এপনিল

খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মুখে সেবন করুন। ট্যাবলেটটি পানি দিয়ে সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন। এটি চূর্ণ, চিবানো বা ভাঙা উচিত নয়।

ক্লোনাজেপাম GABA-A রিসেপ্টর কমপ্লেক্সে বেনজোডিয়াজেপাইন রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়ে মস্তিষ্কে প্রধান বাধাদানকারী নিউরোট্রান্সমিটার গামা-অ্যামিনোবিউটারিক অ্যাসিড (GABA) এর কার্যকলাপ বাড়ায়। এর ফলে ক্লোরাইড আয়ন প্রবাহ বৃদ্ধি পায়, নিউরনের হাইপারপোলারাইজেশন ঘটে এবং নিউরোনাল উত্তেজনা কমে যায়।

• ক্লোনাজেপাম বা অন্যান্য বেনজোডিয়াজেপাইনের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
• অ্যাকিউট ন্যারো-অ্যাঙ্গেল গ্লুকোমা
• গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের অপ্রতুলতা
• গুরুতর হেপাটিক কর্মহীনতা
• মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস

৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, প্রতিবর্ত ক্রিয়ার হ্রাস এবং কোমা। ব্যবস্থাপনা প্রধানত সহায়ক; একটি খোলা শ্বাসনালী বজায় রাখা, গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা এবং লক্ষণীয় চিকিৎসা প্রদান করা। গুরুতর ক্ষেত্রে ফ্লুমাজেনিল, একটি বেনজোডিয়াজেপাইন রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ, বিবেচনা করা যেতে পারে তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, বিশেষ করে খিঁচুনির ইতিহাসযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, কারণ এটি প্রত্যাহার খিঁচুনিকে প্ররোচিত করতে পারে।

ক্লোনাজেপাম গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি এর অন্তর্ভুক্ত। গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করলে ভ্রূণের ক্ষতি এবং নবজাতকের প্রত্যাহার উপসর্গ হতে পারে। এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয় এবং বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে অবসাদ ও খাওয়ানোর অসুবিধা সৃষ্টি করতে পারে; তাই, স্তন্যদানকালে এটি সাধারণত সুপারিশ করা হয় না।

• ক্লোনাজেপাম বা অন্যান্য বেনজোডিয়াজেপাইনের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
• অ্যাকিউট ন্যারো-অ্যাঙ্গেল গ্লুকোমা
• গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের অপ্রতুলতা
• গুরুতর হেপাটিক কর্মহীনতা
• মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস

৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, প্রতিবর্ত ক্রিয়ার হ্রাস এবং কোমা। ব্যবস্থাপনা প্রধানত সহায়ক; একটি খোলা শ্বাসনালী বজায় রাখা, গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা এবং লক্ষণীয় চিকিৎসা প্রদান করা। গুরুতর ক্ষেত্রে ফ্লুমাজেনিল, একটি বেনজোডিয়াজেপাইন রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ, বিবেচনা করা যেতে পারে তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, বিশেষ করে খিঁচুনির ইতিহাসযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, কারণ এটি প্রত্যাহার খিঁচুনিকে প্ররোচিত করতে পারে।

ক্লোনাজেপাম গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি এর অন্তর্ভুক্ত। গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করলে ভ্রূণের ক্ষতি এবং নবজাতকের প্রত্যাহার উপসর্গ হতে পারে। এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয় এবং বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে অবসাদ ও খাওয়ানোর অসুবিধা সৃষ্টি করতে পারে; তাই, স্তন্যদানকালে এটি সাধারণত সুপারিশ করা হয় না।