ইপম্যাক্স

বয়স্ক রোগী

শুধুমাত্র বয়সের উপর ভিত্তি করে কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না; তবে, সহ-অসুস্থতা এবং সহগামী ওষুধের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন। সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ দিয়ে শুরু করুন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী সামঞ্জস্য করুন।

কিডনি সমস্যা

প্রধান ইঙ্গিত। হিমোগ্লোবিনের মাত্রা এবং রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে ডোজ ব্যক্তিগতকৃত করা হয়। হিমোগ্লোবিন এবং আয়রনের অবস্থার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

প্রাপ্তবয়স্ক

ডোজ নির্দেশনার উপর এবং রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। CKD-জনিত রক্তাল্পতার জন্য, প্রাথমিক ডোজ সাধারণত ৫০ আই.ইউ./কেজি সপ্তাহে তিনবার IV বা SC, লক্ষ্য হিমোগ্লোবিন (১০-১২ গ্রাম/ডিএল) বজায় রাখতে সামঞ্জস্য করা হয়। রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ সপ্তাহে একবার বা কম ঘন ঘন দেওয়া যেতে পারে। কেমোথেরাপি-জনিত রক্তাল্পতার জন্য, ১৫০-৩০০ আই.ইউ./কেজি সপ্তাহে তিনবার অথবা ৪০,০০০-৬০,০০০ আই.ইউ. সপ্তাহে একবার SC।

শোষণ

সাবকিউটেনিয়াস (SC) প্রয়োগে কয়েক ঘন্টার মধ্যে স্থায়ী শোষণ হয়; ইন্ট্রাভেনাস (IV) প্রয়োগে তাৎক্ষণিক এবং সম্পূর্ণ বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি পাওয়া যায়।

নিঃসরণ

প্রধানত কিডনি দ্বারা নির্গত হয় (অল্প পরিমাণে অক্ষত ওষুধ), তবে বেশিরভাগই ভেঙে গিয়ে নির্গত হয়।

হাফ-লাইফ

আইভি: প্রায় ৪-১৩ ঘন্টা; এসসি: প্রায় ১৩-২৮ ঘন্টা।

মেটাবলিজম

মূলত যকৃৎ এবং অস্থিমজ্জায়, এবং এরিথ্রয়েড প্রোজেনিটর কোষ দ্বারা বিপাক হয়।

কার্য শুরু

এরিথ্রয়েড প্রতিক্রিয়া (রেটিকুলোসাইটোসিস) ৭-১০ দিনের মধ্যে দেখা যায়, হিমোগ্লোবিনের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি সাধারণত ২-৬ সপ্তাহের মধ্যে।

আয়রন পরিপূরক

সর্বোত্তম এরিথ্রোপোয়েটিক প্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যাপ্ত আয়রন সরবরাহ নিশ্চিত করতে প্রায়শই একসাথে দেওয়া হয়। পর্যাপ্ত আয়রন ছাড়া ইপোয়েটিন বিটা কম কার্যকর হয়।

অন্যান্য এরিথ্রোপোয়েটিক এজেন্ট

অন্যান্য ESA-এর সাথে একসাথে ব্যবহার করা উচিত নয়।