্তার পরামর্শ দেন তবে উচ্চ পটাশিয়ামযুক্ত খাবার (যেমন, কলা, কমলা, পাতাযুক্ত সবুজ শাকসবজি) সীমিত করুন।
- নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ রক্তচাপ এবং হৃদপিণ্ডের স্বাস্থ্য নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে, তবে কোনো নতুন ব্যায়াম শুরু করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
এপ্লন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ